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我妈47了,要疼已经有5年时间了,这次严重,去医院检查拍片,发现脊椎上最后几颗长出3,4节骨刺,现在腰疼的厉害,该如何治?

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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小禾科普 主任医师
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腰椎盘突出骨刺压迫神经?
腰椎间盘突出和骨刺压迫神经是常见的脊柱疾病,主要由于椎间盘退变、外伤或长期不良姿势导致,表现为腰腿疼痛、麻木等症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体需根据病情选择。 1、腰椎间盘突出和骨刺压迫神经的原因 腰椎间盘突出通常与椎间盘退变有关,随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易在外力作用下突出。骨刺则是由于长期脊柱受力不均或退行性改变,导致骨质增生。遗传因素、长期久坐、重体力劳动、外伤等都可能诱发或加重病情。 2、药物治疗 药物治疗是缓解症状的常用方法。 - 非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)可减轻疼痛和炎症。 - 肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)有助于缓解肌肉痉挛。 - 神经营养药物(如甲钴胺)可促进神经修复,改善麻木症状。 3、物理治疗 物理治疗是保守治疗的重要组成部分。 - 牵引治疗通过拉伸脊柱,减轻椎间盘压力。 - 热敷和电疗可改善局部血液循环,缓解疼痛。 - 康复锻炼如核心肌群训练(平板支撑、桥式运动)可增强脊柱稳定性,预防复发。 4、手术治疗 对于症状严重或保守治疗无效的患者,手术是必要的选择。 - 微创椎间盘切除术通过小切口切除突出部分,减轻神经压迫。 - 椎间融合术适用于脊柱稳定性差的患者,通过植入骨块或人工椎间盘恢复脊柱功能。 - 椎管减压术可扩大椎管空间,缓解神经压迫。 5、生活方式调整 日常生活中的调整对预防和治疗至关重要。 - 保持正确坐姿,避免久坐,每隔1小时起身活动。 - 控制体重,减轻脊柱负担。 - 避免提重物或弯腰动作,必要时使用护腰工具。 腰椎间盘突出和骨刺压迫神经的治疗需要综合药物、物理治疗和生活方式调整。对于症状严重者,及时就医并考虑手术治疗是关键。通过科学管理和积极康复,大多数患者可以有效缓解症状,恢复正常生活。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

先天性脊椎炎遗传吗?
先天性脊椎炎具有一定的遗传倾向,但并非完全由遗传决定。其发病与遗传、环境、免疫系统异常等多种因素相关。治疗上需结合药物、物理治疗和生活方式调整。 1、遗传因素 先天性脊椎炎与HLA-B27基因密切相关,携带该基因的人群患病风险显著增加。研究表明,若父母一方患有先天性脊椎炎,子女的遗传概率约为10%-20%。但并非所有携带HLA-B27基因的人都会发病,说明遗传只是其中的一个影响因素。 2、环境因素 环境因素如感染、生活习惯等也可能诱发疾病。例如,肠道或泌尿系统感染可能激活免疫系统,导致炎症反应。长期久坐、缺乏运动等不良生活习惯也可能加重病情。 3、免疫系统异常 先天性脊椎炎属于自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击自身组织,导致脊柱和关节炎症。免疫系统的异常可能与遗传和环境因素共同作用,进一步加剧病情。 4、治疗方法 - 药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)和生物制剂(如TNF抑制剂)。这些药物可缓解疼痛、控制炎症。 - 物理治疗:定期进行脊柱拉伸、核心肌群锻炼和游泳等低冲击运动,有助于改善脊柱灵活性和减轻疼痛。 - 生活方式调整:保持良好坐姿、避免久坐、戒烟限酒,以及均衡饮食(如增加富含Omega-3脂肪酸的食物)对病情管理至关重要。 先天性脊椎炎虽与遗传相关,但通过科学治疗和健康管理,患者仍能有效控制病情,提高生活质量。建议有家族史的人群定期体检,早发现、早干预。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

