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我一月前因外伤后出现复视、眼球运动障碍(部分)、眼部下陷。去医院检查后医生说眼底等检查正常、视力正常。是神经损伤,给予营养神经的药物,请问这样应该如何治疗效果好?预后如何?

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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预后最差的乳腺癌是什么?

预后最差的乳腺癌是三阴性乳腺癌。

三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均为阴性的乳腺癌。这类乳腺癌具有侵袭性强、复发率高、转移早等特点,对内分泌治疗和靶向治疗不敏感,主要依赖化疗。三阴性乳腺癌通常表现为肿块增长迅速,容易发生内脏转移,尤其是肺和脑转移。患者可能在确诊后较短时间内出现病情恶化。

三阴性乳腺癌的治疗方案以化疗为主,常用药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液和环磷酰胺片等。由于缺乏有效的靶向治疗手段,患者的生存期相对较短。早期发现和积极治疗有助于改善预后。建议患者定期进行乳腺检查,发现异常及时就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

什么是面神经损伤?

面神经损伤是指因外伤、感染或压迫等因素导致的面神经功能障碍。

面神经损伤可能与外伤、感染、肿瘤压迫等因素有关,通常表现为面部肌肉瘫痪、味觉减退、听觉过敏等症状。外伤如颅底骨折可直接损伤神经纤维,感染如带状疱疹病毒可引发神经炎症反应,肿瘤如听神经瘤可能通过机械压迫干扰神经传导。轻度损伤可能仅出现短暂性面部无力,重度损伤可导致永久性肌肉萎缩。急性期可通过糖皮质激素减轻神经水肿,恢复期可采用维生素B族营养神经,顽固性病例可能需要神经减压术。

患者应避免冷风刺激,用眼罩保护暴露的角膜,进食时选择易咀嚼的软质食物。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

眼底激光治疗费用是多少?

眼底激光治疗一般需要1000-5000元,具体费用与治疗方式、病变范围、所在地区经济水平等因素相关。

眼底激光治疗费用主要受激光类型和治疗面积影响。常规视网膜光凝术费用通常在1000-3000元,适用于糖尿病视网膜病变等局部治疗。全视网膜光凝术因覆盖范围较大,费用可达3000-5000元。部分特殊激光设备如微脉冲激光治疗黄斑水肿,费用可能更高。不同城市间存在差异,一线城市费用普遍高于二三线城市。治疗前需完善眼底荧光造影等检查,该部分费用另计。

建议选择正规医疗机构进行治疗,术后遵医嘱定期复查眼底情况,避免剧烈运动及强光刺激。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

肌皮神经损伤该如何治疗?

肌皮神经损伤可通过物理治疗、药物治疗和手术治疗等方式改善。

肌皮神经损伤可能与外伤、压迫或炎症等因素有关,通常表现为前臂外侧感觉异常、屈肘无力等症状。轻度损伤可通过热敷、电刺激等物理治疗促进神经修复,配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。中度损伤需在医生指导下使用地塞米松磷酸钠注射液减轻局部水肿,或采用神经阻滞术缓解疼痛。重度损伤如神经断裂需行神经吻合术或肌腱转位术重建功能。康复期可结合针灸和被动关节活动防止肌肉萎缩。

治疗期间应避免患肢过度负重,遵医嘱进行循序渐进的康复训练。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

鼻外伤的原因是什么?

鼻外伤可能与外力撞击、运动损伤、交通事故等因素有关。

外力撞击是鼻外伤的常见原因,如打架斗殴、跌倒时面部着地等情况可能导致鼻骨骨折或软组织挫伤。运动损伤多见于篮球、足球等对抗性运动中,运动员在争抢过程中可能因肘部或头部撞击导致鼻部受伤。交通事故中,驾驶员或乘客未系安全带时,面部可能撞击方向盘或前排座椅,造成鼻部严重损伤。鼻外伤通常表现为鼻部疼痛、肿胀、鼻出血等症状,严重时可出现鼻梁歪斜、呼吸困难等表现。

建议避免高风险活动,运动时佩戴防护装备,乘车务必系好安全带,出现鼻外伤后及时就医检查。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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