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宝宝有点咳嗽鼻噻怎么办?

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陈雨 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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哪些人不宜使用噻吗洛尔眼药水?

噻吗洛尔眼药水禁用于支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺病、心动过缓、心功能不全及对该药成分过敏者。禁忌人群主要有支气管哮喘患者、慢性阻塞性肺病患者、心脏传导阻滞患者、心力衰竭患者以及过敏体质者。

1、支气管哮喘:

噻吗洛尔作为非选择性β受体阻滞剂,可能诱发支气管痉挛。哮喘患者气道处于高反应状态,使用后可能加重呼吸困难,甚至引发急性发作。这类患者需选择其他类型降眼压药物,如前列腺素类衍生物。

2、慢性阻塞性肺病:

中重度肺气肿或慢性支气管炎患者肺功能已受损,药物可能进一步抑制支气管β2受体。临床表现为用药后气促加重、血氧饱和度下降。肺功能检查显示FEV1明显降低者应禁用。

3、心脏传导阻滞:

药物可能抑制窦房结和房室结功能,二度以上房室传导阻滞患者使用后可能出现心率显著下降。动态心电图显示心率低于50次/分或存在长间歇者需警惕阿-斯综合征发作风险。

4、心力衰竭:

心功能III-IV级患者心肌收缩力已严重受损,药物负性肌力作用可能诱发急性心衰。超声心动图显示射血分数低于35%者禁用,这类患者可选择碳酸酐酶抑制剂类眼药水替代。

5、过敏体质:

对β受体阻滞剂或眼药水防腐剂苯扎氯铵过敏者,使用后可能出现眼睑水肿、结膜充血等局部过敏反应。严重者可发生喉头水肿等全身过敏症状,用药前需详细询问过敏史。

使用眼药水期间应监测脉搏和呼吸频率,出现胸闷、心悸等症状需立即停药。避免突然停药引发反跳性眼压升高,减量过程需在医生指导下进行。保持规律作息和适度运动有助于控制眼压,饮食上可增加深色蔬菜摄入,补充叶黄素等护眼营养素。青光眼患者需定期复查视野和视神经检查,合并全身疾病者用药前必须经过心血管和呼吸系统评估。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

替米沙坦氢氯噻嗪胶囊是什么药?

替米沙坦氢氯噻嗪胶囊是一种复方降压药物,主要用于治疗高血压。它通过抑制血管紧张素II受体和促进钠离子排泄来降低血压。使用该药物需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。

1、药物成分:替米沙坦氢氯噻嗪胶囊包含替米沙坦和氢氯噻嗪两种成分。替米沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂,能够阻断血管紧张素II的作用,从而扩张血管,降低血压。氢氯噻嗪是一种利尿剂,通过增加钠离子和水的排泄,减少血容量,进一步降低血压。

2、适应症:该药物主要用于治疗原发性高血压,尤其适用于需要联合用药控制血压的患者。对于单一药物无法有效控制血压的情况,替米沙坦氢氯噻嗪胶囊可以作为一种有效的治疗方案。

3、使用方法:替米沙坦氢氯噻嗪胶囊通常每日一次,每次一粒,建议在早晨服用。具体的剂量和疗程需根据患者的血压水平和医生的建议进行调整。服药期间应定期监测血压,确保药物效果。

4、注意事项:使用替米沙坦氢氯噻嗪胶囊时需注意可能出现的不良反应,如头晕、乏力、电解质紊乱等。对于肾功能不全、高钾血症患者,需谨慎使用。服药期间应避免高盐饮食,保持低盐低脂饮食,有助于提高药物效果。

5、禁忌症:对替米沙坦或氢氯噻嗪过敏的患者禁用该药物。孕妇、哺乳期妇女以及严重肝功能不全患者也不宜使用。在使用过程中如出现严重不良反应,应立即停药并就医。

替米沙坦氢氯噻嗪胶囊是一种有效的降压药物,适用于需要联合用药控制高血压的患者。服药期间需注意饮食调节,避免高盐高脂饮食,适量运动,保持健康的生活方式有助于更好地控制血压。定期监测血压,及时调整治疗方案,确保药物效果和安全性。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

