妈妈怀孕发现有强直性脊柱炎怎么治疗

Question

妈妈怀孕发现有强直性脊柱炎怎么治疗

Answer 1

强直性脊柱炎合并妊娠可通过药物调整、物理治疗、产科监测、风湿免疫科随访等方式控制病情。该病可能由遗传因素、免疫异常、感染诱发、激素变化等原因引起。

1、药物调整：

妊娠期需停用甲氨蝶呤等致畸药物，可遵医嘱使用塞来昔布、柳氮磺吡啶、低剂量泼尼松等相对安全药物控制炎症，同时需定期监测肝肾功能。

2、物理治疗：

每日进行脊柱伸展运动和水疗，使用热敷缓解晨僵，避免长期卧床，定制孕妇专用矫形支具保护关节稳定性。

3、产科监测：

每4周进行胎儿超声评估生长情况，重点关注骨盆畸形对分娩的影响，妊娠晚期需提前制定剖宫产预案。

4、专科随访：

每月需风湿免疫科评估疾病活动度，监测CRP和血沉指标，警惕妊娠诱发的病情加重，产后需及时调整治疗方案。

建议保持低糖高蛋白饮食，每日补充钙剂和维生素D，睡眠时选择硬板床并采用侧卧屈膝体位，避免提重物和久坐不动。