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颈椎病该如何确诊

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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确诊颈椎病需要做什么检查?
确诊颈椎病首先需要做体格检查,患者多有颈肩部的压痛、颈部活动受限、上肢浅感觉减退,或肌肉力量下降、臂丛牵拉试验阳性、击顶试验阳性。严重的出现病理征,下肢的肌肉力量下降。其次是进行颈椎的拍片检查,表现为椎体有不同程度的骨赘形成,椎管有效矢状径减小,CT或磁共振检能看到神经根或脊髓受到压迫。轻度的可以口服或静滴消肿、止痛及营养神经药物,颈部热敷、理疗、红外线照射或按摩治疗。平时纠正长时间低头的不良习惯,进行颈部保健操锻炼。重度的需要根据情况,选择椎间盘镜微创治疗或传统手术治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

确诊颈椎病要做哪些检查?
确诊颈椎病的检查包括X片检查、核磁共振检查、颈椎ct检查等。第一、询问病史了解相关症状。第二、对病人进行查体,包括:四肢肌力、感觉、运动、腱反射有没有相应变化或有没有特定的神经支配区域出现相应的改变。如果是怀疑有颈椎病就对病人进行基础的影像学检查,包括:X片检查、颈椎的核磁共振检查或颈椎的ct检查。ct检查主要是进行三维重建检查,作为对颈椎病病人术前的补充检查,了解病人的骨性结构以及相应的突出以及压迫部位。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

如何可以确诊为颈椎病呢?
确诊颈椎病主要是根据具体的表现,结合CT或者磁共振的检查结果。由于颈椎病的类型不同,表现也有很大的差异,大部分的颈椎病会表现为颈部的疼痛及僵硬感,上肢的麻木和无力感。如果颈椎压迫了血管,还会出现头晕、恶心和呕吐的表现,交感型的颈椎病还往往伴有失眠、心悸及记忆力下降等表现,脊髓型的颈椎病还表现为精细动作不能完成,下肢走路踩棉花感,出现上述表现后,通过CT检查就可以发现颈椎病的程度和类型。出现颈椎病以后应该保持良好的生活方式,避免长时间低头,活动颈部的肌肉,可以采取颈椎牵引,口服活血化瘀和营养成分的药物,以及局部的理疗进行保守治疗。对于颈椎病反复发作,保守治疗无效,或者脊髓型的颈椎病,应该积极的进行手术治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

颈椎病做什么检查确诊?
确诊颈椎病首先需要做体格检查,患者多有颈肩部的压痛、颈部活动受限、上肢浅感觉减退,或肌肉力量下降、臂丛牵拉试验阳性、击顶试验阳性。其次是进行颈椎的拍片检查,表现为椎体有不同程度的骨赘形成,椎管有效矢状径减小,CT或磁共振检能看到神经根或脊髓受到压迫。轻度的可以口服或静滴消肿、止痛及营养神经药物,颈部热敷、理疗、红外线照射或按摩治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

看颈椎病一般需要做哪些检查做什么检查确诊?
确诊颈椎病,常做的检查项目有前屈旋颈试验、椎间孔挤压试验(压顶试验)、臂丛牵拉试验、上肢后伸试验,还需要接受X线检查,肌电图检查,CT检查等。可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。治疗颈椎病除了药物治疗的方法以外,还有牵引治疗、运动治疗、手法按摩推拿疗法、理疗等治疗方法,具体采取什么治疗方法,需要结合患者的病情而定。平时学习工作一段时间后,或长久保持一个坐姿,可以做颈椎操,缓解颈部肌肉。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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