库欣综合征可通过血皮质醇检测、尿游离皮质醇测定、地塞米松抑制试验等方法确诊。
库欣综合征可能与垂体瘤、肾上腺肿瘤、长期使用糖皮质激素等因素有关，通常表现为向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压等症状。血皮质醇检测通过测定血液中皮质醇水平判断是否存在异常升高，通常需在不同时间点重复进行以提高准确性。尿游离皮质醇测定收集24小时尿液检测游离皮质醇排泄量，有助于评估皮质醇分泌总量。小剂量地塞米松抑制试验通过口服地塞米松后观察皮质醇抑制情况，是鉴别库欣综合征病因的重要方法。大剂量地塞米松抑制试验可进一步区分垂体性库欣病与肾上腺肿瘤。影像学检查如垂体MRI或肾上腺CT能帮助定位病变位置。
确诊后应遵医嘱治疗，日常注意控制血压血糖并避免高盐高脂饮食。
库欣综合征与库欣病的区别在于病因范围不同。库欣综合征是多种原因导致皮质醇过多的总称，库欣病特指垂体瘤引起的皮质醇增多症。
库欣综合征包含所有病因引起的高皮质醇血症，包括外源性糖皮质激素使用、肾上腺肿瘤或增生、异位促肾上腺皮质激素分泌肿瘤等。典型表现为向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压和血糖升高。库欣病是库欣综合征的特定亚型，由垂体促肾上腺皮质激素腺瘤过度分泌促肾上腺皮质激素所致，占内源性库欣综合征的大部分病例，除共有症状外可能伴随头痛或视力障碍等垂体占位表现。
日常需监测血压血糖，避免高盐高脂饮食，出现疑似症状应及时到内分泌科就诊评估。
库欣综合征患者可通过调整饮食、预防感染、心理疏导等方式护理。
库欣综合征可能与垂体瘤、肾上腺肿瘤等因素有关，通常表现为向心性肥胖、皮肤紫纹等症状。日常护理需重点关注饮食管理，建议低盐低糖高蛋白饮食，控制每日热量摄入，避免加重代谢紊乱。患者皮肤薄脆易损伤，需保持皮肤清洁干燥，避免磕碰。由于免疫力低下，应减少人群密集场所暴露，定期监测体温。心理护理同样重要，患者易出现情绪波动，家属应给予充分理解支持，必要时寻求专业心理干预。长期服用糖皮质激素者须严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药。
护理期间需定期复查皮质醇水平，监测血压血糖变化，出现严重头痛或视力下降应立即就医。
库欣综合征的确诊需结合临床症状、实验室检查和影像学评估。
库欣综合征的诊断通常从临床症状入手，如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、高血压等典型表现。实验室检查包括24小时尿游离皮质醇测定、小剂量地塞米松抑制试验和午夜唾液皮质醇检测，这些检查有助于评估皮质醇分泌是否异常。影像学检查如垂体MRI或肾上腺CT可定位病变来源，区分垂体性、肾上腺性或异位ACTH综合征。对于疑难病例，可能需要进一步进行岩下窦静脉取血等侵入性检查以明确病因。
确诊后应尽快就医，由内分泌科医生制定个体化治疗方案，同时注意监测血压、血糖等代谢指标。
库欣综合征患者使用大剂量地塞米松需严格遵医嘱，主要用于诊断性试验或短期控制严重症状。
大剂量地塞米松抑制试验是鉴别库欣综合征病因的重要方法，通过观察皮质醇水平变化判断垂体性还是肾上腺性病变。治疗中短期应用可缓解严重高血压、低钾血症等危象，但长期使用可能加重向心性肥胖、骨质疏松等典型症状。该药物可能诱发血糖升高、感染风险增加等不良反应，需密切监测电解质、骨密度等指标。
患者应定期复查激素水平，避免高盐高糖饮食，配合适度运动维持肌肉功能。
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