手无力是患有下锻炼神经元病

Question

手无力是患有下锻炼神经元病

Answer 1

手无力可能是由腕管综合征、颈椎病、周围神经病变、肌萎缩侧索硬化症等疾病引起，需结合具体病因判断是否属于下运动神经元病。

1、腕管综合征

长期重复手腕动作可能导致正中神经受压，表现为拇指至无名指桡侧麻木无力。可通过腕部制动、营养神经药物甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺缓解症状。

2、颈椎病

颈椎间盘突出压迫神经根时，可能引起单侧上肢放射性疼痛伴肌力下降。物理牵引配合塞来昔布、乙哌立松、洛索洛芬等药物可改善症状。

3、周围神经病变

糖尿病或酒精中毒可能导致末梢神经损伤，出现手套袜套样感觉障碍合并肌力减退。需控制原发病并应用硫辛酸、依帕司他、前列腺素E1营养神经。

4、运动神经元病

肌萎缩侧索硬化症等运动神经元疾病可能引起进行性肌无力萎缩，通常从手部小肌肉开始。需通过肌电图等检查确诊，治疗包括利鲁唑、依达拉奉等神经保护剂。

出现持续手无力症状应及时就诊神经内科，完善肌电图、颈椎MRI等检查明确病因，避免自行使用营养神经类药物延误诊治。