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新生儿便秘和黄疸

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张笑 住院医师
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自闭症如何改善大小便失禁?
自闭症患者常常面临大小便失禁的问题,这不仅影响他们的生活质量,也给家庭带来挑战。改善这种情况可以通过多种方式,包括一般治疗、心理治疗、物理治疗和药物治疗。自闭症与遗传因素、脑部发育异常、母体孕期感染病毒以及长期服用药物等因素有关。了解这些治疗方法可以帮助患者和他们的家庭更好地管理症状。 1、一般治疗:自闭症患者通常会有社会交往障碍和语言发育障碍等问题,这些可能会影响他们的生活习惯和行为模式。通过训练和教育,帮助患者建立正常的行为模式和基本生活习惯是非常重要的。比如,可以通过讲故事锻炼患者的语言能力,增强他们的表达欲望,从而逐步改善大小便失禁的症状。 2、心理治疗:心理治疗在改善自闭症患者的行为和认知方面发挥着重要作用。患者可以在精神心理科医生的指导下进行心理教育和行为治疗。这种方法旨在纠正不良的行为习惯和认知错误,通过逐步引导和鼓励,让患者在日常生活中形成良好的行为模式。 3、物理治疗:物理治疗可以帮助自闭症患者改善肌肉不平衡的问题,这对于改善排尿困难和尿失禁非常有效。具体的治疗方法包括肌肉功能训练、语言治疗和理疗等。这些措施可以帮助患者增强肌肉控制能力,从而减少大小便失禁的发生。 4、药物治疗:在某些情况下,药物治疗可能是必要的。患者可以在医生的指导下服用抗精神病药物、抗抑郁药物或抗焦虑药物。常用的药物包括利培酮片、阿立哌唑片、盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊和阿普唑仑片等。药物的选择需要根据患者的具体情况,由专业医生进行判断。 每位自闭症患者的情况都是独特的,建议及时前往精神科进行全面评估,包括精神检查和脑电图检查。在医生的专业指导下,制定个性化的治疗方案是改善大小便失禁的关键。通过多种治疗手段的结合,患者可以逐步改善症状,提高生活质量。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小孩多少岁才不会出现抽搐?
小孩出现抽搐的年龄并没有严格的限制,但通常多发生于5岁以下的小孩。抽搐的出现与多种因素有关,比如高热惊厥、癫痫发作、颅脑外伤、脑瘫等疾病。每种情况都有其特定的发病机制和表现形式。了解这些原因对于及时处理和预防小孩抽搐非常重要。 1、高热惊厥:这种情况多见于5岁以下的小孩,通常是由于感染导致的。高热惊厥会导致全身或局部肌群异常放电,表现为强直性或阵挛性抽搐,并伴有意识障碍。父母在孩子发烧时要密切关注体温变化,及时退热是预防高热惊厥的关键。 2、癫痫发作:癫痫是一种神经系统疾病,发作时小孩可能表现为身体某一部位的不自主抽动,例如面部、眼睑或手指。这种情况需要长期的药物控制和专业的医疗管理。 3、颅脑外伤:小孩在玩耍时不小心撞到头部可能会导致颅脑外伤,进而引起颅内压增高和神经功能受损,表现为抽搐、恶心、呕吐等症状。预防这种情况的关键在于加强安全教育和保护措施。 4、脑瘫:脑瘫导致中枢神经系统受损,可能引起肌张力增高,导致身体某一局部不自主抽动,如手臂或下肢。对于脑瘫患儿,早期的康复训练和适当的医疗干预至关重要。 5、其他疾病:如狂犬病和流行性脑脊髓膜炎等,也可能导致小孩抽搐,通常表现为面部抽搐。预防这些疾病的关键在于及时接种疫苗和注意卫生。 当小孩出现抽搐时,家长应保持冷静,迅速将小孩送往医院进行急救处理。医生可能会使用苯巴比妥片、地西泮片等药物来控制惊厥状态。同时,明确抽搐的具体原因,以便进行针对性的治疗。及时的专业医疗干预是确保小孩健康的关键。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

