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脑梗塞急性症状及治疗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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脑梗塞CT是否能查到?

脑梗塞CT一般能查到,但早期可能显示不明显。

CT检查是诊断脑梗塞的常用方法之一,能够显示脑组织的密度变化。在发病24小时内,由于缺血区域尚未形成明显的低密度灶,CT可能无法清晰显示梗塞灶。随着时间推移,梗塞区域会逐渐显现为低密度影,边界清晰。对于大面积脑梗塞,CT通常能较早发现异常。

部分小灶性脑梗塞或脑干梗塞可能因伪影干扰或病灶过小,导致CT检查敏感性降低。此时可能需要结合磁共振成像等检查手段提高检出率。对于疑似脑梗塞患者,即使CT结果阴性,仍需结合临床症状和其他检查综合判断。

脑梗塞患者应遵医嘱完善相关检查,同时注意控制血压血糖,保持健康生活方式。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

什么是间隙性脑梗塞?

间隙性脑梗塞一般是指腔隙性脑梗死,属于缺血性脑卒中的一种特殊类型。

腔隙性脑梗死主要由大脑深部小动脉闭塞导致,常见于高血压、糖尿病等基础疾病患者。典型表现为轻微肢体麻木、短暂性言语不清等症状,部分患者可能无明显不适。影像学检查可见直径小于15毫米的病灶,多位于基底节区或脑干。该病需与短暂性脑缺血发作、脑出血等疾病鉴别。临床常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,以及阿托伐他汀钙片调节血脂。急性期可考虑静脉溶栓治疗,但需严格评估时间窗。

患者应定期监测血压血糖,低盐低脂饮食,避免吸烟酗酒,适度进行有氧运动。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

脑梗塞属于哪个科室?

脑梗塞属于神经内科。

脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧坏死的一种疾病,神经内科主要负责脑血管疾病的诊断和治疗。脑梗塞可能与高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等因素有关,通常表现为肢体无力、言语不清、头晕等症状。神经内科医生会根据患者的具体情况制定治疗方案,包括药物治疗、康复训练等。

建议脑梗塞患者及时就医,积极配合医生治疗,同时注意控制血压、血糖,保持健康的生活方式。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

右侧半卵圆中心脑梗塞怎么办?

右侧半卵圆中心脑梗塞可通过药物治疗、康复训练、生活方式调整等方式治疗。

右侧半卵圆中心脑梗塞可能与高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等因素有关,通常表现为偏瘫、感觉障碍、言语不清等症状。药物治疗方面,可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊等药物,有助于改善脑部血液循环、降低血脂、促进神经功能恢复。康复训练包括肢体功能锻炼、语言训练、平衡训练等,有助于恢复受损功能。生活方式调整需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,避免情绪激动和过度劳累。

建议定期复查,监测血压、血糖、血脂水平,遵医嘱调整治疗方案,保持规律作息和适度运动。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

脑梗塞早期怎么治疗?

脑梗塞早期可通过溶栓治疗、抗血小板治疗和改善脑循环治疗等方式干预。

脑梗塞早期治疗的关键在于尽快恢复脑血流,减少脑组织损伤。溶栓治疗适用于发病4.5小时内的患者,常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,能溶解血栓恢复血流。抗血小板治疗可防止血栓进一步形成,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。改善脑循环治疗有助于保护脑细胞,常用药物包括丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等。同时需要控制血压、血糖和血脂,维持生命体征稳定。对于存在吞咽困难的患者需进行营养支持,预防吸入性肺炎。

患者应保持卧床休息,避免情绪激动,遵医嘱进行康复训练,定期复查相关指标。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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