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四岁孩子得了过敏性鼻炎怎么治疗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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两个月的宝宝咳嗽怎么回事 要警惕三种情况?

两个月的宝宝咳嗽可能与呼吸道感染、胃食管反流、过敏反应等因素有关。建议家长及时带宝宝就医,明确病因后遵医嘱治疗。

呼吸道感染是婴幼儿咳嗽的常见原因,病毒或细菌侵入呼吸道可能导致鼻塞、流涕、发热等症状。胃食管反流多见于平躺喂养的婴儿,奶液反流刺激咽喉引发咳嗽,常伴有吐奶、哭闹等表现。过敏反应可能因粉尘、宠物皮屑等致敏原诱发,除咳嗽外可能出现皮肤红疹或呼吸急促。

日常需保持室内空气流通,避免接触烟雾及过敏原,喂养后竖抱拍嗝15分钟。若咳嗽持续加重或出现呼吸费力、精神萎靡等症状须立即就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

2岁宝宝感冒咳嗽能自愈吗?

2岁宝宝感冒咳嗽通常可以自愈,但需密切观察症状变化。

感冒咳嗽多由病毒感染引起,属于自限性疾病,一般7-10天可自行缓解。若症状较轻,仅表现为流清涕、偶发干咳、精神食欲正常,可通过多饮水、保持空气湿润、适当休息等方式促进恢复。病毒感染期间无须使用抗生素,过度用药反而可能扰乱肠道菌群。

若出现持续高热超过3天、呼吸急促、咳嗽加重伴痰鸣、精神萎靡或拒绝进食等情况,可能提示继发细菌感染或并发症,如急性中耳炎、肺炎等。早产儿或有先天性心脏病等基础疾病的患儿更需警惕病情进展。此时应及时就医,避免延误治疗。

日常注意保持室内通风,避免接触冷空气或二手烟,饮食以清淡易消化的粥类、果蔬泥为主。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

孩子咳嗽鼻子不通气用什么药好?

孩子咳嗽鼻子不通气可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎等因素有关,可以遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、盐酸西替利嗪滴剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下规范用药。

上呼吸道感染可能由病毒或细菌引起,常伴随发热、咽痛等症状。过敏性鼻炎多因接触花粉、尘螨等过敏原诱发,表现为频繁打喷嚏、鼻痒。鼻窦炎通常由细菌感染导致,可能出现黄绿色脓涕、头痛等症状。小儿氨酚黄那敏颗粒适用于缓解感冒引起的咳嗽、鼻塞;盐酸西替利嗪滴剂用于减轻过敏性鼻炎导致的鼻黏膜水肿;布地奈德鼻喷雾剂能改善鼻窦炎引发的鼻腔充血。

用药期间家长需保持室内空气流通,避免让孩子接触冷空气或刺激性气味。饮食宜清淡,适当增加温水摄入量。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

孩子为什么总是半夜咳嗽 孩子夜咳3原因要清楚?

孩子半夜咳嗽可能与过敏性鼻炎、胃食管反流、支气管哮喘等因素有关。

过敏性鼻炎患者夜间平卧时鼻部分泌物倒流刺激咽喉,可能引发咳嗽反射,常伴有鼻塞、打喷嚏等症状。胃食管反流患者在夜间胃酸容易反流至咽喉部,酸性物质刺激呼吸道黏膜导致咳嗽,多伴随反酸、烧心等消化道症状。支气管哮喘患儿夜间迷走神经兴奋性增高,支气管收缩加剧可诱发咳嗽,典型表现为喘息、胸闷和呼吸困难。

日常需保持卧室空气流通,避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原,睡前2小时避免进食。若咳嗽持续或加重,建议及时就医明确病因。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

气胸手术后胸口疼怎么办?

气胸手术后胸口疼可通过卧床休息、调整呼吸方式、药物镇痛、物理治疗、心理疏导等方式缓解。气胸手术后胸口疼可能与手术创伤、胸腔引流管刺激、术后感染、胸膜粘连、神经损伤等因素有关。

1、卧床休息

术后早期需严格卧床,避免剧烈活动加重胸壁肌肉牵拉。采取半卧位可减轻膈肌对胸腔压力,建议使用靠垫支撑背部,保持30-45度倾斜。翻身时需家属协助,避免突然扭转身体。术后24-48小时内应限制上肢大幅度动作,咳嗽时用手按压伤口部位。

2、调整呼吸方式

采用腹式呼吸减少胸廓运动幅度,吸气时腹部隆起,呼气时缓慢收缩腹肌。避免用力咳嗽,必要时可含服复方甘草片缓解刺激性干咳。每日进行3-4次深呼吸训练,每次5-10分钟,有助于预防肺不张。出现呼吸急促时可使用便携式呼吸训练器辅助。

3、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻炎症性疼痛。对于中重度疼痛可短期使用氨酚羟考酮片,但需警惕便秘等副作用。局部疼痛明显者可外敷氟比洛芬凝胶贴膏。若合并感染需配合头孢克洛分散片等抗生素治疗。

4、物理治疗

术后72小时可开始超短波理疗促进组织修复,每日1次每次15分钟。伤口愈合后采用低频脉冲电刺激缓解肋间神经痛。胸腔引流管拔除2周后,可在康复师指导下进行肩关节环转运动,预防胸膜粘连。疼痛区域可每日热敷2-3次,温度不超过40℃。

5、心理疏导

手术创伤可能引发焦虑情绪加重痛觉敏感,可通过正念冥想缓解紧张状态。家属应避免反复询问疼痛程度,转移患者注意力至音乐、影视等娱乐活动。疼痛持续超过1周需排查胸膜增厚等并发症,必要时进行认知行为治疗改善疼痛耐受。

术后饮食应选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋等,每日分5-6次少量进食。避免豆类、碳酸饮料等产气食物加重腹胀。2周内禁止提重物及剧烈运动,6周内避免乘坐飞机。定期复查胸片观察肺复张情况,若出现发热、呼吸困难或疼痛加剧应立即返院检查。保持伤口干燥清洁,沐浴时使用防水敷料保护。

李云

山东省立医院 胸外科

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