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多大肾结石排不出来了

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于一冰 住院医师
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糖尿病病人饮食及禁忌?

糖尿病病人需严格控制饮食,避免高糖高脂食物,适量摄入优质蛋白和膳食纤维。主要饮食原则包括控制总热量、均衡营养、定时定量进餐,禁忌食物有含糖饮料、精制碳水化合物、油炸食品等。

1、控制总热量

每日热量摄入需根据体重和活动量调整,肥胖者应减少摄入以减轻体重。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,搭配瘦肉、鱼类等优质蛋白。避免过量进食导致血糖波动,可通过分餐制将三餐分为5-6次进食。

2、均衡营养

碳水化合物占比45%-60%,优先选择全谷物;蛋白质占比15%-20%,以豆制品、鸡蛋清为主;脂肪占比25%-35%,限制动物油脂。每餐搭配非淀粉类蔬菜如西蓝花、菠菜,补充维生素和膳食纤维。

3、定时定量

固定早中晚三餐时间,加餐可选无糖酸奶或坚果。使用标准餐具量化主食,每餐米饭不超过100克。避免饥饱不均诱发血糖异常,睡前2小时不宜进食。

4、禁忌高糖食物

禁止食用白糖、蜂蜜等精制糖,慎食荔枝、龙眼等高糖水果。加工食品需查看标签,避免隐形糖摄入。代糖可选择赤藓糖醇等不影响血糖的品种。

5、限制高脂饮食

减少动物内脏、肥肉摄入,烹调选用橄榄油。每日胆固醇摄入不超过300毫克,合并高血脂者需进一步限制。避免反式脂肪酸含量高的糕点、植脂末等食品。

糖尿病病人应建立饮食日记监测血糖反应,定期咨询营养师调整方案。配合适度有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。出现饥饿感、心悸等低血糖症状时立即检测血糖,随身携带无糖饼干应急。长期坚持科学饮食可有效延缓并发症发生。

乙肝小三阳会遗传给下代吗?

乙肝小三阳不会遗传给下一代,但可能通过母婴传播或密切接触传播。乙肝小三阳是乙型肝炎病毒感染的一种状态,表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性。乙肝病毒主要通过血液、体液传播,不属于遗传性疾病。

乙肝小三阳的母亲在怀孕或分娩过程中可能将病毒传染给胎儿。母婴传播是乙肝病毒传播的主要途径之一。如果母亲乙肝病毒载量较高,传染给胎儿的概率会增加。怀孕期间进行规范的母婴阻断措施可以有效降低传播风险。新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白能够提供保护。

家庭成员之间的密切接触也可能导致乙肝病毒传播。共用剃须刀、牙刷等个人物品可能造成血液暴露。皮肤黏膜破损时接触感染者的血液或体液也存在传播风险。保持良好的个人卫生习惯,避免共用可能接触血液的物品,可以有效预防家庭内传播。

乙肝病毒主要通过血液和体液传播,不会通过基因遗传给下一代。预防乙肝传播需要采取规范的母婴阻断措施和疫苗接种。乙肝小三阳患者应定期检查肝功能、乙肝病毒载量等指标,必要时接受抗病毒治疗。家庭成员应接种乙肝疫苗,建立有效的免疫屏障。保持良好的生活习惯,避免高危行为,有助于控制乙肝传播。

刘晗

主治医师 南华大学附属第一医院 消化内科

糖尿病人能吃酸奶吗?

