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腰椎间盘突出是如何确诊的

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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确诊腰椎间盘突出的检查?
确诊腰椎间盘突出症的检查,你要去一个正规的医院,专科的医生就诊以后,现在至少,要有一个X射线片,当然现在核磁共振,已经在各大医院都普及了,核磁共振,是在所有检查中,对腰椎间盘突出症,是一个金标准我们叫,就是一个最好的办法。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

磁共振检查可以确诊腰椎间盘突出吗?
磁共振检查可以确诊腰椎间盘突出。轻度的表现腰部的酸痛或刺痛,受凉或劳累加重,休息后缓解,伴有下肢的疼痛或麻木。急性期需要卧硬板床休息,口服或静滴消肿、止痛及营养神经药物,腰部热敷、理疗、红外线照射或推拿按摩治疗。平时纠正不良的生活、工作习惯,进行腰部肌肉功能锻炼,如平板支撑、小燕飞,可以增加腰椎的稳定性。重度的需要根据情况选择椎间盘镜微创治疗或传统手术摘除椎间盘。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

磁共振可以确诊腰椎间盘突出吗?
磁共振可以确诊腰椎间盘突出。磁共振对软组织和脊髓的成像非常好,是目前临床医生诊断腰椎盘突出首选的影像学检查方式。腰椎间盘突出症是腰腿疼痛里边最常见的一种疾病。腰椎盘突出是在腰椎盘退变的基础上发生,而外伤仅仅是一个诱因。纤维环损伤本身可以引起腰痛,当髓核突出后,会压迫神经根和马尾,导致下肢放射性疼痛,因此,腰椎间盘突出的患者往往有腰痛和下肢的放射疼痛。绝大多数的腰椎间盘突出症都可以通过保守治疗得到缓解和治愈,仅少数患者需要进行手术治疗。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

腰椎间盘突出是如何确诊的?
腰椎间盘突出会有腰部酸痛、腰部麻木等情况,如果症状比较严重,会影响到日常行走,要想确诊目前医学上常见的有腰椎x线平片、ct检查、核磁共振检查,还有物理性检查方式,能够确诊神经损坏的范围。一定要有充足的睡眠和休息,平时一定要避免疲劳。同时可以需要适度的运动,但是不能参加太激烈的运动。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

如何确诊腰椎间盘突出症?
一般确诊椎间盘突出也是通过三方面,一方面就是患者的病史比如他的受伤或者是说外伤史或者是职业史的追溯,另外就是患者的临床的主要的主诉,就是它的他可能来的时候就是腰痛或者是伴有下肢的麻木或者疼痛,这样的临床的表现。第二个就是通过医生的查体,可以通过常见的查体的手段,比如说通过这种直腿抬高试验、直腿抬高加强实验、骨神经的根臀实验这样的手段,来去通过体征来判断是不是具有这种椎间盘突出的问题。另外也可以通过下肢的力量的检查感觉的检查来间接的来判断,神经功能受损的程度。第三个就是实验室检查和影像学检查,像我们可以通过X光然后来判断腰椎,他有没有腰椎的不稳有没有关节的增生,有没有腰椎的骨质增生和曲肢的异常,也可以通过CT或者核磁来很直观的看到,我们的椎间盘有没有突出、神经有没有受压,然后结合这三方面,就可以对椎间盘突出症做很好的临床的诊断。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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