阑尾炎手术后一直发炎怎么回事

Question

阑尾炎手术后一直发炎怎么回事

Answer 1

阑尾炎手术后一直发炎可能由术后感染、阑尾残端处理不当、腹腔脓肿、基础疾病未控制等原因引起，需通过抗感染治疗、引流处理、手术探查、原发病管理等方式干预。

1、术后感染

手术创口或腹腔内细菌感染可能导致持续炎症，表现为发热、切口红肿渗液。需遵医嘱使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，必要时进行伤口清创。

2、阑尾残端问题

阑尾根部残留过长或结扎不牢固可能引发渗漏，伴随腹痛腹胀。需通过腹部CT评估，严重时需二次手术修补，可配合使用生长抑素减少消化液分泌。

3、腹腔脓肿形成

术中脓液未彻底清除或局部缺血坏死导致，出现持续高热、压痛包块。超声引导下穿刺引流是主要手段，联合使用哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑等广谱抗生素。

4、基础疾病影响

糖尿病、免疫缺陷等患者愈合能力差，易继发感染。需控制血糖至稳定水平，免疫调节可选用胸腺肽，同时加强营养支持治疗。

术后应保持切口清洁干燥，避免剧烈运动，饮食从流质逐步过渡到低渣食物，出现持续发热或腹痛加重需立即返院复查。