晚上心慌、睡眠不好的症状，这种情况并不一定是房颤的问题，有可能是其它的心律失常，包括房性早搏、室性早搏或者阵发性的心动过速。当然也可以是失眠导致的一种自我感觉症状，所以出现这种症状以后，可以先做心电图、动态心电图检查，看是否有上述情况。不论是各种早搏或者心房纤颤，通过心电图检查，都可以明确诊断。如果有心律失常，可以使用抗心律失常的药物来控制。像心律平、乙胺碘呋酮或者中药稳心颗粒，都可以选择使用。如果动态心电图，没有心律失常的问题，考虑可能就是睡眠不好导致的。可以适当用点镇静催眠的药物，睡眠改善，症状可能就会慢慢消失。