面瘫的急性期是多少天

Question

面瘫的急性期是多少天

Answer 1

面瘫急性期一般为7-14天，实际时间受到神经损伤程度、治疗时机、基础疾病、年龄及个体差异等因素影响。

面瘫急性期指突发面部肌肉瘫痪至病情稳定的阶段，多数患者在发病后1-2周内达到症状高峰。此阶段主要表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅及口角歪斜，可能伴随耳后疼痛或味觉异常。早期及时使用糖皮质激素如泼尼松、抗病毒药物如阿昔洛韦，配合维生素B12等神经营养剂，有助于缩短急性期病程。部分患者可能出现泪液分泌减少，需使用人工泪液防止角膜干燥。

少数重症患者或合并糖尿病等基础疾病时，急性期可能延长至3周以上。若出现患侧听觉过敏、舌前三分之二味觉丧失等表现，提示膝状神经节受累，需加强抗病毒治疗。老年患者或存在高血压动脉硬化者，神经修复速度较慢，急性期后仍需持续进行针灸、超短波等物理治疗。发病72小时内是药物干预的黄金窗口期，延误治疗可能导致面肌联动等后遗症。

面瘫急性期应避免冷风直吹面部，睡眠时用眼罩保护患侧眼睛。饮食选择软质易咀嚼食物，减少坚硬或需大力咀嚼的食物摄入。恢复期可配合面部肌肉按摩与表情训练，如鼓腮、皱眉等动作，每日重复进行10-15次。若2周后症状无改善或出现面部抽搐，需复查肌电图评估神经损伤程度。