复禾问答
首页 > 骨科

重症肌肉萎缩

| 1人回复

问题描述

全部回答

于一冰 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

重症肌无力治不好吗?

重症肌无力可通过药物治疗、免疫调节、胸腺切除手术、血浆置换等方式治疗。重症肌无力可能与自身免疫异常、胸腺瘤、遗传因素、感染、药物使用等因素有关,通常表现为眼睑下垂、复视、吞咽困难、肢体无力等症状。

1、药物治疗:重症肌无力的治疗通常以药物为主,常用药物包括溴吡斯的明片60mg/次,每日3次、泼尼松片10mg/次,每日1次、硫唑嘌呤片50mg/次,每日1次。这些药物可改善神经肌肉传导功能,缓解症状。

2、免疫调节:重症肌无力与免疫系统异常有关,免疫调节治疗是重要手段。静脉注射免疫球蛋白0.4g/kg/天,连续5天或使用利妥昔单抗375mg/m²,每周1次,连续4周可调节免疫反应,减轻症状。

3、胸腺切除手术:对于伴有胸腺瘤或胸腺增生的患者,胸腺切除术是有效治疗方式。手术方式包括经胸骨正中切口胸腺切除术和胸腔镜胸腺切除术,可改善病情,降低复发率。

4、血浆置换:对于重症患者或急性加重期,血浆置换可快速清除血液中的异常抗体,缓解症状。每次置换血浆量约为1.5-2倍血浆容量,每周进行2-3次,连续2-3周。

5、日常护理:重症肌无力患者需注意避免过度劳累,保持规律作息。饮食上可选择高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等。适当进行低强度运动,如散步、瑜伽,有助于增强体质。

重症肌无力患者需在医生指导下进行规范化治疗,同时注意饮食调理和适度运动。保持积极心态,避免感染和过度劳累,定期复查,有助于控制病情,提高生活质量。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

骨折小腿肌肉萎缩恢复训练?

骨折小腿肌肉萎缩可通过主动运动、被动运动、器械训练、电刺激疗法、物理治疗等方式恢复。骨折后长期制动可能导致肌肉萎缩,恢复训练需循序渐进。

1、主动运动:骨折愈合后,患者可尝试主动收缩小腿肌肉,如足背屈、足趾屈伸等动作。每天进行3-5组,每组10-15次,逐渐增加强度。主动运动有助于激活肌肉纤维,促进血液循环,改善肌肉功能。

2、被动运动:在骨折愈合初期,患者可通过他人协助或使用辅助器械进行被动运动。例如,使用弹力带进行小腿拉伸,每次保持15-30秒,重复3-5次。被动运动可防止关节僵硬,减轻肌肉萎缩程度。

3、器械训练:随着恢复进展,患者可借助器械进行针对性训练。例如,使用腿举机进行小腿肌肉力量训练,每次训练3组,每组12-15次。器械训练可有效增强肌肉力量,促进肌肉体积恢复。

4、电刺激疗法:通过电刺激设备对小腿肌肉进行低频电刺激,每次治疗20-30分钟,每周2-3次。电刺激可激活休眠的肌肉纤维,促进肌肉收缩,加速肌肉功能恢复。

5、物理治疗:在专业康复师指导下进行物理治疗,如超声波治疗、热敷、按摩等。超声波治疗可促进局部血液循环,热敷可缓解肌肉紧张,按摩可放松肌肉,改善肌肉弹性。

恢复期间,患者需注意饮食均衡,增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等,以促进肌肉修复。同时,适当进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于提高整体身体素质。训练过程中应避免过度负荷,遵循循序渐进原则,如有不适及时就医。定期复查,根据恢复情况调整训练计划,确保安全有效地恢复小腿肌肉功能。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

重症胰腺炎患者白细胞增高怎么办?

重症胰腺炎患者白细胞增高可通过抗感染治疗、液体复苏、营养支持、药物治疗、手术治疗等方式缓解。白细胞增高通常由感染、炎症反应、组织损伤、免疫反应、应激反应等原因引起。

1、抗感染治疗:感染是白细胞增高的常见原因,重症胰腺炎患者易发生细菌感染。需根据病原菌选择敏感抗生素,如头孢曲松1g静脉注射,每日一次、亚胺培南500mg静脉注射,每6小时一次、万古霉素1g静脉注射,每12小时一次,并监测血常规及感染指标。

2、液体复苏:重症胰腺炎患者常伴有循环血容量不足,导致白细胞反应性增高。需及时补充晶体液如生理盐水和胶体液如羟乙基淀粉,维持有效循环血量,改善微循环,减少炎症介质释放。

3、营养支持:营养不良会加重炎症反应,导致白细胞增高。需早期进行肠内营养支持,如使用鼻饲管给予短肽型肠内营养剂如百普力,逐渐过渡至整蛋白型肠内营养剂如能全力,避免肠外营养。

