肾结石引起尿血正不正常

Question

肾结石引起尿血正不正常

Answer 1

肾结石引起尿血属于常见现象，通常由结石移动划伤尿路黏膜导致，可能伴随疼痛、尿频等症状，需警惕泌尿系统感染或梗阻等并发症。

1、黏膜损伤

结石摩擦输尿管或膀胱黏膜导致毛细血管破裂，表现为镜下血尿或肉眼血尿，可通过多饮水促进排石，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解。

2、继发感染

结石梗阻可能引发肾盂肾炎或膀胱炎，除血尿外可伴发热、排尿灼痛，需进行尿培养检查，可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等抗感染及碱化尿液。

3、急性梗阻

结石嵌顿导致肾积水时可能出现剧烈腰痛伴血尿，需超声检查明确梗阻部位，可体外冲击波碎石或输尿管镜取石，严重者需经皮肾镜碎石术。

4、肿瘤风险

长期结石刺激可能增加尿路上皮癌变概率，若血尿持续超过两周或伴消瘦，需行膀胱镜或CT尿路造影排除肿瘤。

每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，突发高热或尿闭需立即急诊处理。