复禾问答
首页 > 骨科

脊髓压迫症能治吗病症四十年,走到不方便,

| 1人回复

问题描述

全部回答

王飞 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

应激性心肌病症状?

应激性心肌病症状主要包括突发胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥以及心电图异常等。应激性心肌病又称心碎综合征,通常由强烈情绪或身体应激引发,症状与急性心肌梗死相似,但冠状动脉无阻塞。

1、突发胸痛

胸痛是应激性心肌病最常见的症状,多表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩背部放射。疼痛程度剧烈,常被误认为急性心肌梗死。胸痛通常持续数分钟至数小时,与情绪激动或身体应激事件密切相关。部分患者可能伴有冷汗、恶心等症状。胸痛发作时需立即就医排除急性冠脉综合征。

2、呼吸困难

约半数患者会出现呼吸困难,表现为呼吸急促、气短或窒息感。这是由于左心室功能暂时性障碍导致肺淤血所致。呼吸困难可能在静息或轻微活动时出现,严重时可出现端坐呼吸。症状通常在数天至数周内逐渐缓解,但急性期需要密切监测氧合情况。

3、心悸

心悸表现为心跳加速、心律不齐或心跳沉重感,患者常描述为心脏砰砰跳或漏跳。这与应激状态下儿茶酚胺大量释放导致的心肌顿抑有关。心电图可能显示窦性心动过速、室性早搏或短暂性房室传导阻滞。心悸症状多为一过性,随着心室功能恢复而消失。

4、晕厥

部分患者可能出现短暂意识丧失,通常持续数秒至数分钟。晕厥可能由严重心律失常、低血压或心输出量骤减引起。老年患者或合并基础心脏病者更易发生晕厥。发作前可能有头晕、视物模糊等前驱症状,恢复后多无神经系统后遗症。

5、心电图异常

心电图改变是重要诊断依据,常见表现为ST段抬高、T波倒置及QT间期延长。这些变化多累及前壁导联,与急性前壁心肌梗死相似。但不同于心肌梗死,应激性心肌病的心电图异常具有动态演变特点,通常在数周内恢复正常。心肌酶轻度升高但不符合心肌梗死曲线。

应激性心肌病患者急性期需卧床休息,避免情绪激动和剧烈活动。恢复期应进行循序渐进的心脏康复训练,如散步、太极等低强度运动。饮食宜清淡,限制钠盐摄入,避免咖啡因和酒精。定期随访心脏超声评估心功能恢复情况。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,降低复发风险。多数患者预后良好,心功能可在1-2个月内完全恢复。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

糖尿病心肌病症状?

糖尿病心肌病主要表现为心脏舒张功能减退、活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿及心律失常等症状。糖尿病心肌病是糖尿病患者长期血糖控制不佳导致的心肌结构和功能异常,属于糖尿病特异性心肌病变。

1、心脏舒张功能减退

早期表现为左心室舒张功能受损,患者可能出现轻度胸闷、易疲劳等症状。心脏超声检查可发现E/A比值异常,但此时收缩功能可能仍保持正常。这种情况与心肌细胞代谢紊乱、心肌纤维化等病理改变有关。

2、活动后气促

随着病情进展,患者会在轻度体力活动时出现明显气促,如上楼、快走时呼吸困难。这是由于心肌顺应性下降导致心脏充盈受限,心输出量无法满足机体需求所致。部分患者可能误认为是衰老或缺乏锻炼的表现。

3、夜间阵发性呼吸困难

典型表现为夜间平卧时突发呼吸困难,需坐起或站立才能缓解。这与夜间回心血量增加、左心室舒张末压升高有关,提示已出现明显心功能不全。严重者可发展为急性肺水肿,属于需要紧急处理的危重情况。

4、下肢水肿

双下肢对称性凹陷性水肿是右心功能不全的表现,多从足踝部开始逐渐向上发展。糖尿病患者出现水肿时需注意与糖尿病肾病、静脉回流障碍等疾病鉴别。长期水肿可能导致皮肤营养性改变和感染风险增加。

5、心律失常

常见室性早搏、心房颤动等心律失常,与心肌纤维化、自主神经病变等因素有关。部分患者可能以心悸、心跳不齐为首发症状,严重心律失常可导致晕厥甚至猝死,需通过动态心电图等检查明确诊断。

糖尿病患者应定期进行心脏功能评估,包括心电图、心脏超声等检查。日常生活中需严格控制血糖、血压和血脂,保持低盐低脂饮食,适量有氧运动,避免吸烟饮酒。一旦出现上述症状应及时就医,由专科医生评估后制定个体化治疗方案,包括改善心肌代谢、控制心衰进展等措施。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

脑出血可以活三十年吗?

