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为早期发现肺癌最常用的检查方法有哪些

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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精神病常用药物有哪些?

精神病常用药物主要有奥氮平片、利培酮片、阿立哌唑片、喹硫平片、帕利哌酮缓释片等。这些药物适用于精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病的治疗,需严格遵医嘱使用。

1、奥氮平片

奥氮平片属于非典型抗精神病药,主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍的躁狂发作。该药通过调节多巴胺和5-羟色胺受体发挥作用,常见不良反应包括嗜睡、体重增加等。对严重心血管疾病患者需谨慎使用,用药期间应定期监测血糖和血脂。

2、利培酮片

利培酮片适用于精神分裂症的急性期和维持期治疗,对阳性症状和阴性症状均有改善作用。该药可能引起锥体外系反应和催乳素水平升高,老年痴呆相关精神病患者使用可能增加死亡风险。治疗期间需注意体位性低血压和迟发性运动障碍的监测。

3、阿立哌唑片

阿立哌唑片是多巴胺部分激动剂,用于精神分裂症和双相障碍的维持治疗。相比传统抗精神病药,其引发锥体外系反应和代谢异常的风险较低。常见副作用包括头痛、焦虑和失眠,可能影响驾驶和机械操作能力,酒精会加重中枢抑制作用。

4、喹硫平片

喹硫平片对多种神经递质受体有亲和力,适用于精神分裂症和双相抑郁发作。该药镇静作用较强,建议晚间服用,需警惕直立性低血压和抗胆碱能副作用。长期使用需监测甲状腺功能和眼内压,突然停药可能出现戒断反应。

5、帕利哌酮缓释片

帕利哌酮缓释片是利培酮的活性代谢物,用于精神分裂症急性期和维持治疗。缓释剂型可保持血药浓度稳定,减少服药次数。可能延长QT间期,禁用于有心律失常病史者。治疗期间需定期评估心电图和电解质水平。

精神疾病患者用药需在精神科医生指导下进行规范治疗,不可自行调整剂量或停药。治疗期间应保持规律作息,避免酒精和咖啡因摄入,家属需密切观察患者情绪和行为表现。定期复诊评估疗效和不良反应,配合心理治疗和社会功能训练可提高治疗效果。出现严重副作用如高热、肌强直或意识障碍时需立即就医。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

经常用脑可以预防帕金森病吗?

经常用脑可能有助于降低帕金森病的发病风险,但无法完全预防该疾病。帕金森病的发生与遗传、环境、神经退行性变等多种因素相关,用脑活动仅作为潜在保护因素之一。

现有研究表明,长期进行认知活动如阅读、学习、下棋等,可能通过增强脑神经突触可塑性、促进多巴胺能神经元功能,延缓黑质纹状体通路的退化。这类活动还能刺激脑源性神经营养因子分泌,帮助维持神经元存活。流行病学调查发现,高学历或从事脑力劳动的人群中帕金森病发病率相对较低,但该相关性并非因果关系。

帕金森病的核心病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元不可逆损伤,这种退行性病变与α-突触核蛋白异常沉积、线粒体功能障碍、氧化应激等机制密切相关。单纯依靠脑力活动无法阻断这些病理进程。临床已确诊的帕金森病患者,即使保持高强度用脑习惯,疾病仍会持续进展。

建议中老年人通过多样化方式维护脑健康,包括每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳,保持地中海饮食模式,控制血压血糖在正常范围。若出现静止性震颤、动作迟缓、肌强直等早期症状,应及时到神经内科就诊。确诊患者需遵医嘱使用复方左旋多巴片、普拉克索片等药物,配合康复训练延缓病情发展。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

甲亢术前常用的药物有哪些??

甲亢术前常用的药物主要有丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片、复方碘溶液、地塞米松片等。这些药物主要用于控制甲状腺激素水平、减轻症状及预防术中甲状腺危象。

1、丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片是一种抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺过氧化物酶减少甲状腺激素合成。适用于甲状腺功能亢进症患者术前准备,可缓解心悸、多汗等高代谢症状。需注意可能引起粒细胞减少或肝功能异常,用药期间需监测血常规。

2、甲巯咪唑片

甲巯咪唑片同样属于硫脲类抗甲状腺药,能阻断甲状腺内碘化酪氨酸的偶联过程。常用于Graves病等甲亢患者的术前药物准备,可改善突眼、甲状腺肿大等症状。可能出现皮疹、关节痛等不良反应,妊娠期慎用。

3、普萘洛尔片

普萘洛尔片为β受体阻滞剂,可快速控制甲亢引起的心动过速、震颤等交感神经兴奋症状。术前使用能降低心血管系统风险,但支气管哮喘患者禁用。需逐步调整剂量避免反跳现象。

4、复方碘溶液

复方碘溶液通过Wolff-Chaikoff效应抑制甲状腺激素释放,使甲状腺组织变硬减少术中出血。通常在术前7-10天开始使用,需严格遵医嘱控制剂量,长期使用可能诱发碘源性甲亢。

5、地塞米松片

地塞米松片作为糖皮质激素,用于重度甲亢或合并Graves眼病患者的术前准备。具有抗炎和免疫抑制作用,能减轻甲状腺充血及眶周水肿。需警惕诱发感染、血糖升高等副作用。

甲亢患者术前用药需严格遵循个体化原则,由内分泌科医生根据甲状腺功能、心脏状况等调整方案。术前应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。规律监测心率、血压等指标,出现发热、咽痛等感染症状需及时就医。术后仍需定期复查甲状腺功能,逐步调整药物剂量。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

发现尿路结石最常用的方法是?

发现尿路结石最常用的方法是影像学检查,包括超声检查和CT检查。

超声检查是筛查尿路结石的首选方法,具有无创、便捷、经济等优势,能够清晰显示肾脏和膀胱内的结石,但对输尿管中下段结石检出率较低。CT检查是诊断尿路结石的金标准,能够准确显示结石的大小、位置和数量,对输尿管全程结石的检出率较高,但辐射量相对较大。尿路结石可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等因素有关,通常表现为腰痛、血尿、尿频等症状。

建议出现疑似症状时及时就医检查,日常注意多饮水、控制高嘌呤饮食。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

化脓性扁桃体炎吃头孢吗 详述化脓性扁桃体炎的常用药物?

化脓性扁桃体炎可以遵医嘱使用头孢类药物治疗。

化脓性扁桃体炎主要由细菌感染引起,常见病原体为A组β溶血性链球菌,临床表现为咽痛、发热、扁桃体充血肿胀伴脓性分泌物。头孢类药物如头孢克洛干混悬剂、头孢呋辛酯片、头孢丙烯分散片等可通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,适用于敏感菌所致的上呼吸道感染。除头孢外,青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片也是首选药物,对青霉素过敏者可选用大环内酯类如阿奇霉素分散片。用药需严格遵循疗程,避免耐药性产生。

治疗期间应多饮水,避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,症状加重或持续不缓解需及时复诊调整用药方案。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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