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孩子今年5岁半患有过敏性鼻炎、哮喘、今年又有慢性咽炎今天早上咳嗽改成空空声

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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肺结核又有肺结节怎办治疗?
肺结核伴有肺结节需根据肺结节性质选择治疗方式。若肺结节由肺结核引起,应遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼片和利福平胶囊。若结节较大(直径超过3cm)并伴有胸痛、呼吸困难等症状,则需手术切除,术后可能还需放疗、化疗辅助。若结节由其他疾病如肺炎、肺癌引起,则需对因治疗,肺炎患者可用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素,肺癌患者则需使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等靶向药物。若结节由支气管扩张症引起,患者需服用氨苄西林胶囊、阿奇霉素分散片等抗感染药物,并使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂缓解症状。患者应尽快就医,完成血常规检查、胸部X线检查等明确诊断,并在日常生活中注意休息,避免劳累,保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

脚崴了有咔嚓一声是骨折了吗?
脚崴了有咔嚓一声有可能是骨折,骨折、韧带损伤、关节错位时都会出现响声。骨折时骨头断裂可能会有咔嚓声,腕踝周围韧带在骨折瞬间韧带撕裂也会有咔嚓一声。骨折表现为剧烈疼痛局部肿胀影响活动,甚至外观畸形。具体想知道有无骨折需要拍摄X线片,查看骨质是否被破坏,有没有骨折线或者核磁同时查看韧带有无撕裂,有没有软组织损伤。如果出现骨折需要制动,抬高患肢,在崴伤48小时之内间断冰敷,注意用毛巾包裹冰块防止冻伤皮肤,48小时之后热敷促进血液循环。根据医生的评估选择保守治疗还是手术治疗。韧带损伤同样冰敷消肿,可口服止痛抗炎药物比如塞来昔布,涂抹云南白药气雾剂促进恢复。关节错位则需要复位。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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