肾中毒是什么原因引起的

Question

肾中毒是什么原因引起的

Answer 1

肾中毒可能由药物过量、重金属接触、感染性因素、代谢性疾病等原因引起，可通过停药排毒、螯合剂治疗、抗感染、控制原发病等方式干预。

1、药物过量

解热镇痛药、抗生素、化疗药物等过量使用会导致肾小管损伤，表现为少尿或血肌酐升高。需立即停用肾毒性药物，临床常用乙酰半胱氨酸、碳酸氢钠、活性炭等药物促进排泄。

2、重金属接触

铅、汞等重金属通过工业暴露或环境污染蓄积在肾脏，可能引发肾小管坏死。需脱离接触源并使用二巯丙醇、依地酸钙钠等螯合剂治疗，同时监测尿β2微球蛋白水平。

3、感染性因素

链球菌感染或钩端螺旋体病可能诱发免疫复合物沉积，导致急性间质性肾炎。需进行病原学检查后使用青霉素、多西环素等抗生素，严重时需短期糖皮质激素治疗。

4、代谢性疾病

糖尿病酮症酸中毒或高尿酸血症可能造成晶体性肾病，表现为尿量改变和电解质紊乱。需静脉补液纠正代谢异常，使用胰岛素控制血糖，必要时行血液净化治疗。

日常需避免滥用药物及接触有毒物质，控制基础疾病，出现持续腰痛或排尿异常时应及时检测肾功能。