氢氯噻嗪属于哪类抗高血压药?
氢氯噻嗪属于利尿剂类抗高血压药,通过促进钠和水的排泄降低血压。治疗高血压时,氢氯噻嗪常与其他降压药物联合使用,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或ACE抑制剂。对于轻度高血压患者,氢氯噻嗪可作为单药治疗的首选。 1、氢氯噻嗪的作用机制是通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收,增加尿液排泄,减少血容量,从而降低血压。它还能降低外周血管阻力,进一步缓解高血压症状。长期使用需监测电解质平衡,特别是钾水平,以避免低钾血症。 2、氢氯噻嗪适用于多种类型的高血压患者,尤其是伴有水肿或心力衰竭的患者。对于老年患者或盐敏感性高血压患者,氢氯噻嗪的效果更为显著。剂量通常从12.5mg开始,根据血压控制情况调整,最大剂量不超过50mg/天。 3、使用氢氯噻嗪时需注意其副作用,如低钾血症、高尿酸血症和血糖升高。长期使用可能导致电解质紊乱,需定期监测血钾、血钠和肾功能。对于痛风患者或糖尿病患者,需谨慎使用,必要时调整治疗方案。 4、氢氯噻嗪可与其他降压药物联合使用,以增强降压效果并减少单一药物的剂量和副作用。例如,与ACE抑制剂联合使用可降低高钾血症的风险,与β受体阻滞剂联合使用可协同降低心率和血压。 5、氢氯噻嗪的临床应用需个体化,根据患者的血压水平、合并症和药物耐受性调整治疗方案。对于肾功能不全患者,需调整剂量或选择其他降压药物。长期使用需定期随访,评估疗效和安全性。 氢氯噻嗪作为利尿剂类抗高血压药,通过促进钠和水的排泄降低血压,适用于多种类型的高血压患者。使用时需注意其副作用和个体化治疗,定期监测电解质和肾功能,以确保安全有效的血压控制。对于复杂病例,建议在医生指导下调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

头孢噻肟是什么药?
头孢噻肟是一种第三代头孢菌素类抗生素,主要用于治疗由敏感细菌引起的感染。该药物通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用,适用于呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、骨关节感染以及败血症等。头孢噻肟的使用需要在医生指导下进行,通常通过静脉注射或肌肉注射给药。 1、头孢噻肟的抗菌谱广泛,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较强的抗菌活性。它特别对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌等常见病原菌有良好的效果。对于某些耐药菌株,头孢噻肟也能发挥一定的治疗作用,但需根据细菌培养和药敏试验结果确定。 2、头孢噻肟的常见适应症包括下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染以及骨关节感染等。对于严重感染如败血症,头孢噻肟常作为一线治疗药物之一。在手术预防感染中,头孢噻肟也常用于预防术后感染。 3、使用头孢噻肟时需注意不良反应,常见的不良反应包括胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻,以及过敏反应如皮疹、瘙痒等。严重的不良反应如过敏性休克、肝功能异常、肾功能损害等较为罕见,但需密切监测。 4、头孢噻肟的剂量和疗程需根据患者的具体情况调整。成人常用剂量为每日2-6克,分2-3次给药。对于肾功能不全的患者,需根据肌酐清除率调整剂量。头孢噻肟的疗程通常为7-14天,具体疗程需根据感染类型和病情决定。 5、头孢噻肟的禁忌症包括对头孢菌素类药物过敏的患者。在使用头孢噻肟前,需详细询问患者的过敏史。对于青霉素过敏的患者,使用头孢噻肟需谨慎,因为可能存在交叉过敏反应。 头孢噻肟是一种高效、广谱的抗生素,适用于多种细菌感染的治疗。在使用过程中,需严格遵循医生的指导,注意不良反应的监测和预防,以确保治疗的安全性和有效性。对于疑似感染的患者,应及时就医,明确诊断后合理使用抗生素。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

氢氯嗪噻不能长期服用吗?
氢氯噻嗪不宜长期服用,因其可能导致电解质紊乱、血糖升高和肾功能损害等副作用。治疗高血压或水肿时,需在医生指导下使用,并定期监测相关指标。 1、氢氯噻嗪是一种利尿剂,常用于治疗高血压和水肿。它通过促进肾脏排出钠和水分,降低血压和减轻水肿。长期使用可能导致低钾血症、低钠血症等电解质紊乱,影响心脏和肌肉功能。 2、长期服用氢氯噻嗪可能引起血糖升高,增加糖尿病风险。药物通过影响胰岛素分泌和敏感性,导致血糖控制不佳。糖尿病患者或高危人群需谨慎使用,并定期监测血糖水平。 3、氢氯噻嗪对肾功能有一定影响,长期使用可能加重肾脏负担,导致肾功能损害。特别是已有肾脏疾病的患者,需在医生指导下调整剂量或更换药物,并定期检查肾功能。 4、为减少副作用,医生通常会建议患者在使用氢氯噻嗪时补充钾盐,或与保钾利尿剂联合使用。同时,患者需注意饮食,避免高盐、高糖食物,保持健康的生活方式。 5、定期监测血压、电解质、血糖和肾功能是长期使用氢氯噻嗪的关键。医生会根据监测结果调整治疗方案,确保药物安全有效。患者应遵医嘱,不可自行停药或更改剂量。 氢氯噻嗪在治疗高血压和水肿方面效果显著,但长期使用需谨慎。患者应在医生指导下使用,定期监测相关指标,及时调整治疗方案,以减少副作用,确保治疗效果。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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