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1岁于10月1号烧伤,5号把痂蹭掉

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陈雨 住院医师
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Ⅲ度烧伤胸口大片皮肤有黑皮怎么办?

Ⅲ度烧伤胸口大片皮肤有黑皮需立即就医处理,通常需手术清创与植皮修复。

Ⅲ度烧伤是皮肤全层损伤,常因火焰、高温液体或化学物质接触导致,表现为皮肤苍白、焦痂或炭化,痛觉消失。胸口大面积烧伤可能伴随呼吸受限、感染风险增高。治疗需分阶段进行:急诊期医生会清除坏死组织,使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染;稳定后采用自体皮片移植或异体皮覆盖,术后需穿戴弹力衣预防瘢痕增生。恢复期可能出现挛缩畸形,需配合康复训练。药物可选择头孢呋辛酯片抗感染、重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合,但须严格遵医嘱使用。

治疗期间保持创面清洁干燥,避免抓挠,高蛋白饮食有助于组织修复,定期复查评估恢复情况。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

水痘20天掉痂后又出了几个?

水痘20天掉痂后又出现新皮疹可能与继发感染、免疫反应或病毒再激活有关,建议及时就医评估。

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,通常病程为7-10天,结痂脱落后进入恢复期。若20天后再次出现皮疹,需考虑三种情况。皮肤继发细菌感染可能导致局部红肿化脓,需用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。免疫系统异常反应可引发迟发性皮疹,表现为少量红斑或丘疹,通常无须特殊处理。极少数情况下病毒未完全清除而再激活,可能发展为带状疱疹早期症状,需抗病毒治疗如阿昔洛韦片。

恢复期应保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,观察皮疹变化并记录出现时间与形态。饮食宜清淡,多饮水,保证充足休息。若伴随发热或皮疹扩散须立即就诊。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

面部烧伤后皮肤发黑?

面部烧伤后皮肤发黑通常是色素沉着或组织坏死的表现,可能与烧伤深度、炎症反应或护理不当有关。建议及时就医评估损伤程度,由医生制定个性化治疗方案。

一度或浅二度烧伤后出现的皮肤发黑多为炎症后色素沉着,与黑色素细胞受刺激后活跃有关。早期冷敷处理得当、避免阳光直射的情况下,色素沉着会随时间逐渐淡化。部分患者可能因创面感染导致局部血液循环障碍,引发真皮层黑色素异常沉积,此时需配合抗感染治疗。使用含维生素E或积雪草苷的修复类药膏有助于减轻色素沉着,但需在医生指导下使用。

深二度以上烧伤导致的皮肤发黑往往提示真皮深层损伤,可能存在局部组织缺血坏死。这种情况需要专业清创处理,必要时进行皮肤移植手术。化学烧伤或电烧伤引起的黑色改变可能伴随深层组织碳化,须立即进行急诊处理。某些特殊体质患者可能产生瘢痕性色素沉着过度,需早期介入激光或光疗干预。

烧伤后应严格防晒并使用医用敷料保护创面,避免摩擦和抓挠。恢复期可适量补充维生素C和优质蛋白促进皮肤修复,但任何美白产品或药物使用前需经专业评估。定期复诊观察色素变化情况,若出现黑痂扩散或伴随疼痛化脓等症状应立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小儿烧伤后吃什么比较好 小儿烧伤后吃这些食物促进伤口恢复?

小儿烧伤后可以适量吃鸡蛋、鱼肉、西蓝花等食物,也可以遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏、重组人表皮生长因子凝胶、阿莫西林颗粒等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

鸡蛋含有优质蛋白,有助于促进伤口愈合。鱼肉富含不饱和脂肪酸,能够减轻炎症反应。西蓝花含有丰富的维生素C,可以增强免疫力。这些食物应烹饪至软烂,避免辛辣刺激。复方多粘菌素B软膏可用于预防创面感染,重组人表皮生长因子凝胶能加速表皮再生,阿莫西林颗粒适用于合并细菌感染的情况。使用药物前需明确过敏史,避免自行用药。

日常饮食需保证营养均衡,适当增加高蛋白食物摄入,避免食用海鲜等易致敏食物。保持创面清洁干燥,定期消毒换药。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

烧伤创面如何处理?

烧伤创面可通过清洁消毒、药物涂抹、包扎保护等方式处理。

烧伤后应立即用流动冷水冲洗15-20分钟降低局部温度,避免热力持续损伤深层组织。浅二度烧伤可先用生理盐水清洁创面,再均匀涂抹磺胺嘧啶银乳膏或湿润烧伤膏,最后用无菌纱布覆盖包扎。深二度及以上烧伤需清除坏死组织后,遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复,严重者需手术植皮。处理时避免撕扯水疱表皮,不可涂抹牙膏、酱油等异物。创面包扎后每日观察渗出情况,保持敷料干燥清洁。

恢复期间应避免辛辣刺激饮食,多摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶,创面愈合前禁止接触生水。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

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