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男59岁,肾结石,症状,尿血。请一声帮

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张笑 住院医师
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脚崴了有咔嚓一声是骨折了吗?
脚崴了有咔嚓一声有可能是骨折,骨折、韧带损伤、关节错位时都会出现响声。骨折时骨头断裂可能会有咔嚓声,腕踝周围韧带在骨折瞬间韧带撕裂也会有咔嚓一声。骨折表现为剧烈疼痛局部肿胀影响活动,甚至外观畸形。具体想知道有无骨折需要拍摄X线片,查看骨质是否被破坏,有没有骨折线或者核磁同时查看韧带有无撕裂,有没有软组织损伤。如果出现骨折需要制动,抬高患肢,在崴伤48小时之内间断冰敷,注意用毛巾包裹冰块防止冻伤皮肤,48小时之后热敷促进血液循环。根据医生的评估选择保守治疗还是手术治疗。韧带损伤同样冰敷消肿,可口服止痛抗炎药物比如塞来昔布,涂抹云南白药气雾剂促进恢复。关节错位则需要复位。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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