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患病一周左右,感觉喉咙下部,胸口上部,有压抑感(像吃东西噎住了),不发烧,发音正常。

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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鱼刺卡住了喉咙怎么办?

鱼刺卡喉可通过咳嗽、镊子夹取、就医处理等方式解决。

鱼刺卡喉时,可尝试低头用力咳嗽,利用气流将浅表鱼刺带出。若能看到鱼刺且位置较浅,可用干净镊子小心夹取,但避免盲目掏挖导致黏膜损伤。若鱼刺较深或持续疼痛,需立即前往耳鼻喉科就诊,医生会使用喉镜或专业器械取出。鱼刺可能刺入扁桃体、舌根或食道等部位,常伴随吞咽疼痛、流涎症状,严重时可导致局部感染或穿孔。

处理期间应保持镇静,避免吞咽饭团或喝醋等错误方法,日常进食鱼类时建议仔细挑刺。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

左胸上部总感觉有异物有点堵得慌是怎么回事?

左胸上部有异物感伴堵塞感可能与胃食管反流、肋间神经痛、冠心病等因素有关。

胃食管反流可能因胃酸刺激食管黏膜引发胸骨后灼热感,常伴随反酸嗳气,夜间平卧时症状加重。肋间神经痛多由胸椎退变或病毒感染导致,表现为单侧胸部针刺样疼痛,咳嗽或深呼吸时加剧。冠心病患者心肌缺血时可出现心前区压榨感,活动后诱发,休息数分钟缓解,可能伴有冷汗或肩背放射痛。

建议避免饱餐后立即平卧,减少高脂辛辣饮食,若症状反复或伴随心悸气短需尽早就医排查心血管疾病。

李云

山东省立医院 胸外科

肾结石在输尿管卡住了怎么办?

肾结石在输尿管卡住可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石卡在输尿管通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常、药物因素等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升,有助于增加尿流速度冲刷结石。可饮用柠檬水等碱性饮品,但避免浓茶咖啡。排尿时跳跃运动可能帮助小结石排出,但需注意防跌倒。若出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。

2、药物排石

可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管,双氯芬酸钠栓缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。药物排石适用于直径小于6毫米的结石,治疗期间需定期复查超声监测结石位置变化。用药期间可能出现头晕、胃肠道不适等不良反应。

3、体外冲击波碎石

适用于直径6-20毫米的输尿管上段结石,通过X线定位后利用冲击波将结石粉碎。术前需停用抗凝药物,术后可能出现血尿、肾绞痛等并发症。碎石后需配合药物排石和体位引流,结石排净率可达70-80%。

4、输尿管镜取石

采用输尿管硬镜或软镜经尿道进入输尿管,配合钬激光或气压弹道碎石。适用于中下段输尿管结石,尤其适合嵌顿性结石。术后需留置双J管2-4周,可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状。该技术结石清除率超过90%。

5、经皮肾镜取石

适用于大于20毫米的输尿管上段结石或体外碎石失败病例。通过腰部穿刺建立通道,采用肾镜直视下碎石取石。术后需监测出血和感染风险,住院时间约3-5天。该手术对复杂结石的清除率可达85%以上。

肾结石患者日常应保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜坚果,适量摄入乳制品维持钙平衡。长期久坐职业者建议每小时起身活动,肥胖人群需控制体重。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现发热、无尿等紧急症状需立即急诊处理。术后患者应按医嘱复查输尿管支架管情况,避免剧烈运动防止支架管移位。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

耳朵像是被气压堵住了是什么原因?

耳朵像是被气压堵住的感觉可能与咽鼓管功能障碍、中耳炎或气压损伤性中耳炎有关。

咽鼓管功能障碍是常见原因,多由感冒、过敏或鼻窦炎导致咽鼓管肿胀阻塞,使中耳内外压力失衡。患者会感到耳闷、听力减退,可能伴随耳鸣。中耳炎则因细菌或病毒感染引发中耳积液,产生压迫感,常伴随耳痛或发热。气压损伤性中耳炎多见于飞行或潜水时外界气压骤变,若咽鼓管无法及时调节压力,会导致鼓膜内陷或出血。

日常可尝试咀嚼口香糖、打哈欠或捏鼻鼓气来缓解症状。若持续超过两天或伴随剧烈疼痛、眩晕,需及时到耳鼻喉科就诊排除严重病变。避免用力擤鼻或潜水等可能加重症状的行为。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

下部痒是怎么回事?

外阴瘙痒可能与外阴阴道假丝酵母菌病、接触性皮炎、阴虱病等因素有关。

外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染引起,表现为外阴瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样。接触性皮炎多因局部接触过敏原或刺激物导致,常见症状为外阴红肿、灼热感和剧烈瘙痒。阴虱病由阴虱寄生引起,瘙痒以夜间为著,可发现虫体或虫卵。治疗上可遵医嘱使用克霉唑阴道片、曲安奈德益康唑乳膏、苯甲酸苄酯搽剂等药物。克霉唑阴道片用于真菌感染,曲安奈德益康唑乳膏适用于过敏性皮炎合并感染,苯甲酸苄酯搽剂可杀灭阴虱。

日常需保持外阴清洁干燥,避免抓挠或使用刺激性洗剂,穿着透气棉质内裤。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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