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我脚面上几两年前长了个黑色的硬块不痛也不痒,就是有时碰到就会肿气来有点疼痛过了几天有会好起来,也不知是什么原因

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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沙眼衣原体不吃药会好吗??

沙眼衣原体感染通常需要药物治疗才能痊愈,不建议自行停药或拖延治疗。沙眼衣原体感染可能引发尿道炎、宫颈炎等疾病,主要通过性接触传播,少数情况下可通过母婴传播或间接接触感染。

沙眼衣原体感染若不及时治疗,可能发展为慢性炎症,导致盆腔炎、输卵管堵塞等并发症,增加不孕或宫外孕的风险。部分患者可能出现症状暂时缓解的假象,但病原体仍潜伏体内,可能反复发作或传染他人。规范治疗需使用阿奇霉素片、多西环素片等抗生素,疗程通常为7-14天。

极少数免疫力较强的患者可能通过自身免疫系统清除病原体,但这种情况缺乏明确临床证据支持。儿童、孕妇等特殊人群感染后更需严格遵医嘱用药,避免引发新生儿结膜炎或肺炎。治疗期间应避免性生活,性伴侣需同步检查治疗。

建议确诊后及时在医生指导下完成全程药物治疗,治疗结束后需复查确认病原体清除。日常注意个人卫生,避免共用毛巾等物品,高危人群应定期进行生殖健康筛查。若出现眼结膜充血、尿道分泌物异常等症状,应立即就医。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

青霉素神经梅毒吊14天会好吗??

青霉素治疗神经梅毒通常需要14-21天,具体疗程需根据病情严重程度和个体差异调整。神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的感染性疾病,青霉素是首选治疗药物。

青霉素治疗神经梅毒的疗程设计基于病原体清除和血脑屏障穿透特性。早期神经梅毒患者接受14天静脉输注青霉素G可能达到治疗效果,表现为脑脊液指标改善和临床症状缓解。治疗期间需监测体温、头痛等赫氏反应,这种免疫反应通常在用药后24小时内出现。对于合并HIV感染或青霉素过敏者,需调整用药方案并延长观察期。

部分晚期神经梅毒患者可能需要延长疗程至21天,特别是出现麻痹性痴呆、脊髓痨等严重神经损害时。治疗结束后3-6个月需复查脑脊液,若细胞计数未恢复正常可能需要重复治疗。孕妇合并神经梅毒应在青霉素治疗基础上增加产科随访,避免发生先天性梅毒。

治疗期间应保持充足水分摄入,避免酒精和辛辣食物。完成疗程后仍需定期进行血清学检测,第一年每3个月复查快速血浆反应素试验,之后根据结果调整随访频率。出现视力改变、平衡障碍等新发神经症状时需及时复诊,必要时进行脑脊液穿刺复查。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

前列腺增生服药多长时间会好?

前列腺增生服药后症状缓解时间通常为1-3个月,具体时间与病情严重程度、药物类型及个体差异有关。

前列腺增生患者服用药物后,症状改善时间存在一定差异。α受体阻滞剂类药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等,通常用药1-2周后可缓解排尿困难、尿频等症状。5α-还原酶抑制剂如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等,需持续服用3-6个月才能显著缩小前列腺体积,改善尿流率。部分患者可能需要联合用药,症状控制时间可缩短至2-4周。治疗期间需定期复查前列腺超声和尿流率检查,评估疗效。若服药3个月后症状无改善或出现血尿、尿潴留等表现,应及时调整治疗方案。

日常需避免久坐、憋尿及辛辣刺激饮食,适量饮水但夜间减少摄入。可遵医嘱进行盆底肌训练,如凯格尔运动,有助于改善排尿功能。建议戒烟限酒,控制体重,定期监测血压血糖,降低疾病进展风险。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

尿道炎输液会不会好快点?

尿道炎输液通常能较快缓解症状,但具体效果需根据病原体类型和病情严重程度决定。尿道炎可能由细菌、支原体等微生物感染引起,主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

细菌性尿道炎对静脉抗生素治疗反应较好,输液可直接提高血液药物浓度,快速抑制病原体繁殖。常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等,多数患者在1-3天内症状明显减轻。支原体感染则需选用大环内酯类抗生素如阿奇霉素注射液,疗程相对较长。

非感染性尿道炎或病毒性感染采用输液治疗效果有限。化学性刺激或创伤导致的炎症需配合局部处理,过敏因素引起的需联合抗组胺药物。部分患者可能存在耐药菌感染,需根据药敏试验调整用药方案。

治疗期间应保持每日饮水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。选择宽松棉质内裤,减少会阴部摩擦。完成规定疗程后需复查尿常规,防止转为慢性炎症。若出现发热或腰痛需警惕上行感染,应及时进行泌尿系统超声检查。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

脑梗精神异常多久会好?

脑梗后精神异常恢复时间通常为1-6个月,具体与脑损伤部位、严重程度及个体康复情况相关。精神异常可能表现为情绪波动、认知障碍或人格改变,需结合神经功能康复与心理干预综合治疗。

脑梗后精神症状的恢复过程存在明显个体差异。轻微精神异常如短暂情绪低落或注意力不集中,可能在1-3个月内随神经功能代偿逐渐改善。部分患者因额叶、颞叶等关键区域缺血,可能出现持续3-6个月的执行功能障碍或抑郁焦虑症状,需通过认知训练和抗抑郁药物辅助治疗。若基底节或边缘系统受累,情感调节异常可能持续更久,需长期行为疗法干预。康复黄金期为发病后6个月内,此阶段通过重复经颅磁刺激联合多巴胺能药物可促进神经重塑。超过6个月未缓解的严重精神症状需考虑血管性痴呆风险,需定期评估脑血流灌注与认知量表。

建议维持低盐低脂饮食以控制血管危险因素,每日进行30分钟有氧运动如步行或太极拳。家属应参与康复训练,通过记忆卡片、数字游戏等刺激认知功能。避免患者独处或过度刺激环境,定期复查头颅MRI评估梗死灶变化。若出现攻击行为或幻觉等紧急症状,须立即就诊调整治疗方案。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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