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拔牙后出血不止一般如何治?

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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拔牙后出血不止怎么办?

拔牙后出血不止可通过压迫止血、冷敷、药物止血、缝合处理、就医检查等方式处理。拔牙后出血通常由凝血功能异常、局部血管损伤、感染、术后护理不当、全身性疾病等因素引起。

1、压迫止血

使用无菌纱布或棉球紧咬在拔牙创面30分钟以上,通过物理压力帮助血凝块形成。避免频繁更换纱布或舔舐伤口,以免破坏脆弱凝血组织。若出血量浸透纱布,可叠加新纱布继续压迫,同时保持头部抬高姿势。

2、冷敷处理

术后24小时内用冰袋间断冷敷患侧面部,每次15分钟间隔1小时。低温可使血管收缩减少出血,但需用毛巾包裹冰袋避免冻伤。冷敷期间注意观察皮肤颜色变化,出现苍白或麻木感需暂停。

3、药物止血

遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉等止血药物。云南白药胶囊可口服促进血小板聚集,氨甲环酸片抑制纤溶系统,凝血酶冻干粉需局部喷洒于创面。使用前需排除药物过敏史,避免与其他抗凝药物联用。

4、缝合处理

对于较大创面或动脉性出血,需由医生采用可吸收缝线进行创口缝合。缝合可缩小创面面积加速愈合,术后需配合抗生素预防感染。缝线通常5-10天自行脱落,期间避免用患侧咀嚼硬物。

5、就医检查

持续出血超过12小时或伴随头晕、心悸时,需急诊排查血友病、血小板减少症等全身性疾病。医生可能进行血常规、凝血四项检测,严重者需输注新鲜冰冻血浆或凝血因子浓缩剂。

拔牙后24小时内避免漱口、吸烟及剧烈运动,饮食选择温凉流质食物如牛奶、米汤。术后3天可用生理盐水轻柔漱口,保持口腔清洁但勿触碰创面。若出现发热、剧烈疼痛或脓性分泌物,提示可能发生感染需及时复诊。恢复期间注意补充优质蛋白和维生素C,促进组织修复。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

拔牙后出血不止能不能打止血针?
拔牙之后出血不止,首先要进行局部的止血,可以继续咬干棉球一个小时左右吐掉,看一下是否能够起到止血的作用。如果仍然没有效,需要看是不是存在牙龈的撕裂伤,牙龈撕裂伤需要在局麻下进行牙龈的缝合,才可以起到止血的作用。拔牙后出血不止可以不用打止血针。意见建议:最好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

拔牙后出血不止怎么治疗?
出血通常是由牙龈损伤引起的,可以咬棉花,可以起到压迫止血的作用,也可以用止血药治疗。如持续出血异常,应注意是否有高血压、凝血功能异常、血小板减少等检查。结合检查情况,看医生进行血压、血常规、凝血时间测定等检查。拔牙两小时后方可进食,切忌吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物,建议营养均衡,不要吃辛辣刺激食物,适当休息,继续棉球压迫止血。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

拔牙后出血不止治疗方法有哪些??
拔牙后出血不止,有可能是全身的因素引起的,但更重要的是局部因素引起的出血不止。引起拔牙术后出血不止的局部原因主要包括,拔牙时牙龈撕裂了,没有及时缝合,造成拔牙术后,拔牙窝里面有炎性的肉芽组织没有搜刮干净,造成术后出血不止。拔牙窝内的骨壁内的小血管破裂,引起术后出血。拔牙术后血凝块保护不佳脱落了。这种情况主要是由于患者术后没有严格遵循医嘱,在术后24小时内漱口了,把血凝块漱掉了,造成拔牙窝内的血凝块保护不佳,引起出血。以上是把右手局部出血的主要因素。如果出现拔牙后出血不止,要立即到口腔科处理。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

拔牙后出血不止怎么办?
拔牙后出血不止时一定要及时就医,检查具体诱发因素,一般可采取针对性措施止血,同时需要清理血块和残留的肉芽组织。除此之外,患者可以采用冰袋局部冷敷的方式改善,还可以辅助服用止血药物来治。药物辅助拔牙后出血不止严重者,应及时服用止血药物,避免出血过多对人体造成不必要的伤害。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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