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烫伤

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谭宇阳 住院医师
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烫伤红色疤痕怎么淡化?

烫伤红色疤痕可通过药物干预、物理治疗和日常护理等方式淡化。

烫伤后形成的红色疤痕属于炎症后色素沉着或增生性疤痕早期表现,与真皮层损伤后毛细血管扩张、胶原纤维异常增生有关。药物干预可选用复方肝素钠尿囊素凝胶、多磺酸粘多糖乳膏等外用制剂抑制纤维增生,积雪苷霜软膏有助于促进创面修复。物理治疗包括脉冲染料激光选择性封闭血管,或硅酮凝胶敷料加压减轻充血。日常需避免抓挠摩擦疤痕,坚持涂抹防晒霜防止色素加深,配合维生素E软膏按摩改善局部代谢。

恢复期间应保持疤痕清洁干燥,避免高温刺激和辛辣饮食,若疤痕持续增生或伴随瘙痒疼痛需及时就医。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

喉咙烫伤怎么办?

喉咙烫伤可通过冷敷、饮用凉水、避免刺激性食物、使用药物缓解疼痛、及时就医等方式处理。喉咙烫伤通常由误饮高温液体、吸入热蒸汽、误食腐蚀性物质、胃酸反流、感染等因素引起。

1、冷敷

喉咙烫伤后可以尝试用冰袋或冷毛巾敷在颈部外侧,有助于缓解局部灼热感和肿胀。冷敷能够收缩血管,减少组织液渗出,从而减轻疼痛和炎症反应。冷敷时间控制在10-15分钟,避免长时间冷敷导致皮肤冻伤。若烫伤较为严重,冷敷效果有限,应及时就医。

2、饮用凉水

饮用少量凉水或含服冰块可以缓解喉咙烫伤的不适感,帮助降低局部温度。注意水温不宜过低,避免刺激加重损伤。不要饮用碳酸饮料或酸性果汁,这些液体可能刺激受损的黏膜。如果烫伤导致吞咽困难,应停止进食饮水并立即就医。

3、避免刺激性食物

喉咙烫伤后应避免食用辛辣、过热、过硬或酸性食物,这些食物可能加重黏膜损伤。建议选择温凉、柔软、易吞咽的食物,如米粥、蒸蛋等。进食时细嚼慢咽,减少对伤处的摩擦。恢复期间保持饮食清淡,有助于创面愈合。

4、使用药物缓解疼痛

对于轻度烫伤,可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、利多卡因凝胶或对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛和炎症。这些药物能够暂时减轻不适,但无法治愈深层组织损伤。使用药物时需严格遵医嘱,不可自行增减剂量或延长用药时间。

5、及时就医

若烫伤后出现呼吸困难、持续剧烈疼痛、无法吞咽、发热或创面出现白色坏死组织等症状,应立即就医。医生可能会根据情况使用抗生素预防感染,或进行专业清创处理。严重烫伤可能需要住院观察治疗,避免并发症发生。

喉咙烫伤恢复期间应保持口腔清洁,可用生理盐水漱口但避免用力漱口。戒烟戒酒,减少对黏膜的刺激。保持室内空气湿润,使用加湿器避免干燥空气加重不适。观察症状变化,若48小时内无改善或加重应及时复诊。日常注意预防烫伤,避免直接饮用过热液体,使用热水时格外小心。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

孩子两岁今天被开水烫伤了起泡了会不会留下疤痕?

两岁儿童被开水烫伤起泡是否会留疤需根据烫伤深度判断,浅二度烫伤通常不会留疤,深二度及以上烫伤可能遗留疤痕。烫伤后需立即用流动清水冲洗15-20分钟,避免弄破水泡。

浅二度烫伤仅损伤表皮和真皮浅层,表现为红肿、水泡和剧烈疼痛,但皮肤基底层未完全破坏。这种情况通过规范处理,如保持创面清洁、外用湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏预防感染,配合重组人表皮生长因子凝胶促进修复,通常2-3周愈合后不会形成明显疤痕。愈合初期可能出现暂时性色素沉着,多数在3-12个月内逐渐消退。

深二度烫伤已累及真皮深层,局部呈现苍白或蜡白色,痛觉敏感度降低。此类损伤愈合时间超过3周,易形成增生性疤痕或挛缩性疤痕。需在医生指导下使用硅酮凝胶敷料抑制疤痕增生,必要时联合弹力绷带压迫治疗。若疤痕影响关节活动或发育,可能需后期行激光治疗或手术松解。儿童皮肤修复能力强,但疤痕增生期可能持续6-18个月,期间需严格防晒避免色素异常。

烫伤后应避免使用牙膏、酱油等民间偏方,防止创面感染。保持患处抬高减轻水肿,穿着宽松纯棉衣物减少摩擦。恢复期多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,以及含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋帮助组织修复。若水泡直径超过1厘米、创面发黑或出现发热症状,需立即前往烧伤专科处理。定期随访评估疤痕情况,早期干预可获得更好预后。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

烫伤会得败血症吗?

烫伤后一般不会直接导致败血症,但若烫伤创面处理不当或继发严重感染,可能增加败血症风险。烫伤后败血症的发生与创面深度、面积、护理措施及个体免疫力密切相关。

浅表烫伤通常仅损伤表皮层,表现为皮肤红肿、疼痛或水疱,这类烫伤若及时清洁消毒并保持干燥,感染概率较低。日常可使用流动冷水冲洗15-20分钟降低局部温度,涂抹湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏预防感染,覆盖无菌敷料避免摩擦。此时病原体难以通过完整真皮层侵入血液,败血症风险极低。

深度烫伤如Ⅲ度烫伤可能破坏皮肤全层及皮下组织,形成焦痂或开放性创面,易被金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等致病菌定植。若未规范清创或延误治疗,细菌可能通过受损血管进入血液循环,引发寒战、高热、心率加快等全身炎症反应。对于大面积深度烫伤患者,需立即就医进行创面处理,必要时静脉注射注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等广谱抗生素,同时监测血常规、降钙素原等感染指标。

烫伤后应避免使用牙膏、酱油等民间偏方涂抹伤口,保持创面清洁干燥,定期更换敷料。出现创面渗液增多、周围皮肤红肿热痛或发热乏力等症状时,须及时至烧伤科或急诊科就诊。儿童、老年人及糖尿病患者因免疫功能较弱,更需加强创面观察与护理。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

烫伤恢复的几个阶段?

烫伤恢复通常分为炎症期、增生期和成熟期三个阶段。

炎症期是烫伤后的初始阶段,主要表现为局部红肿、疼痛和水疱形成。此阶段皮肤屏障受损,容易发生感染,需保持创面清洁干燥,避免摩擦和压迫。增生期通常在烫伤后2-3周开始,创面逐渐愈合,新生组织生长活跃,可能出现瘢痕增生和瘙痒症状。此阶段需注意保湿和防晒,减少瘢痕形成。成熟期是烫伤恢复的最终阶段,瘢痕逐渐软化变平,颜色接近正常皮肤,此过程可能持续数月到数年不等。

烫伤恢复期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物,有助于创面愈合。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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