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蛀牙

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于一冰 住院医师
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后槽牙中间有个黑点是蛀牙吗?

后槽牙中间出现黑点可能是蛀牙,也可能是色素沉着或牙结石。

蛀牙早期表现为牙齿表面出现黑点或褐色斑点,通常伴随牙齿敏感或轻微疼痛。色素沉着多由饮食中的深色物质附着导致,牙结石则是牙菌斑钙化形成的硬质沉积物。蛀牙黑点通常质地较软,用探针轻触可能有凹陷感,而色素沉着和牙结石表面光滑坚硬。

若黑点逐渐扩大、出现冷热刺激痛或自发痛,需警惕龋齿进展。牙医可通过视诊、探诊或X光片明确诊断。日常需加强后槽牙清洁,使用含氟牙膏,并定期进行口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙缝中间黑色会是蛀牙吗 牙缝中间黑色是怎么回事?

牙缝中间黑色可能是蛀牙,也可能与色素沉积、牙结石等因素有关。

蛀牙是牙缝中间黑色的常见原因之一,通常表现为牙齿表面出现黑点或黑线,可能伴随牙齿敏感、疼痛等症状。色素沉积多与长期饮用咖啡、茶等深色饮料或吸烟有关,牙齿表面会附着黑色物质,但一般不会引起不适。牙结石是牙菌斑钙化形成的硬质沉积物,颜色可能呈现黑色或深褐色,容易堆积在牙齿邻接面或牙龈边缘。

日常应保持口腔清洁,使用牙线清理牙缝,定期进行口腔检查。若伴随牙齿疼痛或牙龈出血,建议及时就医明确诊断。

张天奇

山东省立医院 口腔科

已经蛀牙了再涂氟有用吗?

已经蛀牙后涂氟仍有一定作用,但需根据龋齿严重程度决定具体干预方式。

涂氟对早期龋齿可发挥再矿化作用,氟离子能与牙体组织中的羟基磷灰石结合形成更稳定的氟磷灰石,同时抑制致龋菌代谢产酸。对于仅出现白垩斑或浅表龋坏的牙齿,在专业清洁后涂氟配合含氟牙膏使用,可延缓龋齿进展。但若已形成明显龋洞,涂氟仅能保护剩余健康牙体组织,需先通过树脂充填或嵌体修复缺损部位后再行涂氟预防。

中深度龋齿伴随冷热刺激痛或自发痛时,涂氟无法替代根管治疗等侵入性操作。此时细菌已侵入牙髓,需彻底清除感染源并修复牙体。涂氟适用于治疗后的邻牙或对侧同名牙的预防性保护,降低新发龋齿概率。

日常建议使用含氟牙膏并减少高糖饮食,每半年接受口腔检查,由医生评估是否需补充专业涂氟。

张天奇

山东省立医院 口腔科

孕妇严重蛀牙怎么办?

孕妇严重蛀牙可以通过补牙、根管治疗、拔牙等方式治疗。

蛀牙可能与口腔卫生不良、饮食习惯不佳、激素水平变化等因素有关,通常表现为牙齿疼痛、敏感、龋洞等症状。补牙适用于龋坏程度较轻的情况,通过清除腐质后填充材料恢复牙齿形态。根管治疗适用于牙髓感染的情况,通过清除坏死牙髓并填充根管缓解疼痛。拔牙适用于无法保留的严重龋坏牙齿,但孕期前三个月和后三个月应尽量避免拔牙操作。治疗期间需配合医生评估妊娠周数及胎儿状况,优先选择对胎儿影响小的局部麻醉药物。

孕期应注意保持口腔清洁,使用软毛牙刷和含氟牙膏,减少高糖食物摄入并定期进行口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

蛀牙不及时治疗会引起哪些并发症?

蛀牙不及时治疗可能引起牙髓炎、根尖周炎和颌骨骨髓炎等并发症。

牙髓炎是蛀牙深入牙本质后细菌感染牙髓组织导致的炎症,表现为自发性疼痛和冷热刺激敏感。根尖周炎由牙髓炎症扩散至根尖区引起,可能伴随牙龈肿胀和咬合痛。颌骨骨髓炎属于严重感染,多因根尖周炎未控制导致骨质破坏,可能出现发热和面部肿胀。这三种并发症均需通过根管治疗或手术干预控制感染,延误治疗可能造成牙齿丧失或感染扩散。

日常应注意限制高糖饮食,使用含氟牙膏刷牙,并每半年接受口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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