维生素B12低并不一定意味着贫血，但具体情况需结合个体状况判断。若因饮食不当导致维生素B12摄入不足，可通过调整饮食，增加摄入富含维生素B12的食物如动物肝脏、蛋黄等，或在医生指导下服用维生素B12片、甲钴胺胶囊进行改善。若存在胃肠道疾病、肝肾功能异常等影响维生素B12吸收的情况，可能导致贫血，伴随面色苍白、乏力等症状，此时需就医并在医生指导下服用叶酸片、硫酸亚铁缓释片等药物，必要时进行输血。营养不良也可能导致维生素B12降低，建议尽早就医并进行相关检查和治疗。维生素B12水平低需引起重视，及时检查并采取相应的措施。