新生儿呕血和便血严重不-儿科

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小儿发烧38.4℃时，若精神状态良好，可暂时观察，无需立即服用退烧药；若伴有不适或持续升温，建议服用退烧药并就医。退烧药可选择布洛芬、对乙酰氨基酚或尼美舒利，同时注意保持室内通风、多喝水、物理降温如温水擦浴。 1、小儿发烧38.4℃属于低热范围，通常由病毒感染、细菌感染或免疫反应引起。低热时，身体通过升高体温来增强免疫系统功能，有助于对抗病原体。若孩子精神状态良好，无其他明显不适，可暂时观察，无需立即服用退烧药。 2、若孩子出现明显不适，如烦躁、食欲不振、睡眠不佳，或体温持续上升，建议服用退烧药。常用的退烧药包括布洛芬、对乙酰氨基酚和尼美舒利。布洛芬适用于6个月以上儿童，对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童，尼美舒利适用于2岁以上儿童。服药时应严格按照说明书或医生建议的剂量使用。 3、除了药物治疗，物理降温也是有效的方法。可用温水擦拭孩子的额头、腋下、手心、脚心等部位，帮助散热。保持室内通风，避免穿过多衣物，以免影响散热。多喝水有助于补充体液，促进新陈代谢，帮助降温。 4、若孩子发烧持续超过24小时，或伴有其他症状如咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细检查，确定发烧原因并制定相应的治疗方案。避免自行使用抗生素，以免掩盖病情或产生耐药性。小儿发烧38.4℃时，应根据孩子的具体状况决定是否服用退烧药。若精神状态良好，可暂时观察；若伴有不适或持续升温，建议服用退烧药并就医。同时，注意物理降温和多喝水，保持室内通风，避免穿过多衣物。若发烧持续或伴有其他症状，应及时就医，避免自行使用抗生素。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

宝宝流鼻涕发烧吃什么药?

宝宝流鼻涕和发烧时，应对症下药，针对病因进行治疗。病毒感染是常见原因，可通过退烧药如对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状，同时多饮水、保持室内空气湿润，避免继发细菌感染。 1、退烧药：对乙酰氨基酚或布洛芬是常用的退烧药物。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的婴儿，布洛芬则适合6个月以上的宝宝。使用时应严格按照剂量说明，避免超量服用。通常每4-6小时给药一次，但24小时内不超过4次。用药期间注意观察宝宝体温变化，若持续高烧不退或出现其他症状，应及时就医。 2、抗病毒药物：普通感冒主要由病毒感染引起，通常不需要使用抗病毒药物。若怀疑为流感病毒所致，医生可能会开具奥司他韦等抗病毒药物。这类药物在发病初期使用效果最佳，但需在医生指导下使用，避免滥用。 3、中成药治疗：部分中成药如小儿感冒颗粒、抗病毒口服液等，可用于缓解流鼻涕、咳嗽等症状。这些药物通常含有多种中药成分，具有清热解毒、疏风散寒的作用。用药前应咨询确保药物适合宝宝的年龄和症状。 4、护理措施：保持室内空气湿润有助于缓解宝宝鼻塞症状。可以使用加湿器或在室内放置一盆水，增加空气湿度。多喝水有助于稀释鼻涕，减少鼻塞。用生理盐水滴鼻或喷鼻，可以有效清洁鼻腔，缓解宝宝不适。 5、饮食调理：宝宝发烧期间应给予易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等。避免辛辣、油腻食物，以免加重肠胃负担。适当补充富含维生素C的水果，如橙子、苹果，有助于增强免疫力。 6、观察病情：密切观察宝宝的症状变化。若出现高烧持续不退、精神状态差、呼吸困难、皮疹等异常情况，应及时就医。尤其是小月龄宝宝，病情变化快，更需谨慎对待。宝宝流鼻涕和发烧多为病毒感染所致，可通过退烧药、中成药和护理措施缓解症状。注意观察病情变化，必要时及时就医，确保宝宝得到及时有效的治疗。合理用药和适当的护理有助于宝宝尽快恢复健康。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

宝宝长奶癣怎么办?

