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眼睛一直红视物摸乎;有干眼症

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王飞 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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于一冰 住院医师
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精索静脉曲张摸得出来吗?

精索静脉曲张通常可以通过触摸发现,但轻度曲张可能难以察觉。

精索静脉曲张是指精索内静脉丛异常扩张,常见于左侧阴囊。典型表现为阴囊内可触及蚯蚓状团块,站立时明显,平卧后减轻或消失。中度至重度曲张者,触诊可发现阴囊表面迂曲增粗的静脉,质地柔软,按压有弹性,部分患者伴有坠胀感或隐痛。触诊需由专业医生在温暖环境下进行,采用站立位配合Valsalva动作以提高检出率。

早期或轻度精索静脉曲张可能仅通过超声检查确诊,触诊阳性率较低。这类患者静脉直径增宽不明显,且缺乏典型体征,需结合彩色多普勒超声评估血流反流情况。青少年患者因睾丸体积变化更敏感,即使触诊阴性也建议定期随访。

日常应避免久站、剧烈运动,穿着宽松内裤减轻阴囊下垂压力,若发现阴囊异常团块或持续不适需及时就医。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

头皮好多痘痘一摸就痛是什么原因?

头皮出现痘痘且伴随触痛可能与毛囊炎、脂溢性皮炎或痤疮有关。

毛囊炎主要由细菌或真菌感染引起,表现为红色丘疹或脓疱,触碰时疼痛明显。脂溢性皮炎与皮脂分泌过多有关,常伴随头皮油腻、鳞屑及炎症性痘痘。痤疮则因毛囊角化异常和痤疮丙酸杆菌繁殖导致,多见于发际线附近,可能形成红肿硬结。

日常应避免抓挠或挤压痘痘,选择温和的控油洗发水清洁头皮。若症状持续或加重,建议就医明确诊断,遵医嘱使用抗菌或抗炎药物治疗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

自己摸肛门感觉中间有个肉球?

肛门处摸到肉球可能是痔疮、肛周脓肿或直肠脱垂等疾病的表现。痔疮通常由久坐、便秘等因素引起,肛周脓肿多与感染有关,直肠脱垂常见于盆底肌松弛患者。建议及时就医明确诊断。

痔疮是最常见的可能性,分为内痔和外痔。内痔位于齿状线以上,初期可能仅有便血症状。外痔位于齿状线以下,可触及柔软肿块,可能伴有疼痛和瘙痒。肛周脓肿表现为局部红肿热痛,可能伴随发热等全身症状。直肠脱垂可见直肠黏膜或全层脱出肛门外,严重时需手法复位。

肛周尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,表现为菜花样赘生物。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的异常通道,可触及条索状硬结。肛门息肉多为良性肿瘤,表面光滑可活动。肛管癌较为罕见,肿块质地坚硬且生长迅速。

保持肛门清洁干燥,避免久坐久站。饮食注意增加膳食纤维摄入,多喝水预防便秘。避免用力排便和如厕时间过长。出现便血、疼痛加重或肿块增大时需立即就医。医生可能通过肛门指检、肛门镜等检查明确诊断,根据病情采取药物或手术治疗。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

产后42天去检查为什么摸下面?

产后42天检查时医生触诊会阴主要是评估盆底肌恢复情况、伤口愈合状态及是否存在盆腔器官脱垂。

产后42天是临床常规设置的产后复查时间点,此时医生通过触诊会阴区域可直观判断顺产侧切或撕裂伤口的愈合质量,观察有无红肿、硬结或感染迹象。同时手指触诊能检测盆底肌群张力,判断是否存在肌力减退或高张力状态,这两种情况分别可能导致压力性尿失禁或性交疼痛。对于剖宫产产妇,触诊还可排除腹直肌分离程度。部分产妇可能出现轻度膀胱膨出或子宫脱垂,医生通过触诊能初步评估脱垂程度。检查时使用的窥阴器可同步观察宫颈恢复状况和恶露排出情况。

建议检查前清洁会阴部,穿着宽松衣物,检查过程中配合医生指令做凯格尔运动以准确评估肌力。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

干眼症为什么治不好?

干眼症难以根治主要与泪液分泌异常、睑板腺功能障碍、环境因素、全身性疾病及长期用药等因素有关。干眼症的治疗需要针对病因综合干预,包括人工泪液替代治疗、抗炎药物使用、物理治疗、生活习惯调整及原发病控制。

1、泪液分泌异常

泪腺功能减退或神经调节异常会导致泪液分泌不足,这种情况常见于中老年人群或自身免疫性疾病患者。治疗需长期使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等保持眼表湿润,严重者可考虑泪小点栓塞术减少泪液流失。

2、睑板腺功能障碍

睑缘油脂分泌异常会加速泪液蒸发,常见于油性皮肤或长期化妆人群。需每日进行热敷和睑缘清洁,配合含脂质成分的人工泪液如地夸磷索钠滴眼液,顽固性病例可能需要强脉冲光治疗或睑板腺按摩。

3、环境因素刺激

长期暴露于空调环境、电子屏幕蓝光或空气污染会持续损伤眼表。建议使用防蓝光眼镜、保持室内湿度,每小时闭眼休息或使用环孢素滴眼液等抗炎药物修复角膜损伤。

4、全身性疾病影响

糖尿病、干燥综合征等疾病会通过微循环障碍或免疫攻击加重干眼症状。需积极控制血糖和免疫抑制剂如他克莫司滴眼液治疗,同时监测风湿免疫指标。

5、药物副作用累积

长期使用抗组胺药、避孕药或抗抑郁药会抑制泪液分泌。应在医生指导下调整用药方案,必要时配合促泌剂如毛果芸香碱滴眼液刺激泪液分泌。

干眼症患者应保持每天8杯水的摄入量,增加深海鱼类和亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物。使用加湿器维持50%左右环境湿度,避免长时间佩戴隐形眼镜。建议每20分钟远眺20秒缓解视疲劳,选择无防腐剂的人工泪液每日使用不超过6次。冬季外出佩戴防风眼镜,洗脸时注意清洁睑缘。若出现眼痛、视力下降需及时排查角膜上皮缺损等并发症。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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