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长期吸入激素对儿童有没有危害

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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吸入麻醉的药物有哪些?
吸入麻醉药物包括七氟烷、异氟烷和地氟烷,通过呼吸道进入体内产生麻醉效果,适用于手术和疼痛管理。七氟烷起效快、恢复迅速,常用于儿童和短时手术;异氟烷麻醉深度易调节,适合长时间手术;地氟烷代谢快,术后恢复快,适合老年患者。使用这些药物需严格监测生命体征,确保安全。 1、七氟烷:七氟烷是一种常用的吸入麻醉药,具有起效快、恢复迅速的特点。其血/气分配系数低,意味着在血液中的溶解度较低,能够快速达到麻醉效果并迅速排出体外。七氟烷对呼吸道的刺激性较小,适合用于儿童和短时手术。其麻醉深度易于控制,术后患者恢复意识较快,减少了术后并发症的风险。七氟烷的使用需要在专业麻醉医师的指导下进行,以确保安全性和有效性。 2、异氟烷:异氟烷是另一种常用的吸入麻醉药,其麻醉深度易于调节,适合用于长时间手术。异氟烷的血/气分配系数较高,意味着在血液中的溶解度较高,能够维持较长时间的麻醉效果。异氟烷对心血管系统的影响较小,适合用于心血管疾病患者。其代谢产物较少,减少了术后肝肾功能负担。异氟烷的使用需要在严格监测生命体征的情况下进行,以确保患者的安全。 3、地氟烷:地氟烷是一种新型的吸入麻醉药,具有代谢快、术后恢复快的特点。其血/气分配系数极低,意味着在血液中的溶解度极低,能够迅速达到麻醉效果并迅速排出体外。地氟烷对呼吸道的刺激性较小,适合用于老年患者和长时间手术。其麻醉深度易于控制,术后患者恢复意识较快,减少了术后并发症的风险。地氟烷的使用需要在专业麻醉医师的指导下进行,以确保安全性和有效性。 吸入麻醉药物如七氟烷、异氟烷和地氟烷在手术和疼痛管理中发挥着重要作用,其选择需根据患者的具体情况和手术需求进行,确保麻醉效果和患者安全。使用这些药物时,需严格监测生命体征,确保安全性和有效性,为患者提供最佳的麻醉体验。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

清凉鼻舒吸入剂怎么样?
清凉鼻舒吸入剂是一种常见的缓解鼻塞症状的药物,主要通过薄荷脑、樟脑等成分刺激鼻腔黏膜,改善局部血液循环,从而减轻鼻塞感。使用时应避免长期依赖,以免导致鼻腔黏膜干燥或药物性鼻炎。 1、清凉鼻舒吸入剂的主要成分包括薄荷脑、樟脑等,这些成分具有清凉感和刺激性,能够快速缓解鼻塞症状。薄荷脑通过刺激鼻腔黏膜的冷感受器,产生清凉感,同时促进局部血管收缩,减少黏膜充血。樟脑则具有轻微的抗菌和抗炎作用,有助于减轻鼻腔不适。这些成分共同作用,能够暂时改善鼻塞,但效果通常较为短暂。 2、使用清凉鼻舒吸入剂时,需要注意使用频率和剂量。长期频繁使用可能导致鼻腔黏膜干燥,甚至引发药物性鼻炎。药物性鼻炎是一种由于长期使用鼻腔减充血剂导致的鼻腔黏膜依赖性炎症,表现为鼻塞症状反复加重。为避免这种情况,建议每次使用不超过3天,每日使用次数控制在3次以内。如果鼻塞症状持续不缓解,应及时就医,排查是否存在其他疾病,如过敏性鼻炎、鼻窦炎等。 3、清凉鼻舒吸入剂适用于轻度鼻塞症状的临时缓解,但对于严重的鼻塞或慢性鼻炎患者,效果有限。对于过敏性鼻炎患者,建议使用抗组胺药物或鼻用激素喷雾,这些药物能够从根源上抑制过敏反应,减轻鼻塞症状。对于鼻窦炎患者,可能需要使用抗生素或进行鼻窦冲洗治疗。保持室内空气湿润、避免接触过敏原、定期清洁鼻腔等日常护理措施也有助于缓解鼻塞。 清凉鼻舒吸入剂是一种快速缓解鼻塞症状的药物,但其效果短暂且不适合长期使用。对于轻度鼻塞,可以临时使用,但需注意使用频率和剂量,避免依赖。对于严重的鼻塞或慢性鼻炎患者,应寻求专业医生的帮助,采用更全面的治疗方案。同时,结合日常护理措施,如保持空气湿润、避免过敏原等,能够更好地改善鼻塞症状,提升生活质量。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