宝宝长奶癣可以通过保湿、使用温和的护肤品和避免刺激物来缓解，奶癣通常与皮肤屏障功能不完善、过敏或环境因素有关。保湿是治疗奶癣的基础，选择无香料、无酒精的保湿霜，每天多次涂抹，尤其是在洗澡后。使用温和的护肤品，避免含有刺激性成分的产品，如肥皂和含酒精的洗液。避免接触可能的过敏原，如尘螨、宠物毛发和某些食物，保持室内清洁和通风。如果症状严重或持续不退，建议就医，医生可能会开具外用激素药膏或抗组胺药物。母乳喂养的宝宝，母亲可以尝试调整饮食，避免摄入可能引起过敏的食物。定期给宝宝剪指甲，避免抓挠导致皮肤感染。保持宝宝皮肤清洁，但不要过度洗澡，水温不宜过高，使用温和的婴儿沐浴露。穿着宽松、透气的棉质衣物，避免摩擦和刺激皮肤。通过以上方法，可以有效缓解宝宝奶癣症状，促进皮肤健康恢复。

李芸

主任医师临汾市人民医院儿科

小儿化痰的药物有哪些?

小儿化痰的药物可以选择氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、愈创甘油醚糖浆等。这些药物通过不同机制帮助稀释痰液，促进排出，同时需结合多喝温水、拍背排痰等辅助措施，改善症状。 1、氨溴索口服液是一种黏液溶解剂，能够增加呼吸道黏膜的分泌，降低痰液黏稠度，促进痰液排出。适用于2岁以上儿童，剂量需根据体重调整，通常每日2-3次，饭后服用。常见不良反应包括轻微胃肠道不适，通常无需停药。 2、乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中的黏蛋白，直接降低痰液黏度，帮助痰液更易排出。适合1岁以上儿童，每日2-3次，溶于温水后服用。需注意可能出现过敏反应，如皮疹或呼吸困难，应立即停药并就医。 3、愈创甘油醚糖浆具有镇咳和祛痰的双重作用，能够减少咳嗽频率，同时促进痰液排出。适用于2岁以上儿童，每日3次，饭后服用。不良反应较少，但需注意避免与中枢性镇咳药同时使用，以免抑制排痰。辅助措施方面，多喝温水有助于稀释痰液，拍背排痰则通过物理方式帮助痰液松动。拍背时，家长可将手掌呈空心状，从下往上轻拍背部，每次持续5-10分钟，每日2-3次。保持室内空气湿润也有助于缓解症状，可使用加湿器或将湿毛巾挂在房间内。小儿化痰药物需在医生指导下使用，根据具体症状和年龄选择合适药物，同时结合辅助措施，帮助痰液顺利排出，改善呼吸道不适。

李芸

主任医师临汾市人民医院儿科

孩子发烧抽风怎么处理?

孩子发烧抽风时，应立即采取平躺侧卧、保持呼吸道通畅、避免异物堵塞，并尽快就医。发烧抽风通常由高热引起，常见于婴幼儿，需及时降温并寻求专业医疗帮助。 1、保持呼吸道通畅：孩子抽风时，应将其平躺并侧卧，避免呕吐物或分泌物堵塞呼吸道。不要强行按压肢体，以免造成伤害。轻轻松开衣物，确保空气流通。 2、物理降温：用温水擦拭孩子的额头、腋下、四肢等部位，帮助散热。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引发寒战。可以适当使用退热贴，但需注意观察皮肤反应。 3、药物治疗：在医生指导下，可以使用退烧药物如对乙酰氨基酚或布洛芬。严格按照剂量使用，避免过量。如果抽风持续时间较长，医生可能会开具抗惊厥药物如苯巴比妥或地西泮。 4、就医检查：抽风可能是高热惊厥的表现，但也可能是其他疾病的信号，如脑膜炎或癫痫。及时就医，进行血常规、脑电图等检查，排除严重疾病的可能性。医生会根据具体情况制定治疗方案。 5、预防措施：平时注意孩子的体温变化，尤其是发烧时及时采取降温措施。避免过度包裹，保持室内空气流通。对于有高热惊厥史的孩子，家长应掌握基本的急救知识，并定期带孩子进行健康检查。孩子发烧抽风时，家长需保持冷静，迅速采取正确的处理措施，并及时就医。通过物理降温、药物治疗和必要的医疗检查，可以有效控制症状并预防并发症。平时加强预防和健康管理，有助于减少类似情况的发生。

李芸

主任医师临汾市人民医院儿科

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