结核性脑膜炎通过规范治疗多数可以治愈,治疗主要包括抗结核药物治疗、对症支持治疗、并发症处理治疗、康复治疗等方法。
1、抗结核药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合使用是治疗核心,需严格遵医嘱完成6-12个月疗程。
2、对症支持:针对颅内压增高可使用甘露醇脱水,癫痫发作时应用丙戊酸钠控制,同时需维持水电解质平衡。
3、并发症处理:脑积水患者需行脑室腹腔分流术,脊髓粘连者可能需手术松解,及时处理可改善预后。
4、康复治疗:遗留神经功能障碍者需进行肢体功能训练、语言康复训练等综合康复干预。
治疗期间需加强营养支持,适当补充优质蛋白和维生素,定期复查脑脊液和影像学评估疗效。
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