糖尿病人一般可以适量食用无糖酸奶,但需注意选择无添加糖的品种并控制摄入量。酸奶含有优质蛋白和益生菌,有助于调节肠道菌群,但部分含糖酸奶可能影响血糖稳定。

无糖酸奶通常以代糖或天然甜味剂替代蔗糖,碳水化合物含量较低,升糖指数相对可控。选择时需查看营养成分表,确保每100克酸奶含糖量不超过5克。建议优先选购标注无蔗糖、低脂的希腊酸奶或自制酸奶,这类产品乳清蛋白含量高且乳糖较少。进食时间推荐放在两餐之间或运动后,每次摄入量控制在100-150克,相当于一小盒市售包装。搭配坚果或新鲜莓果食用可延缓糖分吸收,避免单独空腹饮用。

含糖酸奶添加了白砂糖、果葡糖浆等成分,可能导致餐后血糖快速上升。部分风味酸奶虽标注低脂,但糖分含量可能超过15克/100克。需警惕打着无蔗糖旗号却添加蜂蜜、浓缩果汁的产品,这些成分同样属于游离糖。合并胃肠功能紊乱的糖尿病患者可能出现乳糖不耐受,表现为腹胀腹泻,此时应改用零乳糖酸奶。血糖波动较大或糖化血红蛋白未达标的患者,建议暂时停用所有乳制品。

糖尿病人日常需监测饮用酸奶前后的血糖变化,出现血糖异常升高时应调整品种或停用。购买时注意区分发酵乳和乳饮料,后者蛋白质含量不足且含糖量高。合并肾病者需计算每日蛋白质总量,避免过量摄入加重肾脏负担。建议在营养师指导下制定个性化乳制品摄入方案,将酸奶纳入全天碳水化合物总量统筹管理。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

抑郁症中国患病率?

抑郁症在中国的患病率约为3-5%,不同地区、年龄和人群之间存在差异。抑郁症是一种常见的精神障碍,主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足等症状,可能由遗传、环境、心理和社会因素共同作用引起。

抑郁症在中国的患病率受多种因素影响。一线城市由于生活节奏快、工作压力大,患病率可能略高于其他地区。青少年和老年人是抑郁症的高发人群,青少年面临学业压力和社交困扰,老年人则可能因孤独和慢性疾病诱发抑郁。女性患病率通常高于男性,可能与激素水平、社会角色和心理承受能力有关。农村地区的抑郁症识别率较低,部分患者未能及时就医或确诊。长期处于高压环境、缺乏社会支持或遭遇重大生活事件的人群更容易出现抑郁症状。

抑郁症患者应保持规律作息,均衡饮食,适当补充富含维生素B族和Omega-3脂肪酸的食物。适度运动有助于缓解抑郁情绪,如散步、瑜伽等低强度活动。家属和社会应给予患者更多理解和支持,避免指责或忽视其情绪变化。若出现持续情绪低落、失眠或食欲改变等症状,建议尽早就医,接受专业心理评估和干预。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

腹泻与季节有关吗?

腹泻可能与季节有关,通常与夏季细菌感染、秋季病毒感染、冬季胃肠功能紊乱等因素相关。腹泻主要表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样,可能由饮食不当、病原体感染、胃肠功能异常等原因引起。

夏季气温较高,食物容易变质滋生细菌,如沙门氏菌、志贺氏菌等,摄入被污染的食物可能导致细菌性腹泻。此时需注意饮食卫生,避免食用生冷或存放过久的食物。秋季轮状病毒、诺如病毒等活跃,儿童和老年人易发生病毒性腹泻,可通过勤洗手、避免接触患者等方式预防。冬季寒冷刺激可能引发胃肠蠕动异常,导致功能性腹泻,需注意腹部保暖。

除季节因素外,腹泻还可能由肠易激综合征、炎症性肠病等慢性疾病引起。肠易激综合征患者常在情绪紧张时出现腹泻,可能伴随腹痛腹胀。炎症性肠病如克罗恩病会导致反复腹泻,粪便可能带有黏液或血丝。这两种情况均需就医进行肠镜等检查确诊。急性腹泻若出现发热、血便、持续脱水等症状,提示可能存在严重感染或其他器质性疾病。

腹泻期间应补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐。饮食选择米汤、面条等易消化食物,避免高脂高纤维饮食。若腹泻持续超过两天或伴有严重症状,应及时就医。平时注意规律饮食、加强锻炼以增强胃肠功能,不同季节采取针对性预防措施有助于减少腹泻发生。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

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