这次孩子感冒咳嗽吃什么药?
孩子感冒咳嗽时,选择合适的药物需根据症状和病因决定。常见药物包括止咳药、祛痰药和抗病毒药物,同时注意饮食调理和家庭护理。 1、止咳药 咳嗽是感冒的常见症状,若咳嗽频繁且干咳无痰,可选用止咳药物。例如,右美沙芬是一种常用的中枢性止咳药,适用于干咳;复方甘草片则具有镇咳和祛痰的双重作用。但需注意,止咳药不适合用于有痰的咳嗽,以免痰液滞留加重病情。 2、祛痰药 如果孩子咳嗽伴有痰液,祛痰药是更好的选择。氨溴索和乙酰半胱氨酸是常见的祛痰药物,能帮助稀释痰液,促进排痰。多喝温水也有助于稀释痰液,缓解咳嗽。 3、抗病毒药物 感冒多由病毒感染引起,抗病毒药物如奥司他韦可用于流感病毒引起的感冒。但普通感冒通常无需使用抗病毒药物,因其多为自限性疾病,注意休息和营养即可。 4、饮食调理 感冒期间,饮食应以清淡、易消化为主。可以给孩子喝蜂蜜水或梨汤,有助于缓解咳嗽。避免辛辣、油腻食物,以免刺激呼吸道。 5、家庭护理 保持室内空气湿润,使用加湿器或放置一盆水,有助于缓解咳嗽。注意保暖,避免受凉。若孩子发热,可适当使用退烧药如对乙酰氨基酚。 孩子感冒咳嗽时,选择合适的药物和护理方法至关重要。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

47岁为什么会闭经呢?
47岁闭经可能与更年期、卵巢功能衰退、激素水平变化等因素有关,属于正常的生理现象,但也可能是某些疾病的信号。闭经的原因包括遗传、环境、生理、外伤及病理因素,需根据具体情况采取相应措施。 1、遗传因素 部分女性闭经时间较早可能与家族遗传有关。如果母亲或姐妹在相似年龄闭经,个体也可能出现类似情况。遗传因素导致的闭经通常无需特殊治疗,但需关注更年期症状的缓解。 2、环境因素 长期处于高压环境、不良生活习惯(如熬夜、吸烟、饮酒)或接触有害化学物质可能加速卵巢功能衰退,导致闭经。改善生活方式,如规律作息、戒烟戒酒、减少压力,有助于延缓闭经进程。 3、生理因素 随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,导致月经周期紊乱直至闭经。这是正常的生理过程,但可通过饮食调理(如增加豆制品、坚果摄入)和适度运动(如瑜伽、散步)缓解更年期症状。 4、外伤或手术 盆腔手术、放疗或化疗可能损伤卵巢功能,导致闭经。若闭经与手术或治疗相关,需咨询医生评估卵巢功能,必要时进行激素替代治疗。 5、病理因素 某些疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、垂体瘤等可能导致闭经。若闭经伴随异常症状(如体重骤变、严重潮热、情绪波动),需及时就医,进行针对性检查(如激素水平检测、超声检查)和治疗。 47岁闭经多为生理性现象,但也可能是疾病信号。若闭经伴随不适症状,建议尽早就医,明确原因后采取相应措施。通过健康的生活方式、饮食调理和适度运动,可以有效缓解更年期症状,提升生活质量。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

47岁为什么会闭经?
47岁闭经可能是由于卵巢功能衰退、激素水平变化或疾病等因素引起,属于自然生理现象或病理表现。可通过调整生活方式、药物治疗或就医检查进行干预。 1、卵巢功能衰退 女性进入40岁后,卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量减少,雌激素水平下降,导致月经周期紊乱直至闭经。这是自然衰老的一部分,称为围绝经期或更年期。此时,女性可能出现潮热、失眠、情绪波动等症状。 2、激素水平变化 雌激素和孕激素的分泌减少是闭经的主要原因之一。激素失衡会影响子宫内膜的周期性脱落,导致月经停止。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病也可能引发闭经。 3、疾病因素 某些疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等可能导致闭经。慢性疾病如糖尿病、高血压或长期服用某些药物(如抗抑郁药、化疗药物)也可能影响月经周期。 4、生活方式与环境因素 长期压力大、过度减肥、营养不良或剧烈运动可能导致闭经。环境中的化学物质(如双酚A)也可能干扰内分泌系统,影响月经。 应对方法 - 生活方式调整:保持均衡饮食,摄入富含植物雌激素的食物如豆制品、亚麻籽;适度运动,如瑜伽、散步;减少压力,保证充足睡眠。 - 药物治疗:在医生指导下使用激素替代疗法(HRT)缓解更年期症状;补充维生素D和钙质预防骨质疏松;中药调理如当归、白芍等也有一定帮助。 - 就医检查:若闭经伴随异常症状(如剧烈腹痛、异常出血),需及时就医,进行B超、激素水平检测等,排除疾病可能。 47岁闭经可能是自然生理过程,但也可能是疾病信号。通过调整生活方式、药物治疗及定期检查,可以有效缓解症状并预防相关健康问题。若症状严重或持续,建议尽早就医,明确病因并接受针对性治疗。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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