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我血糖糖高、空腹11点3、饭后16点4

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于一冰 住院医师
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陈雨 住院医师
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做激光碎石是要空腹做好还是??

做激光碎石通常需要空腹进行,以减少麻醉风险并避免术中呕吐。具体需遵医嘱调整术前饮食要求。

激光碎石是治疗泌尿系结石的常见微创手术,术前空腹要求主要基于麻醉安全考虑。全身麻醉或椎管内麻醉可能抑制咽喉反射,胃内容物反流可能引发吸入性肺炎。常规建议术前禁食8小时、禁饮4小时,但具体时间可能因医院规定、结石位置、患者年龄及合并症等因素调整。部分采用局部麻醉的输尿管镜碎石术可能无须严格空腹,但需避免饱餐后立即手术。糖尿病患者需与麻醉师沟通调整降糖方案,避免低血糖风险。儿童、孕妇等特殊人群的禁食时间可能缩短,需结合个体情况评估。

术后2小时可尝试少量饮水,无恶心呕吐再逐步恢复流质饮食。日常应保持每日2000毫升以上饮水量,减少草酸钙类食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。出现持续腰痛、血尿或发热需及时返院检查。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

做放疗定位前要空腹吗?

放疗定位前通常需要空腹,具体需根据检查项目要求决定。胃肠造影等涉及消化系统的定位检查需空腹6-8小时,而头颈部等非消化系统定位可能无须空腹。

涉及消化系统的放疗定位检查要求空腹,主要目的是避免食物残渣干扰影像清晰度。例如腹部CT模拟定位时,胃内食物可能导致伪影,影响靶区勾画准确性。空腹状态还能减少胃肠蠕动带来的位移误差,确保定位标记与治疗位置一致。临床通常建议检查前一日晚餐清淡,检查当日禁食禁水,但具体时长需遵医嘱调整。

非消化系统放疗定位可能无须严格空腹。如脑部肿瘤定位时,饮食对颅骨结构成像影响较小。部分乳腺或四肢定位检查仅需保持体位稳定,空腹非硬性要求。但若定位需静脉注射造影剂,仍需提前2-3小时禁食以防过敏反应引发呕吐。具体准备事项应以医疗机构书面通知为准。

放疗定位前应避免穿戴金属饰品,提前排空膀胱。携带既往影像资料供医生参考,有糖尿病等基础疾病者需提前与医生沟通空腹风险。定位完成后可立即进食,建议准备易消化食物缓解饥饿感。若出现心慌、冷汗等低血糖症状,应及时告知医护人员处理。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

空腹血糖高怎么治疗 空腹血糖高的3个疗法须知?

空腹血糖高可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式改善。

空腹血糖高可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、肝脏糖原分解过多等因素有关。调整饮食需减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物、蔬菜等低升糖指数食物。规律进行有氧运动如快走、游泳等有助于提高胰岛素敏感性。若生活方式干预效果不佳,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、达格列净片等药物控制血糖。部分患者可能伴随多饮、多尿、体重下降等症状。

日常需定期监测血糖,避免熬夜和过度劳累,严格遵循医嘱用药。

孕妇空腹血糖值6.1算高吗?

孕妇空腹血糖值6.1毫摩尔/升属于偏高,需警惕妊娠期糖尿病的可能。妊娠期血糖异常可能与胰岛素抵抗加重、饮食结构失衡、遗传因素、年龄超过35岁或既往有糖代谢异常史等因素有关。

孕妇空腹血糖正常值应低于5.1毫摩尔/升,若达到5.1-6.9毫摩尔/升需进行口服葡萄糖耐量试验进一步确诊。血糖偏高可能导致胎儿生长过快、羊水过多或增加分娩风险。日常需减少精制糖和饱和脂肪摄入,选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物,分餐制有助于稳定血糖。

若空腹血糖超过7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔/升,则需立即就医。妊娠期糖尿病确诊后,应在医生指导下进行医学营养治疗,必要时使用胰岛素控制血糖。定期监测血糖和胎儿发育情况,避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

孕妇空腹血糖6.5正常吗?

孕妇空腹血糖6.5毫摩尔/升属于异常值,可能提示妊娠期糖尿病风险。正常孕妇空腹血糖应低于5.1毫摩尔/升,餐后1小时血糖低于10.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖低于8.5毫摩尔/升。

妊娠期高血糖可能与孕期激素变化导致胰岛素抵抗加重有关,胎盘分泌的激素如胎盘生乳素、孕酮等会拮抗胰岛素作用。随着孕周增加,胰岛素需求量上升,若胰岛功能代偿不足则可能出现血糖升高。典型表现包括多饮多尿、反复外阴阴道感染、羊水过多等,部分孕妇可能无明显症状。

需警惕少数特殊情况,如孕前未确诊的2型糖尿病或隐匿性糖尿病,这类孕妇空腹血糖可能持续偏高。某些内分泌疾病如库欣综合征、甲状腺功能亢进也可能干扰糖代谢。长期使用糖皮质激素、β受体阻滞剂等药物可能影响血糖水平。

建议立即进行75克口服葡萄糖耐量试验确诊,检测空腹及服糖后1小时、2小时血糖值。日常需监测三餐前及餐后2小时血糖,记录饮食和运动情况。妊娠期糖尿病管理需营养科制定个性化饮食方案,控制碳水化合物摄入量和升糖指数,分餐制每日5-6餐。适当进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动,每次20-30分钟。若生活方式干预1-2周后血糖仍不达标,需内分泌科评估是否启用胰岛素治疗,常用胰岛素包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。定期产科检查评估胎儿生长发育情况,预防巨大儿、新生儿低血糖等并发症。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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