复禾问答
首页 > 不孕不育

我是原发性痛经,去【请问用什么药比较有效果

| 1人回复

问题描述

全部回答

王飞 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

原发性痛经容易怀孕吗?

原发性痛经一般不会影响怀孕。原发性痛经是指无盆腔器质性病变的痛经,主要由前列腺素分泌过多引起,与生育能力无直接关联。影响怀孕的因素主要有子宫内膜异位症、盆腔炎症、多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、排卵障碍等。

1、前列腺素分泌过多

原发性痛经的核心机制是月经期子宫内膜前列腺素水平升高,导致子宫平滑肌强烈收缩。这种生理性改变仅发生在月经周期,不会干扰卵泡发育、排卵或受精过程。患者可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠缓解症状,这些干预措施也不会对生育功能造成影响。

2、子宫内膜异位症

继发性痛经常见的器质性疾病如子宫内膜异位症可能降低受孕概率,但需通过妇科检查、超声或腹腔镜鉴别。子宫内膜异位症可能导致盆腔粘连、卵巢功能受损,通常伴随性交痛、月经量增多等症状。治疗需根据病情选择药物如孕三烯酮、戈舍瑞林或手术。

3、盆腔炎症

慢性盆腔炎可能引起输卵管粘连或阻塞,但这类患者多表现为继发性痛经伴异常阴道分泌物。急性发作期需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,慢性期可配合物理治疗。原发性痛经患者若无感染史,通常不存在此类问题。

4、多囊卵巢综合征

该疾病以稀发排卵、高雄激素血症为特征,可能合并月经紊乱和受孕困难,但其痛经症状往往较轻。诊断需结合激素检测和超声检查,治疗包括生活方式调整如控制体重和药物促排卵如氯米芬、来曲唑。

5、精神心理因素

长期焦虑或抑郁可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经周期,但这类情况多表现为月经周期改变而非单纯痛经。心理疏导、规律运动如瑜伽、普拉提有助于改善整体状态,对备孕有间接益处。

原发性痛经患者备孕期间可保持适度运动每周3-5次有氧运动,避免经期剧烈活动。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽,减少高盐高脂饮食。记录月经周期帮助识别排卵期,若规律同房未孕超过1年,建议进行妇科内分泌和输卵管通畅度检查。经期疼痛持续加重或出现非经期腹痛时,需排除盆腔器质性疾病。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

原发性痛经和继发性痛经的区别?

原发性痛经与继发性痛经的主要区别在于病因和发病机制,前者无器质性病变,后者由盆腔疾病引发。两者在发病年龄、疼痛特点、伴随症状及治疗方式上均有差异。

1、病因差异:

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,月经初潮后1-2年内出现,子宫无器质性病变。继发性痛经多由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等盆腔疾病导致,常见于育龄期女性,需通过妇科检查或影像学确诊。

2、疼痛特征:

原发性痛经表现为周期性下腹坠痛,月经来潮前12小时达高峰,持续2-3天。继发性痛经疼痛时间更长,可能贯穿整个经期,且进行性加重,常伴有性交痛或排便痛等非经期症状。

3、伴随症状:

原发性痛经多合并恶心、头痛等植物神经症状。继发性痛经常见月经量增多、经期延长,部分患者出现不孕,妇科检查可能触及盆腔包块或子宫均匀增大。

4、诊断方法:

原发性痛经主要依据典型症状和排除性诊断。继发性痛经需进行妇科超声、CA125检测或腹腔镜检查,子宫内膜异位症可见巧克力囊肿,子宫腺肌病呈现子宫肌层增厚。

5、治疗原则:

原发性痛经以非甾体抗炎药如布洛芬、避孕药等缓解症状为主。继发性痛经需针对原发病治疗,子宫内膜异位症可用促性腺激素释放激素激动剂,子宫腺肌病严重者需考虑子宫切除术。

建议痛经患者记录月经周期症状变化,原发性痛经可通过热敷、有氧运动缓解,继发性痛经需定期妇科复查。饮食注意补充欧米伽3脂肪酸,减少高脂饮食摄入,保持规律作息有助于调节内分泌。出现进行性痛经或异常出血应及时就诊,避免延误盆腔器质性疾病的诊治时机。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

原发性痛经会影响怀孕吗?
原发性痛经通常不会影响怀孕,但需排除其他潜在疾病。治疗可通过药物、生活方式调整和中医调理缓解症状,同时建议定期妇科检查确保生殖健康。 1、原发性痛经是由于子宫内膜前列腺素分泌过多引起的子宫收缩疼痛,属于功能性病变,与生育能力无直接关联。但若痛经伴随其他症状如月经不规律、异常出血等,可能存在子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病,需进一步检查。 2、药物治疗是缓解痛经的常用方法。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸可有效抑制前列腺素合成,减轻疼痛。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮、去氧孕烯炔雌醇、屈螺酮炔雌醇可调节激素水平,减少子宫内膜增生和前列腺素分泌。中药如益母草、当归、川芎等也有助于活血化瘀、缓解疼痛。 3、生活方式调整对缓解痛经有积极作用。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。适度运动如瑜伽、慢跑、游泳可促进血液循环,缓解子宫痉挛。饮食上多摄入富含维生素B1、B6、镁的食物如全谷物、坚果、绿叶蔬菜,减少咖啡因和酒精摄入。 4、中医调理可通过针灸、艾灸、推拿等方法改善气血运行,缓解痛经。针灸常用穴位包括三阴交、关元、气海等。艾灸可通过温热刺激促进血液循环,推拿则能放松肌肉,缓解子宫痉挛。 5、定期妇科检查有助于早期发现潜在疾病。建议每年进行一次妇科检查,包括盆腔超声、宫颈涂片等。若痛经症状加重或伴随其他异常,应及时就医,排除子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病。 原发性痛经本身不会影响怀孕,但需注意排除其他潜在疾病。通过药物治疗、生活方式调整和中医调理可有效缓解症状,同时定期妇科检查有助于确保生殖健康。若痛经症状持续或加重,应及时就医,明确病因并采取相应治疗措施。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

都有什么方面有可能得上原发性痛经?
目前来看原发性痛经在妇科疾病里还是比较常见的,造成的原因可能是,异常的子宫收缩,不断增强,导致血量减少,缺血痛经,前列素或者是白三烯合成与释放过度,在有就是晚黄体期的雌激素水平就出现异常升高也就是血管加压因素,当你宫颈狭隘和神经系统异常的话也是一方面,抵抗力差和身体素质也会造成这个病,得了这个病要赶紧去医院治疗,避免病情加重,你可以在生活习惯和饮食上改善原发性痛经的症状,如不能吃冰淇淋,早点睡,保持充分的睡眠。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

热门标签

色盲 头癣 尿布疹 角膜裂伤 脑结核瘤 屈光不正 乳腺肿瘤 肺良性肿瘤 颌骨骨髓炎 急性乳腺炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询