前列腺癌早期肯定有的症状有哪些?
前列腺癌早期可能没有明显症状，但部分患者可能出现排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等症状。早期发现前列腺癌的关键在于定期筛查，尤其是50岁以上男性或有家族史的群体。治疗方法包括手术、放疗、激素治疗等，具体方案需根据病情制定。
1、排尿困难
前列腺位于膀胱下方，包围尿道。当前列腺癌早期肿瘤增大时，可能压迫尿道，导致排尿困难。患者可能感到尿流变细、排尿无力或需要用力才能排尿。这种情况容易被误认为是良性前列腺增生，但若伴随其他症状，需警惕前列腺癌的可能。
2、尿频、尿急、夜尿增多
前列腺癌早期可能刺激膀胱，导致尿频、尿急或夜尿增多。这些症状通常与膀胱过度活动或前列腺增生相似，但若症状持续加重，尤其是夜间频繁起夜，应及时就医检查。
3、血尿或精液带血
少数前列腺癌患者可能在早期出现血尿或精液中带血。这种情况可能与肿瘤侵犯尿道或精囊有关。虽然血尿也可能是其他泌尿系统疾病的表现，但结合其他症状，需进一步排查前列腺癌。
4、骨盆或下背部疼痛
前列腺癌早期可能引起骨盆区域或下背部的不适或疼痛。这种疼痛通常与肿瘤压迫神经或侵犯周围组织有关。若疼痛持续且无明显诱因，应尽快就医检查。
5、性功能障碍
前列腺癌可能影响性功能，导致勃起困难或射精疼痛。虽然性功能障碍也可能是其他原因引起，但若伴随排尿问题或疼痛，需警惕前列腺癌的可能。
治疗方法
1、手术治疗
根治性前列腺切除术是早期前列腺癌的主要治疗方法，适用于肿瘤局限在前列腺内的患者。手术方式包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术，具体选择需根据患者情况决定。
2、放射治疗
放射治疗适用于不适合手术或希望保留前列腺功能的患者。常见方式包括外照射放疗和近距离放疗（如放射性粒子植入）。放疗可有效控制肿瘤生长，但可能引起尿失禁或性功能障碍等副作用。
3、激素治疗
激素治疗通过降低体内雄激素水平，抑制前列腺癌细胞的生长。常用药物包括促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂和抗雄激素药物。激素治疗通常用于晚期或复发患者，但也可作为早期治疗的辅助手段。
前列腺癌早期症状可能不明显，但定期筛查和及时就医是早期发现和治疗的关键。50岁以上男性应每年进行前列腺特异性抗原（PSA）检测和直肠指检，有家族史者更应提高警惕。若出现排尿异常、疼痛或性功能障碍等症状，应及时就医，明确诊断并制定个性化治疗方案。
前列腺癌早期肯定有的症状有哪些呢?
前列腺癌早期通常无明显症状，但随着病情发展，可能出现排尿困难、尿频、尿急、血尿等症状。早期发现和治疗是提高治愈率的关键，建议定期体检和筛查。
1、排尿困难
前列腺癌早期可能压迫尿道，导致排尿困难。患者可能感到尿流变细、排尿无力或需要用力才能排尿。这种情况可能与前列腺增生混淆，但前列腺癌的症状通常更为顽固。建议50岁以上男性每年进行一次前列腺特异性抗原（PSA）检测，结合直肠指检，早期发现异常。
2、尿频和尿急
前列腺癌可能导致膀胱刺激症状，如尿频和尿急。患者可能频繁感到需要排尿，尤其是夜间。这种症状可能与膀胱过度活动症或尿路感染相似，但若伴随其他症状如血尿或排尿困难，需警惕前列腺癌的可能性。建议及时就医，进行影像学检查和病理活检以明确诊断。
3、血尿或精液带血
前列腺癌可能导致血尿或精液中带血，这是由于肿瘤侵犯尿道或精囊所致。血尿可能是间歇性的，容易被忽视，但若反复出现，需引起重视。精液带血则可能是前列腺癌的早期信号之一。建议进行尿液分析和前列腺超声检查，必要时进行MRI或CT扫描。
4、骨痛或体重下降
前列腺癌晚期可能转移至骨骼，导致骨痛，尤其是腰背部或骨盆区域。若早期出现不明原因的骨痛或体重下降，需警惕前列腺癌的可能性。建议进行骨扫描和全身检查，排除转移性病变。
前列腺癌的早期症状可能与其他疾病相似，容易被忽视。定期体检和筛查是早期发现的关键。若出现排尿困难、尿频、血尿等症状，应及时就医，进行PSA检测、影像学检查和病理活检，明确诊断并制定个性化治疗方案。早期发现和治疗可显著提高治愈率和生活质量。
甲肝会不会影响下一代?
