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静脉逗是什么?

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于一冰 住院医师
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怎么才能知道自己得痔疮了?
痔疮可通过肛门不适、出血、脱出等症状进行初步判断。痔疮的常见症状包括肛门疼痛、瘙痒、排便时出血、肛门周围肿块等,严重时可能出现肛门脱出。肛门不适是痔疮的早期信号,通常表现为轻微的疼痛或瘙痒感。排便时出血是痔疮的典型症状,血液通常呈鲜红色,附着在粪便表面或便纸上。肛门脱出是痔疮加重的表现,轻者脱出后可自行回纳,重者需手动复位。肛门周围肿块可能是外痔的表现,触摸时有明显的硬块感。 1、肛门不适:痔疮早期常表现为肛门部位的轻微疼痛或瘙痒感,这种不适感在排便后可能加重。日常生活中应注意保持肛门清洁,避免久坐久站,适当进行提肛运动,有助于缓解症状。 2、排便出血:排便时出现鲜红色血液是痔疮的典型症状,血液通常附着在粪便表面或便纸上。这种情况多与内痔破裂有关,日常饮食中应增加纤维素的摄入,如多吃蔬菜水果,保持大便通畅,减少对肛门的刺激。 3、肛门脱出:肛门脱出是痔疮加重的表现,轻者脱出后可自行回纳,重者需手动复位。脱出时应避免用力排便,及时回纳脱出部分,防止嵌顿坏死。日常生活中应避免长时间蹲坐,保持肛门部位的清洁干燥。 4、肛门肿块:肛门周围出现硬块感可能是外痔的表现,触摸时有明显的硬块感。这种情况多与肛门静脉曲张有关,日常护理中应注意避免久坐久站,适当进行温水坐浴,有助于缓解症状。 5、其他症状:痔疮还可能伴随肛门分泌物增多、排便不尽感等症状。这些症状多与肛门局部炎症有关,日常护理中应注意保持肛门清洁,避免辛辣刺激性食物,适当进行提肛运动,有助于改善症状。 日常生活中,痔疮患者应注意饮食调节,多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,保持大便通畅。适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,有助于促进肠道蠕动。保持良好的排便习惯,避免久坐久站,定时进行提肛运动,有助于预防痔疮的发生和加重。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

痔疮术后,复发风险知多少?
痔疮术后复发风险可通过术后护理、饮食调节、生活习惯改善等方式降低。痔疮术后复发可能由术后护理不当、饮食习惯不良、久坐久站、便秘等因素引起。 1、术后护理:术后保持肛门清洁干燥,避免感染。每日用温水坐浴,促进血液循环,加速伤口愈合。避免使用刺激性强的清洁剂,防止对伤口造成二次伤害。 2、饮食调节:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜水果,如菠菜、苹果等,促进肠道蠕动,预防便秘。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,减少对肛门的刺激。 3、生活习惯:避免久坐久站,每隔一小时起身活动,减轻肛门压力。保持规律作息,避免熬夜,增强身体免疫力。 4、便秘预防:养成定时排便习惯,避免用力排便。适当增加运动,如散步、瑜伽等,促进肠道蠕动,预防便秘。 5、定期复查:术后定期到医院复查,及时发现并处理复发迹象。遵循按时用药,如痔疮膏、消炎药等,防止病情反复。 痔疮术后复发风险与术后护理、饮食习惯、生活习惯密切相关。通过合理饮食、适当运动、良好生活习惯,可有效降低复发风险。术后患者应保持积极心态,遵循医嘱,定期复查,确保康复效果。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

海绵状血管瘤治疗?
海绵状血管瘤可通过药物控制、激光治疗、手术治疗等方式干预。海绵状血管瘤可能与遗传因素、血管发育异常、激素水平变化、外伤、感染等因素有关,通常表现为皮肤或黏膜出现红色或紫色斑块、局部肿胀、疼痛等症状。 1、药物控制:对于较小的海绵状血管瘤,可采用药物进行治疗。常用药物包括普萘洛尔口服,剂量为0.5-1mg/kg/天、噻吗洛尔外用,浓度为0.5%、糖皮质激素如泼尼松,口服,剂量为1-2mg/kg/天。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测病情变化。 2、激光治疗:激光治疗适用于表浅的海绵状血管瘤,尤其是位于面部或其他暴露部位的情况。常用的激光类型包括脉冲染料激光和Nd:YAG激光。激光治疗通过选择性破坏血管瘤内的血管,减少瘤体体积,改善外观。治疗过程可能需要多次进行,具体次数根据病情决定。 3、手术治疗:对于较大、深部或影响功能的海绵状血管瘤,可考虑手术治疗。常见的手术方式包括瘤体切除术和血管栓塞术。瘤体切除术通过手术直接切除血管瘤组织,适用于局限性病变;血管栓塞术通过介入技术阻断血管瘤的血液供应,使其逐渐萎缩。手术治疗需根据患者的具体情况选择合适的方式。 4、观察等待:对于无症状或症状轻微的海绵状血管瘤,尤其是婴幼儿患者,可选择观察等待。部分海绵状血管瘤在儿童成长过程中可能自行消退。观察期间需定期复查,监测瘤体大小和症状变化,必要时及时调整治疗方案。 5、综合干预:海绵状血管瘤的治疗可能需要多种方法结合使用,例如药物治疗联合激光治疗或手术治疗。综合干预需根据患者的具体病情、年龄、瘤体位置等因素制定个体化方案,以达到最佳治疗效果。 海绵状血管瘤患者需注意日常护理,避免局部摩擦或外伤,保持皮肤清洁。饮食上可多摄入富含维生素C和维生素K的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜,有助于增强血管弹性。适当进行温和的运动,如散步、瑜伽,促进血液循环,但需避免剧烈运动。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案,确保治疗效果。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

