煤炭总医院耳鼻喉科一个女医生没有医德-耳鼻喉科

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煤炭中毒引起的头疼可通过通风、吸氧、药物治疗等方式缓解。煤炭中毒通常由吸入一氧化碳等有害气体引起，导致缺氧和神经系统损伤。

1、通风：立即打开门窗，确保室内空气流通，减少一氧化碳浓度。将患者转移到空气新鲜的地方，避免继续吸入有害气体。

2、吸氧：给予患者高浓度氧气吸入，改善缺氧状态。可使用氧气面罩或鼻导管，氧流量控制在5-10升/分钟，持续吸氧至少4-6小时。

3、药物治疗：使用改善脑部血液循环的药物，如尼莫地平片30mg/次，每日3次或银杏叶提取物注射液10-20ml/次，每日1次。对于剧烈头疼，可短期使用止痛药如布洛芬片400mg/次，每6小时1次。

4、监测症状：密切观察患者的意识状态、呼吸和心率。若出现意识模糊、呼吸困难或心跳加快，需立即就医。

5、预防措施：避免在密闭空间使用煤炭取暖或烹饪，安装一氧化碳报警器，定期检查燃气设备，确保通风良好。

饮食上，患者应多摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果和绿叶蔬菜，帮助抗氧化和修复损伤。运动方面，恢复期可进行轻度有氧运动，如散步或瑜伽，促进血液循环和身体恢复。护理上，保持室内空气清新，避免再次接触有害气体，定期复查以确保完全康复。

杨博

主任医师鸡西市人民医院健康中心

鼻炎是挂呼吸内科还是耳鼻喉科?

鼻炎应挂耳鼻喉科，耳鼻喉科医生能更专业地诊断和治疗鼻腔及鼻窦的炎症问题。鼻炎的治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整，具体方法需根据病因和症状选择。 1、药物治疗是鼻炎的主要治疗手段之一。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解过敏症状；鼻用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松能减轻炎症；减充血剂如伪麻黄碱可短期缓解鼻塞，但不宜长期使用。 2、物理治疗对缓解鼻炎症状有一定帮助。鼻腔冲洗使用生理盐水或专用洗鼻器，可清除鼻腔分泌物和过敏原；热敷鼻部能促进血液循环，缓解鼻塞；蒸汽吸入可湿润鼻腔，减轻干燥不适。 3、生活方式调整对预防和缓解鼻炎至关重要。避免接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等；保持室内空气湿润，使用加湿器；戒烟限酒，减少对鼻腔的刺激；规律作息，增强免疫力。 4、对于慢性鼻炎或药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。鼻内镜手术可清除鼻窦病变组织，改善通气；下鼻甲成形术可缩小肥大的下鼻甲，缓解鼻塞；鼻中隔偏曲矫正术可改善鼻腔结构异常。鼻炎的治疗需要根据具体类型和严重程度制定个性化方案，患者应遵医嘱规范治疗，同时注意日常护理，才能有效控制症状，提高生活质量。如果症状持续或加重，应及时复诊，调整治疗方案，避免并发症的发生。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

煤炭烤肉吃了会中毒吗?

煤炭烤肉可能导致中毒，主要因燃烧产生的有害物质如苯并芘、一氧化碳等。处理方法包括减少煤炭烧烤频率、选择无烟烧烤设备、确保通风良好。 1 煤炭燃烧时会产生多种有害物质，其中苯并芘是一种强致癌物，长期接触可能增加癌症风险。一氧化碳则是一种无色无味的气体，吸入过量会导致中毒甚至死亡。这些物质在烧烤过程中会附着在食物表面，随食物进入人体。 2 煤炭燃烧不完全时，会释放大量烟尘和有害气体，这些物质不仅污染环境，还会对人体健康造成威胁。烧烤时，食物直接暴露在高温下，油脂滴落到炭火上，会产生更多有害物质，增加中毒风险。 3 为了减少中毒风险，建议减少煤炭烧烤的频率，选择电烤炉或燃气烤炉等无烟烧烤设备。这些设备不仅能有效减少有害物质的产生，还能更好地控制烧烤温度，避免食物烤焦。 4 烧烤时，确保通风良好非常重要。在户外烧烤时，选择开阔的地方，避免在封闭空间内进行。在室内烧烤时，使用排风扇或打开窗户，确保空气流通，减少有害气体的积聚。 5 食物在烧烤前，可以进行适当的处理，如去除多余的脂肪，减少油脂滴落到炭火上的机会。同时，使用锡纸包裹食物，避免食物直接接触炭火，减少有害物质的附着。 6 定期检查烧烤设备，确保其工作正常，避免因设备故障导致燃烧不完全，产生更多有害物质。同时，定期清洁烧烤设备，去除积累的油脂和烟尘，减少有害物质的产生。煤炭烤肉确实存在中毒风险，但通过选择无烟烧烤设备、确保通风良好、适当处理食物和定期检查设备，可以有效减少中毒的可能性，享受健康的烧烤体验。

方毅

主任医师湘西自治州人民医院病理科

煤炭中毒是一氧化碳中毒还是二氧化碳中毒?

