亚急性甲状腺炎的症状与治疗方法

Question

亚急性甲状腺炎的症状与治疗方法

Answer 1

亚急性甲状腺炎的症状包括颈部疼痛、发热、甲状腺肿大及心悸，治疗方法主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、β受体阻滞剂和甲状腺激素替代治疗。

1、颈部疼痛

甲状腺区域放射性疼痛是典型表现，可向耳部或下颌放射，可能与病毒感染后免疫反应有关，轻症可用布洛芬缓解，中重度需泼尼松治疗。

2、发热乏力

约70％患者出现38℃左右低热伴全身不适，属炎症反应阶段表现，建议卧床休息并补充水分，持续高热需排查合并感染可能。

3、甲状腺肿大

甲状腺呈不对称性肿大伴明显压痛，触诊质地坚硬，超声可见片状低回声区，急性期过后可能出现短暂性甲减症状。

4、心悸多汗

甲状腺滤泡破坏导致甲状腺素释放引起甲亢症状，心率增快时可用普萘洛尔控制，通常2-8周内自行缓解。

病程中建议低碘饮食并监测甲状腺功能，恢复期可能出现暂时性甲减，需定期复查血沉和CRP评估炎症活动度。