新生儿吸入性肺炎怎么办?
新生儿吸入性肺炎的治疗包括及时清除呼吸道异物、抗感染治疗和呼吸支持,常见原因包括羊水、胎粪或乳汁误吸。 1、及时清除呼吸道异物是治疗的第一步。新生儿出生后,医护人员需立即清理口鼻分泌物,确保呼吸道通畅。对于胎粪吸入性肺炎,需进行气管插管并吸出胎粪,避免进一步阻塞气道。对于乳汁误吸,需调整喂养姿势,避免奶液反流。 2、抗感染治疗是控制肺炎的关键。根据病原体类型,医生会选择合适的抗生素,如青霉素、头孢类或氨基糖苷类药物。对于病毒感染,可能需要使用抗病毒药物。治疗过程中需密切监测新生儿的体温、呼吸频率和血氧饱和度,及时调整用药方案。 3、呼吸支持是重症新生儿的重要治疗手段。对于呼吸困难或血氧饱和度低的新生儿,需使用无创通气如CPAP或有创通气如机械通气辅助呼吸。同时,需监测血气分析,调整呼吸机参数,确保氧气供应充足。 4、预防措施包括加强产前检查,及时发现胎儿窘迫或羊水污染,采取剖宫产等干预措施。产后需注意喂养方式,避免乳汁误吸。对于早产儿或低体重儿,需加强监护,预防感染。 新生儿吸入性肺炎的治疗需根据具体病因和病情采取综合措施,早期发现和干预是关键。家长需密切观察新生儿的呼吸、肤色和喂养情况,发现异常及时就医,确保新生儿健康成长。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

哮喘吸入激素有哪些药?
哮喘吸入激素是控制哮喘症状和预防发作的重要药物,常用药物包括布地奈德、氟替卡松和倍氯米松。这些药物通过减少气道炎症和降低气道高反应性来发挥作用,需在医生指导下长期使用。 1、布地奈德是一种常用的吸入型糖皮质激素,具有强效的抗炎作用,适用于成人和儿童的哮喘控制。它通过抑制炎症介质的释放,减少气道黏膜水肿和黏液分泌,从而改善呼吸功能。布地奈德通常每日使用1-2次,具体剂量需根据病情调整。 2、氟替卡松是另一种高效的吸入激素,常用于中重度哮喘患者的长期治疗。它能够显著降低气道炎症反应,减少哮喘发作频率和严重程度。氟替卡松的常见剂型包括气雾剂和干粉吸入剂,使用时应遵循医生的建议,避免突然停药。 3、倍氯米松是一种老牌的吸入激素,适用于轻中度哮喘患者的维持治疗。它通过抑制炎症细胞的活化和迁移,减少气道炎症和支气管痉挛。倍氯米松的剂型多样,包括气雾剂、干粉吸入剂和雾化吸入液,使用时应根据病情选择合适的剂型和剂量。 哮喘吸入激素的使用需在医生指导下进行,定期评估病情和调整治疗方案,同时注意监测药物的不良反应,如口腔念珠菌感染和声音嘶哑等。通过规范使用吸入激素,可以有效控制哮喘症状,提高生活质量。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

吸入性肺炎用什么抗生素?
吸入性肺炎的治疗首选抗生素包括青霉素类、头孢菌素类和克林霉素。吸入性肺炎通常由口腔或胃内容物误吸入肺部引起,常见病原体为厌氧菌和革兰氏阴性菌,需根据病原体类型和患者情况选择合适的抗生素。 1、青霉素类药物如阿莫西林克拉维酸钾,对厌氧菌和部分革兰氏阳性菌有效,常用于轻中度吸入性肺炎的治疗。阿莫西林克拉维酸钾通过抑制细菌细胞壁合成,达到杀菌效果,适用于口腔厌氧菌感染。 2、头孢菌素类药物如头孢曲松和头孢噻肟,对革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌有较强抗菌活性。头孢曲松通过干扰细菌细胞壁合成,适用于重症吸入性肺炎或合并其他感染的患者。头孢噻肟对肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌效果显著。 3、克林霉素对厌氧菌和部分革兰氏阳性菌有良好抗菌作用,常用于青霉素过敏患者的替代治疗。克林霉素通过抑制细菌蛋白质合成,适用于口腔厌氧菌感染或合并其他感染的情况。 4、对于重症吸入性肺炎或合并其他感染的患者,可能需要联合使用抗生素。例如,头孢曲松联合甲硝唑,可覆盖厌氧菌和革兰氏阴性菌,提高治疗效果。甲硝唑对厌氧菌有强效杀菌作用,常用于合并厌氧菌感染的患者。 5、抗生素治疗的同时,需注意支持治疗和预防并发症。保持呼吸道通畅,必要时进行氧疗或机械通气。营养支持也很重要,可通过肠内或肠外营养维持患者营养状态,促进康复。 吸入性肺炎的抗生素治疗需根据病原体类型和患者情况个体化选择,青霉素类、头孢菌素类和克林霉素是常用药物,重症患者可能需要联合用药,同时注意支持治疗和预防并发症,确保治疗效果和患者安全。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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