煤炭中毒主要是一氧化碳中毒，而非二氧化碳中毒。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，导致组织缺氧，严重时可危及生命。治疗包括立即脱离中毒环境、吸氧、高压氧治疗及对症支持治疗。一氧化碳中毒的机制在于其与血红蛋白的亲和力远高于氧气，形成碳氧血红蛋白后，血液携氧能力大幅下降，导致组织缺氧。二氧化碳中毒则较为罕见，通常发生在密闭空间内二氧化碳浓度极高时，导致呼吸中枢抑制。煤炭燃烧不完全时主要产生一氧化碳，因此煤炭中毒多为一氧化碳中毒。治疗一氧化碳中毒的首要措施是迅速将患者移至空气新鲜处，避免继续吸入一氧化碳。吸氧是基础治疗，可通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，加速一氧化碳的排出。高压氧治疗是有效手段，能迅速降低碳氧血红蛋白水平，改善组织缺氧。对症支持治疗包括维持呼吸道通畅、纠正酸中毒、预防脑水肿等。预防一氧化碳中毒的关键在于保持室内通风，避免在密闭空间内使用煤炭取暖或烹饪。安装一氧化碳报警器能及时发现泄漏，减少中毒风险。定期检查燃气设备，确保其正常运行，避免一氧化碳泄漏。一氧化碳中毒的严重性不容忽视，及时识别和处理至关重要。通过有效的治疗和预防措施，可以显著降低中毒的发生率和死亡率。

朱欣佚

副主任医师东南大学附属中大医院普通内科

耳鼻喉科治哪些病?

耳鼻喉科主要治疗耳、鼻、喉及相关部位的疾病，包括感染、炎症、肿瘤及功能障碍等。常见疾病有中耳炎、鼻炎、扁桃体炎、声带息肉、鼻窦炎、听力障碍等，治疗方法涵盖药物治疗、手术治疗及物理治疗。 1、耳部疾病：耳鼻喉科治疗耳部疾病如中耳炎、外耳道炎、耳聋、耳鸣等。中耳炎多由细菌或病毒感染引起，可通过抗生素如阿莫西林、头孢类药物控制感染，严重时需鼓膜穿刺或置管手术。外耳道炎常因潮湿或异物刺激引发，治疗包括清洁外耳道、使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液。耳聋和耳鸣可能与内耳血液循环障碍或噪音损伤有关，治疗可采用改善微循环药物如银杏叶提取物，或佩戴助听器。 2、鼻部疾病：鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等是鼻部常见疾病。鼻炎多由过敏或感染引起，治疗包括抗组胺药如氯雷他定、鼻用激素喷雾如布地奈德。鼻窦炎常伴随鼻塞、头痛，可采用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、鼻腔冲洗缓解症状。鼻息肉较大时需手术切除，术后需定期复查防止复发。 3、喉部疾病：扁桃体炎、声带息肉、喉炎等是喉部常见疾病。扁桃体炎多由链球菌感染引起，治疗包括抗生素如青霉素、局部含漱液如复方硼砂溶液，反复发作时需手术切除扁桃体。声带息肉常因过度用声或慢性刺激导致，治疗包括声带休息、雾化吸入如地塞米松，较大息肉需手术切除。喉炎多由感染或刺激引起，治疗包括抗生素、局部喷雾如复方薄荷脑喷雾。 4、其他疾病：耳鼻喉科还治疗颈部肿块、甲状腺疾病、打鼾及睡眠呼吸暂停等。颈部肿块需通过超声、CT等检查明确性质，必要时手术切除。甲状腺疾病如甲状腺结节、甲亢等，治疗包括药物治疗如甲巯咪唑、手术切除。打鼾及睡眠呼吸暂停可通过改变睡姿、佩戴口腔矫治器或手术治疗如悬雍垂腭咽成形术改善。耳鼻喉科疾病种类繁多，治疗方法多样，早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。患者应根据具体病情选择合适治疗方案，并定期随访，确保疾病得到有效控制。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

煤炭总医院耳鼻喉科一个女医生没有医德

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