女性小便刺痛带血怎么回事

Question

女性小便刺痛带血怎么回事

Answer 1

女性小便刺痛带血可能由尿路感染、泌尿系统结石、妇科炎症、尿道损伤、膀胱肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、抗炎治疗、损伤修复、肿瘤切除等方式缓解。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症是常见原因，以大肠杆菌感染为主。典型症状包括排尿灼热感、尿频尿急，严重时尿液呈洗肉水样。需进行尿常规及细菌培养确诊，治疗以敏感抗生素为主，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、泌尿系统结石：

肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜导致出血，多伴有腰部剧烈绞痛。结石成分检测显示草酸钙结石占比最高，直径小于6毫米的结石可通过药物排石，较大结石需体外冲击波碎石。

3、妇科炎症：

阴道炎或宫颈炎致病菌上行感染尿道，常见于念珠菌或滴虫感染。典型表现为白带异常合并排尿不适，妇科检查可见阴道黏膜充血。治疗需同步处理原发妇科疾病，采用阴道栓剂配合口服药物。

4、尿道损伤：

导尿操作或性行为不当可能造成机械性损伤，突发性疼痛伴鲜红色血尿为其特征。膀胱镜检查可明确损伤位置，轻度损伤可通过留置导尿管保守治疗，严重撕裂需手术缝合。

5、膀胱肿瘤：

无痛性肉眼血尿为典型表现，晚期可出现排尿刺激症状。膀胱镜检查发现菜花样新生物需警惕，病理活检确诊后根据分期选择经尿道电切或根治性膀胱切除术。

日常需注意会阴部清洁，选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食避免辛辣刺激，建议多食用蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果。保持规律作息避免熬夜，性行为前后及时排尿冲洗尿道。症状持续超过24小时或伴随发热需立即就医，绝经后女性出现血尿应优先排除恶性肿瘤可能。长期久坐人群建议每小时起身活动，避免憋尿行为加重泌尿系统负担。