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肾功能不全指的是哪些方面的疾病

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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ACTH指的是什么?

ACTH指的是促肾上腺皮质激素,由脑垂体分泌,主要调控肾上腺皮质功能。

促肾上腺皮质激素是下丘脑-垂体-肾上腺轴的重要组成部分,能够刺激肾上腺皮质分泌糖皮质激素如皮质醇。其分泌受下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素调控,同时受血液中皮质醇水平的负反馈调节。当机体处于应激状态时,ACTH分泌增加,促进皮质醇释放以应对压力。临床上通过检测ACTH水平可辅助诊断库欣综合征、艾迪生病等内分泌疾病,常与皮质醇检测联合进行。

日常需注意规律作息和压力管理,避免内分泌紊乱。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

男性患附睾炎的原因有哪些方面?

男性患附睾炎可能与细菌感染、尿路感染逆行扩散、长期留置导尿管等因素有关。

附睾炎通常由细菌通过尿道、前列腺、精囊等部位逆行感染附睾引起。常见致病菌包括大肠埃希菌、葡萄球菌等,多继发于尿路感染或前列腺炎。长期留置导尿管可能破坏尿道自然防御机制,增加细菌定植概率。部分患者因会阴部外伤导致局部屏障受损,也可能诱发炎症。临床表现为阴囊胀痛、发热,可能伴随尿频尿急等泌尿系统症状。急性期需卧床休息并抬高阴囊,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。慢性反复发作者需排查是否存在泌尿系统结构异常。

日常应保持会阴清洁干燥,避免久坐及过度劳累,性生活后及时排尿有助于降低感染风险。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

人体三高指的是什么?

人体三高通常指高血压、高血糖和高脂血症,这三种代谢异常常共同出现且相互影响,是心脑血管疾病的重要危险因素。

1、高血压

高血压指动脉血压持续超过140/90毫米汞柱的状态,长期未控制可损伤心、脑、肾等靶器官。原发性高血压多与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关,继发性高血压可能由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病引发。患者可能出现头痛、眩晕等症状,但多数早期无明显不适。常用降压药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。

2、高血糖

高血糖指空腹血糖超过6.1毫摩尔/升或餐后血糖超过7.8毫摩尔/升,持续升高可能发展为糖尿病。胰岛素抵抗、胰腺β细胞功能减退是主要发病机制,典型症状包括多饮、多尿、体重下降。控制措施涉及饮食管理、规律运动和降糖药物如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。

3、高脂血症

高脂血症表现为总胆固醇超过5.2毫摩尔/升或低密度脂蛋白胆固醇超过3.4毫摩尔/升,与动脉粥样硬化密切相关。分为原发性和继发性两类,后者常由甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病导致。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀是主要治疗选择,需配合低脂饮食和运动干预。

三高管理需采取综合措施,每日食盐摄入不超过5克,增加全谷物和蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。定期监测血压、血糖和血脂指标,戒烟限酒,保持体重指数在18.5-23.9之间。若指标持续异常或出现胸闷、视物模糊等警示症状,应及时就医调整治疗方案。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

血脂四项指的是什么?

血脂四项通常是指总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇四项指标。

1、总胆固醇

总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和,包括高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。总胆固醇水平过高可能增加动脉粥样硬化的风险,通常与饮食中摄入过多饱和脂肪和胆固醇有关。保持总胆固醇在正常范围内有助于降低心血管疾病的发生概率。

2、甘油三酯

甘油三酯是血液中一种重要的脂质,主要来源于食物中的脂肪和体内合成。高甘油三酯血症可能与肥胖、糖尿病、过量饮酒等因素有关。长期甘油三酯水平过高可能增加胰腺炎和心血管疾病的风险,需要通过饮食控制和运动进行干预。

3、高密度脂蛋白胆固醇

高密度脂蛋白胆固醇被称为好胆固醇,能够帮助清除血管壁上的胆固醇,减少动脉粥样硬化的发生。高密度脂蛋白胆固醇水平较高通常对心血管健康有益,可以通过规律运动和健康饮食来提高其水平。

4、低密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇被称为坏胆固醇,水平过高时容易在血管壁沉积,形成动脉粥样硬化斑块。控制低密度脂蛋白胆固醇是预防冠心病和中风的重要措施,通常需要通过药物和生活方式调整来管理。

血脂四项检查是评估心血管疾病风险的重要指标,建议定期检测并根据结果调整生活方式。日常应注意减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加膳食纤维和优质蛋白的摄取,保持规律运动,避免吸烟和过量饮酒。若血脂异常,应及时就医,在医生指导下进行干预治疗。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

患甲亢的原因有哪些方面?

甲亢可能与遗传因素、自身免疫异常、碘摄入过量等因素有关。

甲亢即甲状腺功能亢进症,遗传因素可导致甲状腺细胞对促甲状腺激素敏感性增高,诱发甲状腺激素过度分泌。自身免疫异常如格雷夫斯病,体内产生促甲状腺激素受体抗体,持续刺激甲状腺导致功能亢进。长期过量摄入海带、紫菜等高碘食物或含碘药物,也可能扰乱甲状腺激素合成与释放机制。患者常出现心悸、多汗、体重下降、易怒等症状。

日常需避免高碘饮食,保持规律作息,定期监测甲状腺功能。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

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