请专家告诉我有关甲状腺腺瘤切除后几个问题

Question

本人男,57岁,患甲状腺腺瘤,今年5月22日手术左侧全部切除(病理为结节性併囊性病变),右侧切除近一半.5月28日开始服甲状腺素片,每天80毫克分早晚内服,6月30日甲功查:TT3 1.859参考值(0.85-2.2);TT4 50.189参考值(42-135);TSH0.013参考(0.25-4.5). 6月30日服开始服甲状腺素片,每天40毫克，7月14日甲功检查为:TT3 1.044参考值(0.85-2.2); TT4 42.160参考值(42-135); TSH 1.290参考(0.25-4.5).。 请告诉我：1. 针对我本人来说TSH是否控制在0.1以下为好,如果不是应控制在多少范围内为好? 2.我现在甲状腺素片每天应当服多少为好？一天剂量能否一次性内服？是饭前服还是饭后服为好？万分感谢！！！

Answer 1

已经提及口腔甲状腺素片中T3，T4，TSH与机体内分泌比率不同，故而很难根据T3，T4决定用药，主要观察是否有甲亢或甲低症状，看TSH是否在正常范围，近期检查TSH1.29（正常0.25－4.5），在正常范围 ，若无甲亢或甲低症状，可以每天甲状腺素片40mg维持，一个月后复查甲状腺功能。一天可以一次服用，饭前饭后皆可，一般用于饭后。