脑出血患者存活三十年是有可能的,但具体生存时间与出血量、出血部位、救治时机及后期康复管理密切相关。脑出血的预后主要受神经功能损伤程度、并发症控制、基础疾病管理等因素影响。

脑出血后长期存活的关键在于早期规范治疗和持续康复干预。急性期及时通过手术清除血肿或药物控制颅内压可降低死亡率,术后需严格监测血压、血糖等指标,预防再出血和感染。恢复期通过肢体功能训练、语言康复等手段改善神经功能缺损,高血压患者需终身服用降压药物维持血压稳定。部分出血量少且位于非关键区的患者,经有效治疗后可接近正常寿命。

部分患者可能因严重并发症影响长期生存。大量脑出血或脑干出血患者易遗留重度残疾,长期卧床可能导致肺部感染、深静脉血栓等致死性并发症。合并糖尿病、冠心病等基础疾病者需同时控制多系统病变,若未规律随访可能缩短生存期。高龄患者因器官功能衰退,康复能力相对较差。

脑出血患者应坚持低盐低脂饮食,控制每日钠摄入量不超过5克,适当补充优质蛋白和膳食纤维。每周进行3-5次有氧运动如步行、游泳,强度以心率不超过220-年龄的60%为宜。定期复查头颅CT和血管评估,监测血压早晚各一次并记录,发现头痛呕吐等异常症状立即就医。家属需协助患者进行日常康复训练,保持乐观心态有助于改善预后。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

年轻人黄斑性眼病症状?

年轻人黄斑性眼病症状主要包括视物变形、中心视力下降、视野中央暗点、色觉异常和对比敏感度降低。黄斑性眼病可能与遗传因素、高度近视、炎症反应、光损伤和代谢异常等因素有关。

1、视物变形

视物变形是黄斑性眼病的典型症状,表现为直线看起来弯曲或波浪状。这种症状通常由黄斑区视网膜结构异常导致,常见于年龄相关性黄斑变性和中心性浆液性脉络膜视网膜病变。患者在看方格纸或门框时症状尤为明显,可能伴随视网膜水肿或出血。早期发现可通过光学相干断层扫描确诊,治疗包括抗血管内皮生长因子药物注射和光动力疗法。

2、中心视力下降

中心视力下降表现为视野中央区域视物模糊,阅读和面部识别困难。这种情况多见于青少年黄斑变性和病理性近视黄斑病变,与视网膜色素上皮细胞功能受损有关。患者可能突然或逐渐出现症状,常需借助周边视力代偿。眼底检查可见黄斑区萎缩或渗出,治疗需根据病因选择营养补充、激光治疗或玻璃体腔注药。

3、视野中央暗点

视野中央暗点指视野中心出现固定黑影,常见于黄斑裂孔和Stargardt病。患者会感觉视野中央有灰色或黑色区域遮挡,可能随眼球移动而固定存在。这种症状与光感受器细胞凋亡或视网膜神经上皮层缺损相关,通过视野检查和微视野检查可明确范围。部分病例可通过玻璃体手术修复,遗传性病变则需基因治疗和视觉康复训练。

4、色觉异常

色觉异常表现为颜色辨识能力减退,特别是蓝黄色觉障碍。这种情况多见于黄斑囊样水肿和视锥细胞营养不良,与黄斑区视锥细胞功能受损有关。患者可能难以区分相似色系,颜色鲜艳度下降。色觉检查可发现特征性异常,治疗需针对原发病因,包括控制炎症、补充叶黄素和使用滤光镜片保护视网膜。

5、对比敏感度降低

对比敏感度降低指分辨明暗差异的能力下降,常见于早期黄斑病变。患者在光线不足环境下视力明显变差,看低对比度物体困难,可能与视网膜神经节细胞功能异常有关。这种症状可通过对比敏感度检测量化评估,干预措施包括视觉辅助器具使用、环境光线优化和维生素补充。定期监测有助于发现病情进展。

年轻人出现黄斑性眼病症状应及时到眼科进行详细检查,包括视力测试、眼底照相和光学相干断层扫描等。日常生活中需避免长时间暴露于强光,佩戴防蓝光眼镜,增加深色蔬菜水果摄入。控制用眼时间,每20分钟远眺20秒,保持适度运动促进眼部血液循环。戒烟限酒,维持正常血压血糖水平,这些措施有助于延缓病情发展。遗传性黄斑病变患者应进行基因检测和遗传咨询。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

快走十年能治愈冠心病吗?

快走十年不能治愈冠心病,但有助于改善症状和延缓病情进展。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性疾病,运动干预需配合药物、饮食等综合管理。

快走作为有氧运动,能促进冠状动脉侧支循环建立,提高心肌供血效率。长期坚持可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,减少动脉斑块沉积风险。运动时释放的一氧化氮有助于血管舒张,改善内皮功能。每周150分钟中等强度快走可降低心绞痛发作频率,但无法逆转已形成的动脉狭窄。

冠心病患者若合并严重心律失常、不稳定型心绞痛或心力衰竭,快走可能诱发心肌梗死。冠状动脉左主干病变或三支血管病变者,运动时心肌耗氧量增加会加重缺血。这类患者需先通过支架植入或搭桥手术重建血运,待病情稳定后在心脏康复师指导下逐步开展运动。

冠心病患者运动前应进行心肺运动试验评估风险,运动中佩戴心率监测设备保持靶心率。建议选择平缓场地快走,随身携带硝酸甘油片应急。需与阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等基础药物治疗相结合,定期复查冠状动脉CTA评估斑块变化。饮食上需控制饱和脂肪酸摄入,增加深海鱼类和坚果类食物比例。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

热门标签

叠瓦癣 腹膜炎 肌腱炎 肾盏憩室 巴特综合征 眶上神经痛 慢性泪腺炎 皮肤纤维瘤 氰化物中毒 成软骨细胞瘤

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询