从医院检查出患有肾结石大小为16*38mm,并且右肾中度积水

Question

从医院检查出患有肾结石大小为16*38mm,并且右肾中度积 水,为何平时没有反映,也不痛呢?

Answer 1

肾结石多发生于青壮年，我国南方肾结石的发病率远较北方为多，尿结石多数在肾内形成。
【治疗】
（一）结石小于１cm，可试用排石冲剂等药物治疗，多饮水，等待其自行排出；
（二）小结石久治未能排出，或结石＞１cm时，首选体外冲击波碎石（ESWL）；
（三）结石体积较大，大于３cm或为鹿角状结石，则治疗应有计划进行。单独应用ＥＳＷＬ并不是最好的治疗方案，先行经皮肾镜取石，尽可能将结石取出，２￣４天后再行ＥＳＷＬ治疗治疗，也可行开放手术，将结石取出，如有少量结石遗留，再行ＥＳＷＬ治疗；
（四）对尿酸及胱氨酸结石则应以ＥＳＷＬ及碱性药物溶石联合治疗；
（五）结石治疗后预防结石极为重要，除多饮水外，应针对不同成分的结石采用不同的药物治疗。
以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
肾积水的治疗：
1、病因治疗 最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，肾，输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2、肾造瘘术 若情况危急或肾积水病因不去除时，应在梗阻以上先行引流，待感染控制后，再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时，肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3、肾切除术 肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。