腰椎结核治疗首先是进行全身治疗，特别是要加强支援治疗，加强休息和营养，每天摄取足够的蛋白质和维生素，平时躺在床上休息。如果患者贫血，要加强补血。严重贫血或反复发热不下降的人可以输血到少量新鲜血液中。如果有混合感染，可以进行抗生素感染治疗，还可以在医生的指导下使用抗结核药来治疗。例如异烟肼、利福平、乙胺丁醇是首选药物。抗结核治疗后全身症状和局部症状都会逐渐减轻。局部的治疗需要部分制动，可以用石膏背心或支架进行固定，通常需要卧床休息3个月。如果保守治疗没有明显的效果，就会初选压迫神经的现象，那么就进行需要手术治疗。