4、药物治疗:炎症反应是白细胞增高的重要机制,需使用抗炎药物控制炎症。如糖皮质激素如甲泼尼龙40mg静脉注射,每日一次、非甾体抗炎药如布洛芬400mg口服,每8小时一次、蛋白酶抑制剂如乌司他丁10万单位静脉注射,每日两次。

5、手术治疗:重症胰腺炎患者若并发胰腺坏死感染或脓肿,需及时手术清除坏死组织。可选择开腹手术或微创手术如腹腔镜手术,术后继续抗感染治疗和营养支持,促进组织修复。

重症胰腺炎患者白细胞增高时,需结合患者具体病情进行个体化治疗。饮食上建议低脂、低蛋白、高碳水化合物饮食,如米粥、面条、蔬菜汤等,避免油腻、辛辣食物。运动上以卧床休息为主,病情稳定后可逐渐增加活动量,如床上肢体活动、床边站立等。护理上需密切监测生命体征,定期复查血常规、血生化、腹部影像学等,及时调整治疗方案。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

臀部肌肉萎缩的症状?

臀部肌肉萎缩可能由长期缺乏运动、神经损伤、营养不良、慢性疾病或遗传因素引起,通常表现为臀部肌肉体积减小、力量下降、活动受限等症状。早期发现并采取针对性措施,有助于延缓病情进展。

1、体积减小:臀部肌肉萎缩最直观的表现是肌肉体积明显缩小,臀部外观扁平或凹陷。这种情况常见于长期卧床或缺乏运动的人群,通过适度运动如深蹲、臀桥等,可以刺激肌肉恢复。

2、力量下降:肌肉萎缩会导致臀部力量减弱,影响站立、行走等日常活动。力量训练如弓步、侧抬腿等,可以帮助增强肌肉力量,改善活动能力。

3、活动受限:臀部肌肉萎缩可能伴随关节活动范围减小,出现僵硬或疼痛。拉伸运动如髋关节拉伸、猫式伸展等,可以增加关节灵活性,缓解不适。

4、神经损伤:神经损伤是臀部肌肉萎缩的常见原因之一,可能与坐骨神经受压或损伤有关。神经损伤通常表现为麻木、刺痛等症状,需及时就医进行神经修复治疗。

5、慢性疾病:某些慢性疾病如糖尿病、多发性硬化症等,可能导致臀部肌肉萎缩。控制原发病情、结合康复训练,有助于延缓肌肉萎缩的进展。

日常护理中,建议保持适度运动,如每天进行30分钟的有氧运动结合力量训练,注意营养均衡,摄入足够的蛋白质和维生素。避免久坐不动,定期进行拉伸和放松。若症状持续加重,应及时就医,明确病因并接受专业治疗。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

重症肺炎出现的症状?

重症肺炎的症状可能包括高热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、意识模糊等,需及时就医。重症肺炎是一种严重的肺部感染,可能由细菌、病毒或真菌引起,通常伴随严重的炎症反应和肺部功能受损。以下为重症肺炎的常见症状及其表现。

1、高热:重症肺炎患者常出现持续高热,体温可达39℃以上。高热是机体对感染的免疫反应,可能伴随寒战和出汗。及时退热处理有助于缓解不适,可使用物理降温或药物如对乙酰氨基酚片500mg/次,每日不超过4次。

2、咳嗽:重症肺炎患者的咳嗽通常较为剧烈,可能伴有黄绿色痰液或血丝。咳嗽是肺部炎症刺激呼吸道的结果,严重时可能导致胸痛。保持呼吸道通畅,适当使用祛痰药物如氨溴索口服液10ml/次,每日3次有助于缓解症状。

3、呼吸困难:重症肺炎患者常感到呼吸急促或困难,尤其在活动时加重。这是由于肺部炎症导致肺泡功能受损,氧气交换不足。患者需保持半卧位休息,必要时可进行氧疗以改善呼吸。

4、胸痛:重症肺炎可能引起胸痛,通常为钝痛或刺痛,尤其在咳嗽或深呼吸时加重。胸痛与肺部炎症累及胸膜有关,需避免剧烈活动,必要时可使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日2次。

5、意识模糊:重症肺炎患者可能出现意识模糊、嗜睡或烦躁不安,提示病情严重。这是由于缺氧和感染毒素对中枢神经系统的影响。需立即就医,进行综合治疗以改善氧合和控制感染。

重症肺炎患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多摄入富含蛋白质和维生素的食物如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等。适当进行深呼吸练习有助于肺部康复,但需在医生指导下进行。若症状持续加重,需立即前往医院接受专业治疗。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

热门标签

鼻疖 惊厥 喉结核 鼻甲肥大 膀胱颈挛缩 踝关节扭伤 精神分裂症 Terson综合征 前庭神经元炎 假性甲状旁腺功能减退症

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询