急性附睾炎的症状主要包括阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿不适以及腹股沟区放射痛。
1、阴囊疼痛肿胀早期表现为单侧阴囊突发性胀痛,可伴随皮肤发红发热,触诊附睾明显肿大压痛,可能与细菌逆行感染有关,需卧床休息并遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠或布洛芬缓解症状。
2、发热寒战病程进展期可出现38℃以上高热伴寒战,提示全身炎症反应,常见于大肠杆菌或淋球菌感染,需进行血常规检查并静脉注射抗生素如阿奇霉素、环丙沙星等控制感染。
3、排尿不适部分患者伴随尿频尿急或排尿灼痛,可能与尿道炎继发感染相关,需尿培养明确病原体后选择敏感药物如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等治疗。
4、放射痛严重者疼痛向腹股沟及下腹部放射,若出现脓性鞘膜积液需超声检查排除睾丸扭转,必要时行附睾切开引流术。
急性期应避免剧烈运动,使用阴囊托带减轻坠胀感,饮食宜清淡并增加维生素C摄入以促进炎症消退。
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