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感冒

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陈雨 住院医师
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宝宝感冒发烧咳嗽应该如何治疗?

宝宝感冒发烧咳嗽可通过调整饮食、物理降温、药物治疗等方式缓解。

感冒发烧咳嗽可能与病毒感染、细菌感染、过敏等因素有关。病毒感染引起的感冒通常表现为流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,细菌感染可能伴随咽喉肿痛、咳黄痰等情况,过敏则可能出现皮肤瘙痒、眼睛发红等表现。调整饮食可适当增加水分摄入,选择清淡易消化的食物如米粥、面条等。物理降温可用温水擦拭额头、腋下等部位,避免使用酒精或冰水。药物治疗需在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物,不可自行用药。

建议家长保持室内空气流通,避免宝宝接触冷空气或刺激性气味,密切观察病情变化。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

宝宝感冒发烧可以吹风扇吗?

宝宝感冒发烧时一般可以吹风扇,但需要避免直吹且保持适宜风速和距离。

感冒发烧期间适当使用风扇有助于促进空气流通,降低环境温度,缓解闷热不适感。但需将风扇调整为摇头模式,风速调至低档,并保持1米以上的距离,避免冷风直接刺激皮肤和呼吸道。同时应监测体温变化,若出现寒战或体温持续升高应及时停止使用。风扇使用期间建议给宝宝穿着轻薄透气的棉质衣物,避免因出汗后吹风导致着凉加重。

若宝宝处于高热寒战期或合并支气管痉挛等特殊情况,应暂时避免使用风扇。此时冷空气刺激可能加重呼吸道症状,诱发咳嗽或呼吸困难。可改用温水擦浴等物理降温方式,并及时就医评估病情。

感冒发烧期间需保持室内空气新鲜,每日开窗通风2-3次,每次15-30分钟。适当增加饮水量,选择米汤、苹果汁等易消化流质食物。密切观察精神状态,若出现嗜睡、拒食等情况需立即就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

慢性肾炎感冒吃什么药?

慢性肾炎患者感冒时可在医生指导下使用连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒、双黄连口服液、玉屏风颗粒、金花清感颗粒等药物。慢性肾炎患者免疫力较低,感冒可能加重肾脏负担,建议及时就医,避免自行用药。

一、连花清瘟胶囊

连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,适用于流行性感冒属热毒袭肺证。慢性肾炎患者感冒时若出现发热、咳嗽、咽痛等症状,可在医生指导下使用该药。该药含麻黄成分,高血压患者慎用,用药期间需监测血压。

二、板蓝根颗粒

板蓝根颗粒具有清热解毒、凉血利咽的作用,适用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥。慢性肾炎患者感冒初期出现轻微咽痛时可用,但不宜长期服用。该药性寒,脾胃虚寒者可能出现腹泻,需遵医嘱调整剂量。

三、双黄连口服液

双黄连口服液由金银花、黄芩、连翘组成,用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。慢性肾炎患者合并风热感冒时适用,但该药含糖量较高,糖尿病肾病患者应选择无糖剂型。用药期间忌辛辣油腻食物。

四、玉屏风颗粒

玉屏风颗粒有益气固表止汗的功效,适合表虚不固导致的反复感冒。慢性肾炎患者体质虚弱易感冒时,可在医生指导下预防性使用。该药含黄芪,可能影响免疫抑制剂效果,正在服用免疫抑制剂的肾病患者需告知医生。

五、金花清感颗粒

金花清感颗粒可疏风宣肺、清热解毒,适用于单纯型流行性感冒轻症。慢性肾炎患者出现发热头痛、咳嗽咽痛时可用,但肾功能不全者需调整剂量。该药与某些降压药可能存在相互作用,联合用药需咨询医师。

慢性肾炎患者感冒期间需保持充足休息,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免加重水肿。饮食宜清淡,选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉,限制钠盐摄入。监测血压、尿量变化,若出现血尿、泡沫尿增多或水肿加重应立即复诊。平时可通过适度锻炼、保证睡眠增强免疫力,流感季节前可咨询医生接种疫苗。所有药物使用必须严格遵循肾内科医师指导,不可自行调整剂量或疗程。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

感冒上吐下泻什么原因?

感冒上吐下泻可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、轮状病毒感染、诺如病毒感染等原因有关。胃肠型感冒通常由病毒感染引起,急性胃肠炎可能与细菌或病毒感染有关,食物中毒多因进食不洁食物导致,轮状病毒和诺如病毒是常见的肠道病毒。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒主要由柯萨奇病毒等肠道病毒感染引起,病毒侵袭胃肠黏膜后可能导致恶心呕吐、腹泻腹痛等症状,部分患者可能伴随低热或呼吸道症状。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,口服补液盐预防脱水,必要时使用利巴韦林颗粒抗病毒。家长需注意患儿饮食清淡,避免油腻食物刺激胃肠。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎多因进食被沙门氏菌、志贺氏菌等污染的食物所致,表现为突发呕吐、水样便,可能伴有脐周绞痛。发病期间可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊抗菌,双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,呕吐严重时可用多潘立酮片止吐。家长需观察患儿尿量,防止脱水加重。

3、食物中毒

食用变质或未煮熟的肉类、海鲜等可能引发金黄色葡萄球菌或副溶血弧菌中毒,症状多在进食后2-6小时出现剧烈呕吐、腹泻。治疗需及时就医,可能需用盐酸小檗碱片抑制肠道病菌,配合蒙脱石混悬液保护肠黏膜。家长应丢弃可疑食物,患儿呕吐后禁食1-2小时。

4、轮状病毒感染

轮状病毒常见于婴幼儿,通过粪口途径传播,典型表现为先吐后泻,大便呈蛋花汤样。可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒减少肠道分泌,口服补液盐Ⅲ预防电解质紊乱,必要时静脉补液。家长需加强患儿用品消毒,便后彻底洗手。

5、诺如病毒感染

诺如病毒具有高度传染性,易在集体场所暴发,症状包括喷射状呕吐、水样腹泻,可能伴肌肉酸痛。治疗以对症为主,可用蒙脱石散吸附毒素,布拉氏酵母菌散改善肠道环境。家长护理时需隔离患儿,处理呕吐物时戴手套口罩。

感冒伴随呕吐腹泻期间应暂停牛奶、豆浆等产气食物,选择米汤、烂面条等低渣饮食。每次腹泻后补充50-100毫升口服补液盐,呕吐后少量多次喂水。注意观察精神状态、尿量及粪便性状,若出现持续高热、血便、尿量减少或嗜睡等情况需立即就医。恢复期逐渐增加蒸苹果、山药粥等收敛性食物,避免生冷刺激饮食2-3周。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

宝宝感冒发烧吃什么药效果好?

宝宝感冒发烧可以遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、小儿豉翘清热颗粒等药物。

小儿氨酚黄那敏颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。布洛芬混悬液主要用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热,也可用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。小儿豉翘清热颗粒用于小儿风热感冒挟滞证,症见发热咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛、纳呆口渴、脘腹胀满、便秘或大便酸臭、溲黄。

宝宝感冒发烧期间应多喝水,保持室内空气流通,饮食宜清淡易消化。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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