自闭症孩子可以玩什么东西?
对于自闭症孩子来说,适当的游戏不仅能提升他们的兴趣,还能促进社交能力、认知功能和肢体协调能力的发展。以下几种类型的游戏和活动,不仅有助于改善孩子的沟通障碍,还能让他们在玩乐中获得成就感和愉悦感。 1、摇篮类游戏 在家长的陪伴下,让孩子玩摇篮类的玩具,例如带有小飞机、小球和音乐摇篮曲的设备。这类游戏可以让孩子在摇摆过程中锻炼身体的协调能力,同时也能提升他们的观察力和想象力。对于一些过于敏感或焦虑的孩子,摇篮的节奏感还能提供一定的情绪安抚作用。 2、益智类游戏 益智类游戏,例如拼图、积木、迷宫、数字游戏等,对于自闭症孩子的认知能力提升非常有帮助。这类游戏能够刺激孩子的大脑,锻炼逻辑思维、专注力和解决问题的能力。在玩耍中,孩子会逐渐建立起对外界的兴趣,适当的挑战还能增强他们面对挫折的耐受力。 3、运动类活动 例如秋千、滑梯、蹦床和小轮船等游戏,可以帮助孩子锻炼平衡力和大肌肉的协调性。这类活动还能够分散他们对某一事物的过度注意力,培养他们适应环境的能力。同时,户外运动可以提供更丰富的感官体验,帮助孩子适应不同的刺激。 4、模拟场景类游戏 比如飞机场、火车站或超市情景游戏,可以通过模拟真实场景,教会孩子与人交流和遵守规则。在这些游戏中,家长可以设计简单的角色扮演,比如“乘飞机”、“买票”等互动环节,鼓励孩子逐步表达自己的需求,并适应情境变化。这种方式能潜移默化地提高他们的社交技巧。 5、棋类游戏 象棋、围棋和简单的桌游也适合一些认知能力较好的自闭症孩子。这类游戏可以训练孩子的思维能力和耐心,同时提供独立思考的空间,有助于提升专注力和情绪控制能力。不过,对于初学的孩子,家长需要适当简化规则,确保他们能理解并逐步建立兴趣。 6、简单手工制作 一些手工游戏,例如黏土、折纸、涂色等,可以激发孩子的创造力,同时训练他们的精细动作能力。这类活动不需要复杂的工具,孩子可以在反复操作中找到乐趣,缓解情绪焦虑。 游戏的选择关键在于针对孩子的兴趣和接受能力,循序渐进地引导他们参与和互动。 如果孩子在上述活动中仍表现出较强的抵触情绪,或者症状没有明显缓解,建议及时就诊,由专业医生进行全面的评估和干预,必要时结合脑电图检查和心理评估来制定更适合的治疗方案。 家长的陪伴和耐心是孩子改善症状的重要支持,在游戏中融入爱和鼓励,让孩子逐步体验到沟通与探索世界的乐趣。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

中度发育迟缓怎么治疗效果好?
中度发育迟缓的治疗方法多种多样,其中包括营养支持治疗、行为疗法、运动疗法、感觉统合训练和中药调理。这些方法各有其独特的作用和适用范围。通过结合不同的治疗手段,可以为患儿提供更全面的支持和帮助。治疗的过程中应定期监测孩子的生长发育指标,以便及时调整治疗方案,确保效果最佳。 1、营养支持治疗。营养支持治疗是通过提供均衡的饮食或特殊配方食品,来满足孩子所需的各种营养素。这不仅有助于改善营养不良,还能在一定程度上促进生长发育。尤其对于因营养不足导致的生长迟缓,合理的营养补充是关键。 2、行为疗法。行为疗法是通过正面强化和负面对抗等手段来帮助孩子建立良好的生活习惯。这种方法不仅适合在家庭中使用,还可以作为医院治疗的辅助手段。通过改善日常行为,可以提高孩子的生活品质,并在一定程度上促进发育。 3、运动疗法。运动疗法强调通过定制化的锻炼计划,帮助孩子增强肌肉力量和协调性。对于发育迟缓的儿童,尤其是核心肌群薄弱和运动功能受限的情况,运动疗法能够带来积极的影响。在专业人员的指导下,运动疗法能够有效改善孩子的身体素质。 4、感觉统合训练。感觉统合训练主要是通过各种感官刺激活动,来改善大脑处理感官信息的能力。这种方法适用于因感统失调引起的轻至中度发育迟缓,通过促进神经发育,可以帮助孩子更好地适应周围环境。 5、中药调理。中药调理基于传统中医理论,通过配伍草本植物,调整身体的气血平衡。这种方法可能对促进生长发育有益,尤其适合中度发育迟缓且伴有体质虚弱、脾胃功能不佳的孩子。 在选择和实施这些治疗方法时,建议寻求专业的儿科医师或康复师的指导,以确保孩子得到适当的评估和支持。通过科学的治疗和细心的照顾,孩子的发育迟缓问题可能会得到有效改善。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

自闭症四五岁发病吗?
自闭症并不一定在四五岁时发病,实际上,它是一种常见的神经发育障碍,通常在婴幼儿时期就开始显现。如果不及时进行干预和治疗,症状可能会逐渐加重。对于家长来说,关键是要注意孩子的早期症状,并及时带他们去精神科或心理科进行专业评估,如精神检查和脑电图检查等,以便获得适当的治疗方案。 1、儿童自闭症:通常在婴幼儿时期发病,表现为社会交往障碍、语言发育迟缓、兴趣狭窄和行为刻板。四五岁的孩子如果患有自闭症,可能会表现出不爱说话、情绪不稳定甚至冲动攻击等行为。早期识别这些症状是至关重要的,因为及早干预可以显著改善孩子的社交和语言能力。 2、成人自闭症:虽然自闭症主要在儿童期被诊断,但一些轻度病例可能在成年期才被发现。成人自闭症患者通常表现为社交障碍、语言发育迟缓和行为刻板。与儿童不同,成人患者情绪不稳定和冲动攻击的表现较少,但可能会伴有精神发育迟缓。成年人自闭症的识别和支持同样重要,尽管他们的治疗和干预策略可能与儿童有所不同。 自闭症的治疗原则主要是通过教育和干预,药物治疗作为辅助。家长可以在医生的指导下,遵医嘱使用如利培酮的抗精神病药物,同时可以配合使用抗抑郁药物如富马酸喹硫平片。物理治疗方法如经颅磁刺激和心理治疗也可以作为有效的辅助手段。对于自闭症患儿和家庭来说,早期干预和持续的支持是改善生活质量的关键因素。家长不仅需要关注孩子的治疗,还应积极参与各类支持性活动,帮助孩子更好地融入社会。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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