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椎间盘突出、椎间盘膨出、椎间盘脱出,这三种病有什么区别?主要是什么原因引发的?2005年夏天我曾被车撞了一下,当时跌坐在地上,腰及臀部都很疼,去医院拍X光片,说是骨头没问题,就是软组织挫伤。2007年感觉腰部发麻发冷闷疼,做了CT检查,是L4/5椎间盘突出,没有骨质增生。请问:是不是可能那次被车碰了引发的椎间盘突出呢?

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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小禾科普 主任医师
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艾拉光动力要做几次才有效?

艾拉光动力治疗一般需要3-5次才能见效,具体次数受病灶类型、面积大小、个体反应等因素影响。

1、病灶类型:

不同皮肤病变对光动力的敏感性存在差异。如扁平疣、尖锐湿疣等病毒性皮肤病通常需要3-4次治疗,而日光性角化病等癌前病变可能需要4-6次。治疗前需通过皮肤镜或病理检查明确诊断。

2、面积大小:

病灶范围直接影响治疗次数。直径小于1厘米的局限性皮损可能2-3次即可消退,大面积皮损需分次处理,每次治疗间隔2-4周。治疗中会采用分区照射方式保护正常皮肤。

3、个体反应:

患者自身代谢能力影响疗效。年轻患者细胞更新快,药物清除效率高,可能需要增加1-2次治疗;糖尿病患者微循环较差,药物渗透率低,需延长单次照射时间。

4、药物浓度:

使用5-氨基酮戊酸浓度影响治疗深度。20%浓度适用于表皮病变,1-2次即可见效;80%浓度用于真皮深层病变,需3次以上治疗。医师会根据皮损层次调整药物配比。

5、光敏反应:

治疗后出现的红斑水肿程度反映治疗效果。轻度反应者需追加1-2次治疗,重度反应者应延长间隔期。每次治疗前会评估上次治疗反应调整方案。

治疗期间需严格避光48小时,避免日光直射引发光毒性反应。建议穿着深色棉质衣物,使用物理防晒霜。保持治疗部位干燥清洁,出现水疱时避免自行挑破。饮食上多补充维生素C和锌元素促进创面修复,限制辛辣刺激性食物。治疗后2周内避免剧烈运动减少出汗刺激,睡眠时抬高患肢减轻水肿。定期复诊进行皮肤镜随访,观察病灶消退情况。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

眼被电焊光打到很疼怎么办?

眼被电焊光打到很疼可通过冷敷、人工泪液、避光休息、预防感染、及时就医等方式缓解。电焊光导致的眼部疼痛通常由紫外线灼伤角膜、结膜充血、眼部干燥、继发感染、角膜上皮损伤等原因引起。

1、冷敷:

用干净毛巾包裹冰袋敷于闭合的眼睑,每次10-15分钟。低温能收缩血管减轻充血水肿,缓解灼烧感。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

2、人工泪液:

选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液,每2-3小时滴1次。人工泪液能润滑受损角膜,缓解异物感和干涩,促进上皮修复。

3、避光休息:

立即远离强光环境,佩戴深色墨镜或在暗室闭眼休息。紫外线持续刺激会加重角膜上皮脱落,黑暗环境可减少眨眼频率,降低眼睑摩擦带来的二次伤害。

4、预防感染:

医生可能开具左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液。电焊光损伤后角膜屏障功能下降,细菌易侵入引发角膜炎,出现脓性分泌物需警惕感染。

5、及时就医:

若疼痛持续超过12小时伴视力模糊、畏光流泪加重,需排查角膜溃疡。裂隙灯检查可评估上皮缺损范围,严重者需包扎治疗或使用促进角膜修复的凝胶。

电焊作业时应佩戴专业防护面罩,避免裸眼观察电弧光。恢复期间多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,有助于角膜修复。保持充足睡眠,夜间可使用无菌生理盐水冲洗结膜囊。48小时内禁止揉眼,外出时选择防紫外线指数400以上的太阳镜。若出现眼睑痉挛或视物变形需立即就诊眼科急诊。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

屈光不正多久检查一次眼睛?