甲肝（甲型病毒性肝炎）通常不会直接影响下一代，因为它主要通过粪-口途径传播，而非遗传传播。但孕妇感染甲肝可能对胎儿健康造成一定风险，需及时就医并采取预防措施。
1、甲肝的传播途径与遗传无关
甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的急性肝炎，主要通过摄入被污染的食物或水传播。这种病毒不会通过遗传传递给下一代，因此父母感染甲肝不会直接导致孩子患病。但孕妇在怀孕期间感染甲肝，可能通过胎盘或分娩过程对胎儿造成影响，如早产或低出生体重。
2、孕妇感染甲肝的风险与应对
孕妇感染甲肝后，病毒可能通过胎盘影响胎儿，增加早产、流产或新生儿感染的风险。为降低风险，孕妇应避免食用未煮熟的食物或饮用未经处理的水，同时注意个人卫生。如果孕妇接触了甲肝患者或出现疑似症状，应及时就医，医生可能会建议接种甲肝疫苗或注射免疫球蛋白以预防感染。
3、预防甲肝的关键措施
预防甲肝的关键在于切断传播途径。日常生活中，应注意饮食卫生，避免食用生冷食物，尤其是海鲜类食品。勤洗手、使用消毒剂清洁餐具和厨房用具也是有效的预防措施。对于高风险人群，如经常外出就餐或前往甲肝流行地区的人，建议接种甲肝疫苗。疫苗安全有效，接种后可提供长期保护。
4、甲肝的治疗与康复
甲肝通常为自限性疾病，多数患者在充分休息和营养支持后可自行康复。治疗期间，患者应避免饮酒和食用高脂肪食物，以减轻肝脏负担。医生可能会建议补充维生素和矿物质，如维生素C和锌，以增强免疫力。对于症状较重的患者，可能需要住院治疗，接受静脉输液或药物支持。
甲肝虽然不会直接遗传给下一代，但孕妇感染可能对胎儿健康造成影响。通过加强预防、及时就医和科学治疗，可以有效降低甲肝对个人和家庭的风险。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
月经推迟肯定是宫寒吗?
月经推迟并不一定是宫寒所导致的。宫寒只是可能的原因之一，还有其他多种因素可能导致月经推迟，如怀孕、手术、情绪异常以及长期服用紧急避孕药等。不能仅凭月经推迟就判断是宫寒。
对于宫寒，若女性平时不注意保暖，特别是腹部，可能导致宫寒，影响子宫内血液循环，进而使月经来潮受影响。而对于其他因素，如怀孕，女性的月经会因为体内激素水平的明显变化而停止。手术和情绪异常也可能影响月经来潮。尤其是长时间的焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌功能，导致月经推迟。
女性出现月经推迟的情况时，应结合自身的月经史、伴随症状及是否有性生活等因素进行综合判断。如有疑虑或症状持续，建议及时就医检查以明确病因。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
男性糖尿病影响下一代吗?
男性糖尿病对下一代的影响需视具体情况而定。若男性仅血糖偏高并及时治疗，通常不会对胎儿造成影响。然而，长期高糖环境可能会导致精子质量下降和畸形，进而可能影响后代的生长发育。男性糖尿病患者必须重视并积极治疗，以免对后代产生不良影响。健康的生活方式，如饮食和锻炼，对于控制糖尿病至关重要。适当的食物选择和定期的体育活动有助于维持血糖在正常水平。糖尿病患者应定期进行身体检查，以确保病情得到及时有效的控制。男性糖尿病患者需认真对待自身病情，采取有效措施，以确保不会对下一代造成潜在影响。