视神经麻痹如何治疗?
视神经麻痹可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。视神经麻痹通常由炎症、感染、外伤、肿瘤、血管病变等原因引起。 1、药物治疗:视神经麻痹可能与病毒感染、自身免疫性疾病等因素有关,通常表现为视力下降、视野缺损等症状。常用药物包括糖皮质激素如泼尼松片,每日30-60mg、抗病毒药物如阿昔洛韦片,每次200mg,每日5次、免疫抑制剂如环磷酰胺片,每日50-100mg。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。 2、物理治疗:物理治疗有助于改善局部血液循环,促进神经功能恢复。常用方法包括电刺激疗法、超声波治疗、热敷等。电刺激疗法通过低频电流刺激神经,每日1次,每次20分钟;超声波治疗利用高频声波促进组织修复,每周2-3次,每次15分钟;热敷可缓解局部炎症,每日2次,每次15分钟。 3、手术治疗:视神经麻痹可能与肿瘤压迫、外伤性损伤等因素有关,通常表现为视力急剧下降、眼球运动障碍等症状。手术治疗包括肿瘤切除术、视神经减压术等。肿瘤切除术适用于肿瘤压迫视神经的情况,视神经减压术适用于外伤性视神经损伤。手术需在专业医院进行,术后需密切随访。 4、康复训练:康复训练有助于改善视神经功能,促进视力恢复。训练方法包括眼球运动训练、视觉追踪训练、视野扩展训练等。眼球运动训练每日2次,每次10分钟;视觉追踪训练每日1次,每次15分钟;视野扩展训练每日1次,每次20分钟。训练需循序渐进,避免过度疲劳。 5、中医治疗:中医认为视神经麻痹与气血不足、肝肾亏虚有关,常用方法包括针灸、中药调理等。针灸可选择睛明、太阳、风池等穴位,每日1次,每次20分钟;中药调理可选用补气养血、滋补肝肾的方剂,如八珍汤、六味地黄丸等。中医治疗需在专业中医师指导下进行,避免盲目用药。 日常饮食中可多摄入富含维生素A、B族维生素、维生素E的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果等,有助于保护视神经功能。适量进行户外活动,如散步、慢跑等,促进全身血液循环,改善眼部供血。避免长时间用眼,注意眼部休息,定期进行眼科检查,及时发现并处理潜在问题。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

慢性直肠炎的症状?
慢性直肠炎的症状可能包括腹痛、腹泻、便血、里急后重、体重下降等,严重时可能伴随发热、乏力等全身症状。 1、腹痛:慢性直肠炎患者常出现下腹部或左下腹的持续性或间歇性疼痛,疼痛程度因人而异,可能与肠道炎症刺激有关。日常生活中可通过热敷、按摩等方式缓解疼痛,必要时可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬片200mg,每日3次。 2、腹泻:患者常表现为排便次数增多,粪便稀薄或带有黏液,可能与肠道黏膜炎症导致吸收功能下降有关。建议调整饮食,避免辛辣、油腻食物,增加富含膳食纤维的食物如燕麦、红薯,必要时可使用止泻药物如蒙脱石散3g,每日3次。 3、便血:便血是慢性直肠炎的常见症状,通常表现为粪便表面带有鲜红色血液,可能与直肠黏膜溃疡或出血有关。需及时就医,排除其他严重疾病,同时避免食用刺激性食物,保持大便通畅。 4、里急后重:患者常有排便不尽感,频繁产生便意但排便量少,可能与直肠炎症刺激神经有关。可通过温水坐浴、局部热敷缓解不适,必要时使用抗炎药物如美沙拉嗪栓1g,每日1次。 5、体重下降:慢性直肠炎患者因长期腹泻、食欲不振可能导致体重下降,可能与营养吸收不良有关。建议增加高蛋白、高热量食物如鸡蛋、鱼肉,必要时在医生指导下补充营养制剂。 慢性直肠炎患者应注意饮食调节,选择易消化、低纤维的食物如米粥、蒸蛋,避免生冷、辛辣食物。适当进行轻度运动如散步、瑜伽,有助于改善肠道功能。定期复查,遵医嘱用药,避免病情加重。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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