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伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位怎么办呢?

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陈雨 住院医师
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伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位是什么原因?

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位可能由外伤性撞击、骨质疏松、先天性发育异常、退行性病变及暴力性颈部扭转等因素引起。

1、外伤性撞击:

高速车祸、高处坠落等直接外力作用于头颈部时,可能导致齿状突骨折并伴随寰枢椎脱位。此类损伤常伴随脊髓压迫风险,需通过颈椎固定制动,严重者需行寰枢椎融合术。

2、骨质疏松:

老年人群因骨密度降低,轻微外力即可导致齿状突Ⅱ型骨折合并脱位。治疗需兼顾骨折复位与骨质疏松管理,如使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收,同时采用halo支架外固定。

3、先天性发育异常:

齿状突发育不全或寰椎横韧带松弛等先天缺陷,可能增加脱位风险。此类患者需早期通过动态X线评估稳定性,必要时行后路寰枢椎钉棒系统内固定术。

4、退行性病变:

长期颈椎退变导致韧带钙化或关节囊松弛,可能诱发慢性脱位。需通过MRI评估脊髓受压程度,轻度者可尝试牵引复位,进展期需手术重建稳定性。

5、暴力性颈部扭转:

竞技运动或不当按摩造成的突发颈部旋转力,可能引发创伤性脱位。急性期需严格颈托保护,合并神经症状时需急诊减压手术。

日常需避免颈部剧烈活动,睡眠时使用颈椎支撑枕,加强颈深屈肌等长训练。饮食注意钙质与维生素D补充,定期进行骨密度检测。出现上肢麻木或步态不稳等神经症状时需立即就医,禁止自行手法复位。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位怎么治疗?
基本原则、要求及具体实施与单纯性寰枢椎脱位相似,也应注意早期的急救措施,包括保持呼吸道通畅等。复位要求以使齿突骨折及早解剖复位为原则,如此方可获得良好的功能及脊髓症状的缓解与恢复。尽量选用颅骨牵引复位,除非有把握,一般不宜选用徒手复位,以防意外。建议及时到正规医院的骨科就诊。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位的症状是什么?
齿状突骨折伴有寰枢椎前脱位,表现为颈部外伤后颈部持续性疼痛和僵硬、不能低头或转动颈部、活动后疼痛加重。典型表现为患者用手扶持头部已减轻疼痛,伴有神经压迫症状可以四肢感觉异常,疼痛明显,肌肉力量下降。重度造成四肢高位截瘫,严重的造成呼吸心跳停止,一般拍张口位片及颈椎侧位片可以诊断,CT检查可以明确诊断,轻度一般可以颅骨牵引3周后石膏外固定,重度需要手术治疗,一般行寰枢椎间融合或颈枕融合。
王磊

住院医师 历下区人民医院 妇产科

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位的治疗呢??
病情分析:根据的你描述,你的办齿状突骨折的寰枢椎前脱位比较轻微,不要太担心,应积极配合医生的治疗和药物的使用。
指导意见:你好,对轻度移位、复位后对位稳定或无移位的齿突骨折者可采用颅骨牵引的方式。待局部纤维愈合后,再以头-颈-胸石膏固定6~8周。相信经过积极治疗后会很快康复的。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位患者怎么才好??
你好,伴齿状突骨折的寰枢椎前脱位患者不要害怕,只要按照日常端正生活态度,就没什么好怕的了,饮食中,多吃点蔬菜,如:莴笋、金针菜、竹笋、广东菜芯等等根茎类蔬菜。还要保持好每天运动,比如去跑步之类的,都是对身体很有帮助的。
陈雨

住院医师 复禾健康科普平台 全科

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