屈光不正患者建议每6-12个月进行一次视力检查,具体频率与年龄、视力变化速度、用眼习惯、是否佩戴矫正器具及伴随症状等因素相关。

1、儿童青少年:

生长发育期眼球结构变化较快,近视度数可能每年增长50-150度。学龄儿童应每6个月复查,若已佩戴角膜塑形镜或存在高度近视家族史,需缩短至3-4个月监测眼轴长度和屈光度变化。快速进展期可能需联合低浓度阿托品等医疗干预。

2、成年稳定期:

20-40岁视力相对稳定者可每年检查,但长期使用电子设备或从事精细用眼职业者,建议每8-10个月筛查视疲劳和干眼症。出现视物模糊、头痛等屈光参差症状时需立即复查。

3、中老年群体:

40岁后晶状体调节力下降,老花与近视可能并存。建议每9-12个月验光,同时排查白内障、青光眼等年龄相关眼病。糖尿病患者需额外增加眼底检查频次。

4、术后追踪:

近视激光术后1年内应按术后1周、1月、3月、6月、12月定期复查角膜愈合情况。术后3年视力稳定后可改为年度检查,但需持续监测角膜地形图异常和圆锥角膜风险。

5、特殊职业:

驾驶员、飞行员等对视力要求高的职业需每6个月进行专业视功能评估。长期夜间工作者应重点检查暗适应能力和对比敏感度,必要时调整矫正方案。

日常需保持每天2小时以上户外活动,减少连续用眼时间至40分钟以内,阅读距离保持33厘米以上。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,深色蔬菜摄入量每日不少于300克。高度近视者避免剧烈碰撞类运动,定期进行眼底照相检查视网膜健康状况。出现闪光感、视野缺损等预警症状时需立即就医。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

结膜炎与角膜炎有什么区别?

结膜炎与角膜炎的主要区别在于病变部位和严重程度。结膜炎是结膜组织的炎症,通常症状较轻;角膜炎是角膜组织的炎症,可能对视力造成严重影响。两者在病因、症状表现及治疗方式上均有差异。

1、病变部位:

结膜炎发生在眼球表面覆盖的透明薄膜结膜,角膜炎则发生在眼球最前端的透明屈光结构角膜。角膜具有重要的光学功能,其炎症更易影响视力。

2、病因差异:

结膜炎多由细菌、病毒感染或过敏引起,常见病原体包括腺病毒、金黄色葡萄球菌等。角膜炎除感染因素外,还可能由外伤、隐形眼镜使用不当或自身免疫性疾病导致,严重时可发生角膜溃疡。

3、症状表现:

结膜炎典型症状为眼红、分泌物增多、异物感,视力通常不受影响。角膜炎除眼红外,特征性表现为剧烈眼痛、畏光流泪、视力下降,检查可见角膜混浊或溃疡灶。

4、并发症风险:

结膜炎并发症较少,偶见结膜瘢痕或干眼症。角膜炎可能引发角膜穿孔、眼内炎等严重并发症,遗留角膜白斑或瘢痕,导致永久性视力损害。

5、治疗方式:

结膜炎以局部抗生素滴眼液如左氧氟沙星、抗病毒药物或抗过敏药物治疗为主。角膜炎需根据病因选择强化抗感染治疗,严重病例需角膜移植手术,治疗期间需密切监测角膜修复情况。

预防眼部炎症需注意手部卫生,避免揉眼,正确护理隐形眼镜。出现眼红症状时,结膜炎患者可用冷敷缓解不适,角膜炎患者禁止自行热敷。饮食宜多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜,避免辛辣刺激。游泳时佩戴护目镜,过敏体质者需远离致敏原。若出现持续眼痛、视力下降等症状,应立即就医排查角膜炎可能。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

卵泡12x10多久能排卵?

卵泡12×10毫米通常需要2-3天发育至成熟并排卵,具体时间受激素水平、卵泡生长速度、个体差异、基础疾病及外界环境等因素影响。

1、激素水平:

促卵泡生成素和黄体生成素的分泌波动直接影响卵泡发育速度。当雌激素水平达到峰值时,会触发黄体生成素骤增,促使卵泡在36小时内完成最后成熟并排卵。多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能延缓这一过程。

2、卵泡生长速度:

正常卵泡每日增长1-2毫米,从12毫米发育至18-20毫米的成熟标准约需3-4天。但部分女性可能出现卵泡生长停滞或突然加速的情况,这与卵泡对激素的敏感性差异有关。

3、个体差异:

月经周期长短、基础卵泡数量及卵巢储备功能不同会导致排卵时间差异。周期28天的女性通常在月经第14天排卵,而周期35天者排卵可能延迟至第21天左右。

4、基础疾病:

甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致卵泡发育迟缓。子宫内膜异位症或盆腔粘连也可能机械性阻碍排卵过程。

5、外界环境:

精神压力、过度运动、快速体重变化等因素通过影响下丘脑功能间接改变排卵时间。研究显示持续压力可使排卵延迟5-7天,而突然的环境温度变化也可能干扰卵泡破裂机制。

建议通过基础体温测量结合排卵试纸监测更准确判断排卵时机。保持规律作息,每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、豆制品,适量补充维生素E和锌元素有助于卵泡健康发育。避免剧烈运动或极端节食,每周3-4次30分钟的中等强度有氧运动如快走、游泳可改善卵巢血液循环。若连续3个月经周期出现排卵异常,需进行性激素六项和超声检查排除病理因素。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

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