20个月宝宝发烧38.5度可通过物理降温、补充水分、药物退热等方式缓解。
物理降温是首要措施，使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位有助于散热，避免使用酒精或冰水。保持室内温度适宜，减少衣物包裹，但需注意避免受凉。补充水分很关键，可少量多次喂食温水或稀释果汁，防止脱水。若体温持续不降或超过38.5度，可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓等药物。布洛芬混悬滴剂适用于6个月以上婴幼儿，对乙酰氨基酚口服溶液可用于3个月以上患儿，小儿退热栓则通过直肠给药快速吸收。
发热期间建议家长密切监测体温变化，观察有无精神萎靡、皮疹、呕吐等伴随症状，必要时及时就医明确病因。
一周岁宝宝发烧38.5摄氏度可通过物理降温、药物退热及观察护理等方式处理。
物理降温是首要措施，使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经处，避免酒精或冰水刺激。保持室温在24-26摄氏度，穿着透气棉质衣物。若体温持续不降或超过38.5摄氏度，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬滴剂等儿童专用退热药，避免阿司匹林类药物。观察宝宝精神状态，若出现嗜睡、拒食、抽搐或发热超过72小时，需立即就医。发热期间少量多次补充水分，母乳喂养可增加哺乳频次。
发热期间饮食宜清淡，暂停添加新辅食，避免剧烈活动并保证充足休息。
二岁半宝宝发烧38.5度可通过物理降温、药物退烧、补充水分等方式退烧。
物理降温适合体温未超过38.5度或服药后辅助退烧，可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。药物退烧需在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓，不可自行调整剂量或混用药物。补充水分能预防脱水并帮助散热，可少量多次饮用温水、口服补液盐或清淡米汤。发烧期间出现精神萎靡、持续高热或抽搐需立即就医。
发热期间保持室内通风，避免过度包裹衣物，饮食以易消化的粥类、果蔬泥为主。
2岁宝宝发烧38.5度一般不需要吃退烧药，但需结合精神状态判断是否用药。发热是机体对抗感染的防御反应，若宝宝精神良好、进食正常，可优先物理降温。
体温38.5度属于低热范畴，通常建议先采用温水擦浴、减少衣物、保持环境通风等物理方式降温。此时密切监测体温变化，每1-2小时复测一次。若宝宝出现烦躁不安、拒食、嗜睡等不适表现，或体温持续升高超过38.5度，可考虑使用退烧药。常用儿童退烧药包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等，但须严格遵医嘱用药剂量和间隔时间。
发热期间注意让宝宝多饮温水，保持清淡饮食如米粥、蔬菜泥，避免包裹过厚影响散热。若发热持续超过24小时或伴随抽搐、皮疹等症状，应立即就医。
宝宝发烧38.5度通常不建议用酒精擦拭降温。
酒精擦拭降温可能通过皮肤吸收导致酒精中毒，尤其婴幼儿皮肤薄、屏障功能弱，风险更高。酒精挥发虽能短暂带走体表热量，但可能引起寒战、毛孔收缩，反而不利于散热。物理降温更推荐使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，或适当减少衣物、调节室温至24-26度。
若体温持续超过38.5度或伴随精神萎靡、呕吐等症状，应及时就医排查感染等病因。发热期间注意补充水分，选择易消化的流质食物，避免过度包裹影响散热。
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