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海正注射用硫酸卷曲霉素的不良反应

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陈雨 住院医师
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应用胰岛素的不良反应?

应用胰岛素可能出现低血糖、体重增加、注射部位反应等不良反应。

胰岛素治疗是控制血糖的重要手段,但使用过程中可能出现多种不良反应。低血糖是最常见的不良反应,表现为心悸、出汗、饥饿感等症状,严重时可导致意识模糊甚至昏迷。体重增加与胰岛素促进脂肪合成作用有关,长期使用需注意饮食控制。注射部位可能出现红肿、硬结或脂肪萎缩,与注射技术不当或长期同一部位注射相关。部分患者可能出现过敏反应,如皮疹或瘙痒。少数情况下可能发生视力模糊,多为一过性。

使用胰岛素期间应定期监测血糖,避免空腹运动,注射部位需轮换,出现严重不良反应需及时就医调整方案。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

长期应用糖皮质激素的不良反应?

长期应用糖皮质激素可能引发多种不良反应,主要包括感染风险增加、代谢紊乱、骨质疏松、消化系统损伤和神经精神异常等。糖皮质激素具有抗炎和免疫抑制作用,但长期使用可能干扰正常生理功能。

感染风险增加是长期使用糖皮质激素的常见问题。糖皮质激素会抑制免疫系统功能,降低机体对细菌、病毒和真菌的抵抗力。患者可能出现反复呼吸道感染、皮肤感染或泌尿系统感染。代谢紊乱表现为向心性肥胖、血糖升高和血脂异常。糖皮质激素可促进脂肪重新分布,导致满月脸和水牛背。血糖升高可能诱发类固醇性糖尿病,需要监测血糖变化。

骨质疏松是长期使用糖皮质激素的严重并发症。糖皮质激素抑制成骨细胞活性,促进钙磷排泄,导致骨量减少和骨折风险增加。消化系统损伤包括胃黏膜屏障破坏和消化道溃疡。患者可能出现上腹疼痛、反酸和黑便等症状。神经精神异常表现为情绪波动、失眠和认知功能下降,严重者可出现抑郁或躁狂状态。

使用糖皮质激素期间应定期监测血压、血糖和骨密度等指标。注意补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。避免与NSAIDs类药物联用以减少消化道损伤。出现感染症状应及时就医,不可自行调整用药剂量。医生会根据病情评估糖皮质激素使用的必要性和疗程,必要时采用最小有效剂量维持治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

孕34周用硫酸镁保胎后多久会生?

孕34周使用硫酸镁保胎后,分娩时间通常在1-4周内,具体与宫缩抑制效果、个体差异及胎儿状况有关。

硫酸镁通过抑制子宫平滑肌收缩延长妊娠周期,但无法精准预测分娩时间。部分孕妇用药后1-2周内可能因宫缩复发或胎膜早破发动分娩,另一些孕妇可能维持至足月分娩。用药期间需监测胎心、宫缩频率及母体血镁浓度,避免镁中毒。若出现持续规律宫缩、阴道流血或胎动异常,需立即就医。

建议保胎期间保持左侧卧位休息,每日记录胎动,避免剧烈活动和高盐饮食。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

阿尔兹海默症吃什么药最好?

阿尔兹海默症患者可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸美金刚片等药物。这些药物有助于改善认知功能,延缓病情进展。

盐酸多奈哌齐片通过抑制胆碱酯酶提高脑内乙酰胆碱水平,适用于轻中度阿尔兹海默症。重酒石酸卡巴拉汀胶囊具有双重胆碱酯酶抑制作用,可改善记忆力和注意力。盐酸美金刚片作为NMDA受体拮抗剂,适用于中重度患者,能调节谷氨酸活性减轻神经损伤。部分患者可能出现恶心、头晕等不良反应,需在医生指导下调整剂量。药物需长期规律服用,不可自行增减药量或停药。

患者应保持均衡饮食,适当进行认知训练和社交活动,定期复查评估疗效。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

什么人容易得阿尔兹海默症?

阿尔兹海默症多见于65岁以上老年人、有家族遗传史者以及长期高血压或糖尿病患者。

阿尔兹海默症是一种神经退行性疾病,年龄增长是最主要的危险因素,65岁以上人群发病率显著上升。家族遗传史者携带特定基因突变,如APOE ε4等位基因,患病概率更高。长期高血压或糖尿病可能损伤脑血管,影响脑部供血,加速认知功能衰退。缺乏运动、长期吸烟、抑郁情绪等因素也可能增加患病风险。阿尔兹海默症早期表现为记忆力减退、语言障碍,随着病情进展可能出现定向力丧失、行为异常等症状。

建议中老年人保持规律锻炼、均衡饮食,控制慢性病,定期进行认知功能筛查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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